RESUMO
Resumen Introducción: En el tratamiento de cáncer gástrico existe un debate activo sobre si el uso de Quimioterapia adyuvante proporciona mayor supervivencia comparada a la cirugía de gastrectomía. El presente estudio identifica el periodo libre de enfermedad en pacientes con cáncer gástrico en estadios clínicos IB, II, IIIA, IIIB y IVA tratados con protocolo McDonald versus cirugía sola. Métodos: El presente estudio longitudinal, retrospectivo fue realizado en pacientes con cáncer gástrico atendidos en Solca-Quito en el período 2002 al 2007. Se determinó la supervivencia en los grupos usando Kaplan Meier. Resultados: Se registraron 67 pacientes en cada grupo. Con estadio IB, 6 casos con protocolo MacDonald tuvieron una supervivencia de 129 semanas VS 18 casos con cirugía, 173.9 semanas (P=0.34). En estadio II, 18 casos con protocolo MacDonald, supervivencia de 132.5 semanas VS 7 casos con cirugía, 173.9 semanas (P=0.053). En estadio IIIA, 20 casos con protocolo MacDonald, supervivencia de 115.4 semanas VS 16 casos con cirugía, 85.9 semanas (P=0.31). En estadio IIIB, 10 casos con protocolo MacDonald, supervivencia de 88.2 semanas VS 9 casos con cirugía, 81.6 semanas (P=0.84). En estadio IVA, 13 casos con protocolo MacDonald, supervivencia de 104.9 semanas VS 17 casos con cirugía, 52.6 semanas (P=0.079). Conclusiones: En el presente estudio no existieron diferencias estadísticas entre la supervivencia de los pacientes con cáncer gástrico que fueron sometidos a cirugía con gastrectomía versus los pacientes que fueron sometidos a quimioterapia adyuvante.
Introduction: In the treatment of gastric cancer there is an active debate on whether the use of adjuvant chemotherapy provides greater survival compared to gastrectomy surgery. The present study identifies the disease-free period in patients with gastric cancer in clinical stages IB, II, IIIA, IIIB and VAT treated with McDonald protocol versus surgery alone. Methods: The present retrospective longitudinal study was performed in patients with gastric cancer treated in Solca-Quito in the period 2002 to 2007. Survival in the groups was determined using Kaplan Meier. Results: There were 67 patients in each group. With stage IB, 6 cases with MacDonald protocol had a survival of 129 weeks VS 18 cases with surgery, 173.9 weeks (P = 0.34). In stage II, 18 cases with MacDonald protocol, survival of 132.5 weeks VS 7 cases with surgery, 173.9 weeks (P = 0.053). In stage IIIA, 20 cases with MacDonald protocol, survival of 115.4 weeks VS 16 cases with surgery, 85.9 weeks (P = 0.31). In stage IIIB, 10 cases with MacDonald protocol, survival of 88.2 weeks VS 9 cases with surgery, 81.6 weeks (P = 0.84). In stage IVA, 13 cases with MacDonald protocol, survival of 104.9 weeks VS 17 cases with surgery, 52.6 weeks (P = 0.079). Conclusions: In the present study there were no statistical differences between the survival of patients with gastric cancer who underwent surgery with gastrectomy versus patients who underwent adjuvant chemotherapy.