O realinhamento proximal do aparelho extensor, por via artroscópica no tratamento da luxação femoropatelar / Arthroscopic proximal realignment of the extensor mechanism in the treatment of recurrent dislocation of the femoropatellar joint

Os autores estudam a eficiência do realinhamento proximal do aparelho extensor, feito por via artroscópica, em 21 pacientes portadores de luxação recidivante da articulação femoropatelar. Descrevem a técnica cirúrgica por via artroscópica, que foi associada ao realinhamento distal em 81 por cento dos pacientes. Apresentam os resultados que consideraram bons em 19 pacientes, por não revelarem novas luxações femoropatelares durante o período de seguimento, que foi de dois anos, no mínimo.

Tratamento da lesäo aguda do ligamento cruzado anterior / Treatment of the acute lesion of the anterior cruciate ligament

Os autores estudaram a evoluçäo de 73 pacientes com lesäo do ligamento cruzado anterior submetidos a reconstruçäo por duas técnicas distintas. Quarenta e seis foram operados pela técnica que utiliza o terço médio do tendäo patelar como enxerto e 27 pela técnica que utiliza o tendäo do músculo semitendíneo triplo. Os resultados quanto ao retorno Ós atividades que antecederam o trauma foram bons na maioria dos casos, independente da técnica empregada. A análise do período de reabilitaçäo demonstrou que os pacientes operados pela técnica que utiliza o terço médio do tendäo patelar apresentaram maior número de problemas.

Esplenectomia e doença de Gaucher / Splenectomy and Gaucher's disease

A doença de Gaucher, classificada como uma tesaurismose, é caracterizada pelo acúmulo de glicocerebrosídeos nas células retículo-endoteliais devido à ausência da enzima glicocerebrosidade. A baixa incidência em nosso meio motivou os autores deste trabalho a relatarem sua experiência frente a uma paciente jovem, portadora de forma I (adulta ou crônica näo neuropática), de evoluçäo lenta, cujo sintoma inicial era anemia e infecçäo persistente, tendo no exame físico sido constatado esplenomegalia, progressivamente maior, até atingir dimensöes acentuadas, alcançando ambas as fossas ilíacas. O diagnóstico foi abtido pelo achado de células de Gaucher no mielograma e optou-se pela esplenectomia pelo temor de possíveis traumas. Observou-se com os acompanhamentos clínicos e laboratoriais periódicos, a näo progressäo da doença