Distancia de la piel al espacio epidural lumbar. Estudio comparativo: población no obstétrica vs población obstétrica / Distance from the epidural space to skin. Comparative study between obstetric and non obstetric population

Estudiamos la distancia de la piel al espacio epidural lumbar en una población de 100 mujeres no embarazadas (grupo I) y 100 mujeres embarazadas a término (grupo II), todas con edades entre 18 y 40 años para determinar si existe relación directa entre peso, talla y distancia de la piel al espacio epidural lumbar y conocer si esta relación se modifica el término del embarazo. El bloqueo epidural se efectuó a nivel L2-L3 con abordaje en la línea media y en decúbito lateral, la profundidad del espacio epidural se midió marcado de aguja de Tuohy y midiendo esta distancia en cada paciente. Los datos fueron analizados por regresión lineal, encontrando que existe relación directa entre peso y distancia de la piel al espacio epidural en ambos grupos: Grupo I, r = 0.34, grupo II r = 0.40, pero no hubo relación directa entre talla y distancia de la piel al espacio epidural en ambos grupos: Grupo I, r = 0.28. Las medias de la profundidad fueron: grupo I, 4.59 y grupo II, 4.58 cm, con valor de P > 0.20, no existiendo diferencia significativa entre los grupos.

Evaluación neuroconductual en recién nacidos de madres sanas sometidas a cesárea bajo anestesia general con inducción de propofol versus tiopental / Neurobehavioural evaluation of newborns post anesthesia induction with propofol versus thiopental for cesarean section

Se examinaron 20 recién nacidos a término, aplicándose la prueba NACS a hijos de madres sanas 19-35 años a quienes se les realizó operación cesárea electiva, por desproporción céfalica-pélvica, y en quienes no hubo datos de sufrimiento fetal agudo o crónico. Se dividieron en dos grupos: grupo I, constituido por 10 recién nacidos a cuyas madres se les administró anestesia general con inducción de tiopental y grupo II, constituido por 10 recién nacidos a cuyas madres se les administró anestesia general con inducción de propofol. Todos los neonatos se valoraron a los 30 y 90 minutos de vida extrauterina y 24 horas después. La valoración estadística se hizo mediante la aplicación de la t de Student. Cuando se utilizó anestesia general con inducción de propofol, los cambios neuroconductuales solo fueron significativamente mayores a las 24 horas, con respecto a los neonatos cuyas madres recibieron anestesia general con inducción tiopental, con una diferencia estadística de p<0.01.

Evaluación de la capacidad adaptativa y neurológica de neonatos a término / Evaluation of adaptative capacity and neurobehavioral responses in full term newborns

Fueron estudiados 49 recién nacidos a término por medio del test NACS, en el Hospital Gineco-Obstetricia No. 3, Centro Médico La Raza, cuyas madres no tenían patología alguna, con edades de 18 a 35 aaños Se diseñó una hoja de evaluación, tomando como base el NACS al cual se le agregaron los siguientes datos: sexo del neonato, edad en semanas de gestación, fecha y hora de nacimiento, APGAR, temperatura, peso al momento de nacer, sitio entre hermanos, edad de la madre, edad del padre y diagnóstico. Los neonatos se dividieron en dos grupos: el grupo No. 1 integrado por 33 neonatos cuyas madres recibieron bloqueo peridural, y el grupo II integrado por 16 recién nacidos cuyas madres no recibieron ningún tipo de analgesia. Todos los neonatos fueron evaluados entre los primeros 60 a 120 minutos de vida extrauterina. Los resultados se analizaron por medio del método de CH2 (X2), encontrándose en ambos grupos una diferencia estadísticamente significativa con valor de P>0.05.

Comparación entre los efectos de la analgesia regional y anestesia general sobre la valoración neuroconductual de recién nacidos extraidos mediante operación cesárea / Comparation between the effects of regional analgesia and general anesthesia in the neurobehavioral response in newborns during cesarean section

Se examinaron 52 recién nacidos a término, aplicándose la prueba NACS; hijos de madres sanas a quienes se les realizó operación cesárea electiva, con edad de 20 a 34 y en quienes no hubo datos de sufrimiento fetal agudo o crónico. Se dividieron en 2 grupos: grupo I constituido por 27 recién nacidos a cuyas madres se les administró anestesia general con tiopental, O2, N2O y enflurano; y el grupo II constituido por 25 neonatos a cuyas madres se les aplicó bloqueo epidural con lidocaína. Todos los neonatos se evaluaron en los primeros 90 minutos de vida y 24 horas después. La valoración estadística se hizo mediante la aplicación de la T de Student. Cuando se utilizó la anestesia general los cambios neuroconductuales fueron significativamente mayores con respecto a los neonatos cuyas madres recibieron bloqueo peridural con una diferencia estadística de P<.0001.

Valoración neuroconductual comparativa del neonato de pacientes sanas y preeclámpticas sometidas a operación cesárea bajo bloqueo peridural / Neurobehavioral comparative responses of nwborns from healthy and preeclamptic patients undergoing cesarean section after maternal epidural anesthesia

Se examinaron 52 recién nacidos a término, aplicándose la prueba NACS; hijos de madres sanas a quienes se les realizó operación cesárea electiva, con edad de 20 a 34 años y en quienes no hubo datos de sufrimiento fetal agudo o crónico. Se dividieron en 2 grupos; grupo I constituido por 27 recién nacidos a cuyas madres se les administró anestesia general con tiopental, 02, N20 y enflurano; y el grupo II constituido por 25 neonatos a cuyas madres se les aplicó bloqueo epidural con lidocaína. Todos los neonatos se evaluaron en los primeros 90 minutos de vida y 24 horas después. La valoración estadística se hizo mediante la aplicación de la T de Student. Cuando se utilizó anestesia general los cambios neuroconductuales fueron significativamente mayores con respecto a los neonatos cuyas madres recibieron bloqueo epidural con una diferencia estadística de P<0.001.