Homenaje Póstumo a Dr. Carlos Mejía Villatoro Presidente del Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala 2010-2012 / Póstumo Homage to Dr. Carlos Mejía Villatoro President of the College of Physicians and Surgeons of Guatemala 2010-2012

Detalla la vida, obra y logros del Dr. Carlos Mejía Villatoro, quien fue un profesional que dejó huella en las personas e instituciones donde estudió y laboró.

Caracterización clínica, aislamiento viral y determinación de anticuerpos en pacientes con diagnóstico clínico de dengue / Clinical characterizacion, viral isolation and antibody determination in patients clinically diagnosed with dengue

Ante el problema de salud que representa actualmnte el Dengue en nuestro país, se decidió efectuar esta investigación con el objetivo fundamental de consolidar el diagnóstico de Dengue en la Facultad de Medicina de USAC. En este estudio se observaron las principales manifestaciones clínicas de los pacientes que consultan por Dengue en la ciudad de Guatemala. Se determinó el nivel de anticuerpos y se efectuó aislamiento y serotipificación de virus. De la población estudiada, un total de 123 pacientes, presentó anticuerpos (el 23) y de éstos casos en el 60 se aisló el virus, siendo de los serotipos D1, D2 y D4. Se logró estandarizar la técnica de Mac Elisa para la determinación de anticuerpos, se implementó el método de cultivo viral en línea celular C636 así como estandarización de la técnica de inmuno fluorescencia para serotipificación viral. Un logro importante de este trabajo es ser actualmente, a nivel nacional un laboratorio de referencia para el diagnóstico de Dengue.

Historia de la medicina "3 de diciembre, día del médico y la medicina americana y Dr. Carlos J. Finlay" / History of medicine \"December 3rd., physician's day, American Medical Science and Dr. Carlos J. Finlay

El 3 de diciembre se conmemora el Día del Médico y de la Medicina Americana. Fue propuesto en el Primer Congreso Médico Social Panamericano celebrado en la ciudad de la Habana, Cuba en 1946, en homenaje al natalicio del Dr. Carlos J. Finlay quien estableció la teoría de transmisión de la Fiebre Amarilla a través de la picadura de Aedes aegypti. El Dr. Finlay presentó sus trabajos en 1881 tanto en Washington como en la Academia de Ciencias de la Habana y en varias publicaciones, dos décadas antes que lo confirmara la Comisión Americana en 1900, para erradicr la Fiebre Amarilla en Cuba y más tarde en Panamá. Esa teoría fue además útil para desarrollar la vacuna, aunque también el Dr. Finlay había efectuado experiencias de inmunización y emitió principios básicos de Salud Pública para el control de la enfermedad

Hormonas gastrointestinales en la estimulación enteral mínima en neonatos prematuros enfermos / Gastrointestinal hormone and minimal enteral feeding in sick premature infants

Objetivo. Medir la respuesta hormonal con estimulación enteral mínima (EEM) en prematuros enfermos. Metología. Fueron 41 pacientes, con peso al nacimiento <1800 g, distribuidos en: grupo I (temprano) con inicio del estímulo en menos de cinco días de edad (n=26), y grupo II (tardío) entre 10 y 14 días (n=15). Se hicieron mediciones basales de cuatro hormonas gastrointestinales (gastrina, PIG, motilina y neurotensina y se inició la estimulación con fórmula para prematuros diluida, comenzando un un mL cada dos horas e incrementando un mL diario hasta alcanzar aproximadamente 120 mL como volumen total, y se registraron las mediciones de las hormonas. Resultados. No hubo diferencia intergrupos en peso, edad gestacional, trofismo y estancia hospitalaria. Hubo diferencias intragrupos entre las mediciones basal y final en todas las hormonas en ambos grupos. Los resultados por subgrupos de edad gestacional (menores y mayores de 32 semanas) y eutróficos e hipotróficos mostraron diferencial basal-final. En relación con peso al nacer y volumen de leche de la EEM, los resultados fueron variables. No hubo complicaciones con el uso del EEM. Conclusiones. El EEM favorece la secreción hormonal gastrointestinal en prematuros enfermos aun administrado tardíamente. El EEM no incrementó las complicaciones abdominales. El peso, la edad gestacional, y el grado trofismo no se asocian a la magnitud de la secreción hormonal

Infección meningococcica en Guatemala

Este trabajo representa el seguimiento de las infecciones por Neisseria Meningitidis que se han conformado microbiológicamente en Guatemala desde noviembre de 1973 a agosto de 1994. El aislamiento se ha realizado en muestras de líquido cefalorraquídeo, sangre o petequias por los laboratorios de Hospitales Nacionales, del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social y Privados tanto de la Ciudad Capital como de los Departamentos. La confirmación de las cepas de Neisseria, el archivo de los datos clínicos y de laboratorio se ha efectuado en el Departamento de Laboratorios Centrales de la Dirección General de Servicios de Salud del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. En la década de 1970-1980 se presentó la mayoría de casos encontrando la tasa más alta en 1974 cuando se confirmaron 42 cepas. En la década de los 80 y en los primeros años de 1990, la frecuencia de la bacteria ha disminuido, encontrando menos de 5 casos al año. El estudio se ha completado con la identificación serológica, que en 97 por ciento ha correspondido al grupo "C", un caso no identificado y dos casos de meningitis en 1994, causados por cepas del grupo W-135. El patrón de susceptibilidad indica resistencia de 50-60 por ciento a sulfamidas y la mezcla de Sulfametoxazole - Trimetoprim; pero todas las cepas han sido susceptibles a Penicilina, Ampicilina, Cloranfenicol, Minociclina y Rifampicina

Cálculo dos níveis de estradiol plasmático pela medida ultra-sonográfica dos folículos ovarianos / Calculation of plasma estradiol levels by analysis of number of follicles measured by untrasound

O exame ultra-sonografico pulvico (US) e a medida do estradiol (E2) sao os metodos basicos para monitoragem do processo de desenvolvimento folicular. Esse estudo aplica uma equacao de multipla regressao (EMR) para obter os niveis de E2 em ciclos ovarianos estimulados, apos uma analise do numero de foliculos presentes, agrupados segundo seus diametros maiores ultra-sonograficos, em "A" de 10 a 14 mm, "B" de 15 a 16 e "C" ( 17 mm. Inicialmente, os niveis de E2 foram medidos por EIE em 47 pacientes no dia do uso do hCG. Retrospectivamente, o lote folicular foi analisado por US em termos do numero de foliculos do tipo A, B, C. Obteve-se uma EMR para os niveis de E2 por EIE; E2 = 566 + 95A + 98B + 108C. Posteriormente, num estudo prospectivo, os niveis de E(2) foram medidos por EIE e pela EMR em 36 casos no dia do emprego do hCG. Nao houve diferencassignificativas entre os dois grupos de dosagens (p = 0,26). Assim sendo, o uso da EMR permite com relativa precisao a medida de E(2) plasmatico. Contudo, seriaconveniente, para cada servico, calcular sua propria equacao de multipla regressao.

Pode o tipo da inseminaçäo ser determinado pelo volume do material injetado no útero? / Can the insemination type be determined by the volume of injected material into the uterus?

Para se verificar se o tipo de inseminacao e determinado pelo volume do material injetado no utero, um grupo de 10 pacientes foram submetidas a um exame radiografico simples, logo apos a injecao na regiao fundica do utero de diferentes volumes de contrates. Os dados mostraram que volumes de 0,4 ml a 1 ml rotulariam a inseminacao como utero-tubaria, enquanto a inseminacao intra-uterina pura apenas ocorreria em volumes de 0,2 ml, e em algumas ocasioes comvolumes de 0,3 ml. Tal fato poderia explicar as variacoes dos resultados da inseminacao como metodo terapeutico em infertilidade.

Nascimentos após fertilizaçäo in vitro e transferência de embriöes em paciente portadora de útero didelfo / Birth after in vitro fertilization and embryo transfer in a patient with uterus didelphy

The autors reporta case of pregnancy after in vitro fertilizatioon and embryo transfer ina patient with uterus didelphys and tubal obstruction. A cesarean section was performed at 35 weeks gestation and a health male infant weigyhing 2250g was delivered. Mother and baby are doing well.

Regras gerais de um programa de fertilizaçäo in vitro e transfência de embriöes / General rules of an in vitro fertilization and human embryos transfer program

O sucesso de um programa de fertilizaçäo in vitro com transferência de embriöes humanos (FIV-TE) pode depender de diversas variáveis. Este trabalho descreve regras gerais (clínicas e laboratoriais) que quase sempre säo omitidas dos artigos sobre esse tema, mas que foram peças fundamentais para a obtençäo, no programa de FIV-TE do Centro de Reproduçäo Humana da Maternidade Sinhá Junqueira, de índices de gestaçöes semelhantes aos serviços internacionais.

Taxas de gravidez no programa ambulatorial de fertilizaçäo "in vitro" e transferência de embriöes da Maternidade Sinhá Junqueira / Pregnancy rates in the ambulatory program of fertilization in vitro and embryo transfer at the Maternidade Sinhá Junqueira

Entre dezembro de 1990 e fevereiro de 1991, um grupo de 25 casais participaram do programa ambulatiorial de FIV-TE do Centro de Reproduçäo Humana da Maternidade Sinhá junqueira. As taxas de gravidez por punçäo e por transferência de embriöes foram de 24% e 31,57% respectivamente. Esses resultados säo semelhantes ao obtidos nos melhores centros internacionais

Fator de sincronia ovariano: novo parâmetro ultra-sonográfico no prognóstico da ruptura folicular / Ovarian synchronizing factor: new ultrasonographic parameter in prognosis of follicular rupture

Um novo parâmetro ultra-sonografico denominado fator de sincronia ovariano (FSO) foi avaliado em 43 pacientes inférteis submetidas aos programas de estimulaçäo ovariana. O FSO no dia da administraçäo de hCG foi significativamente maior (W = 10, p < 0,05) no grupo de pacientes com ruptura folicular do que naquele sem ruptura. O FSO pode definir uma resposta folicular homogênea (FSO próximo do valor unitário) e facilitar a identificaçäo do momento ideal para a administraçäo de hCG, fato fundamental para o sucesso do processo de ruptura folicular em ciclos estimulados

Fator de sincronia ovariano: novo parâmetro ultra-sonográfico para avaliar a performance ovariana / Ovarian synchronizing factor: new ultrasonographic parameter to evaluate ovarian performance

Um novo parâmetro ultra-sonográfico denominado de fator de sincronia ovariano (FSO) foi avaliado em 64 pacientes inférteis submetidas aos programas de estimulaçäo ovariana para reproduçäo assistida näo invasiva. O FSO no dia da administraçäo de hCG, nas pacientes que engravidaram foi significativamente maior ao obtido naquelas que näo ficaram grávidas no ciclo avaliado (t Student = 2.08, p = 0.041). O FSO pode definir uma resposta folicular homogênea (FSO próximo do valor unitário) e facilitar a identificaçäo do momento correto do uso de hCG para a obtençäo de uma performance ovariana ideal em termos de gravidez