Tratamento cirúrgico do sarcoma de Ewing: avaliaçäo oncológica e funcional / Surgical treatment of Ewing's sarcoma: oncological and functional evaluation

Em 27 pacientes com diagnóstico de sarcoma de Ewing submetidos a tratamento cirúrgico, no período de 1967 a 1995, os autores analisam os resultados do ponto de vista oncológico e funcional. A idade variou de 2,1 a 36,1 anos, com média de 13,8 anos. O seguimento foi de seis meses a 16 anos e 11 meses, com média de quatro anos e três meses. As complicaçoes foram: sete óbitos por metástase pulmonar (25,9 por cento), dois óbitos por toxicidade à quimioterapia pós-operatória (7,4 por cento), duas recidivas locais (7,4 por cento), uma ocorrência de metástase óssea (3,7 por cento) e uma quebra da endoprótese (12,5 por cento). O resultado sistêmico e local foi: bom em 17 pacientes (63 por cento) e mau em dez (37 por cento); o resultado funcional foi: excelente em 11 pacientes (40,8 por cento), bom em nove (33,3 por cento) e regular em sete (25,9 por cento). Os autores concluem que o tratamento cirúrgico no sarcoma de Ewing, associado à quimioterapia pré e pós-operatória, leva a maior sobrevida, havendo maior indicaçao de cirurgia com conservaçao do membro, que proporciona melhor resultado funcional global.

Hemangioendotelioma ósseo: avaliaçäo de três casos / Hemangioendothelioma of bone: evaluation of three cases

O hemangioendotelioma ósseo é uma neoplasia óssea de malignidade intermediária raramente evoluindo com metástase pulmonar. Säo analisados aspectos clínicos, radiográficos e de tratamento deste tumor, sendo descritos três casos que foram submetidos a ressecçäo marginal com adjuvante ou a ressecçäo ampla, com bom resultado final e com seguimento médio de dez anos.

Associaçäo do retinoblastoma ao osteossarcoma: relato de dois casos / Retinoblastoma associated with osteosarcoma: report of two cases

O retinoblastoma é o tumor ocular mais freqüente na infância, geralmente diagnosticado nos primeiros três anos de vida, podendo ser uni ou bilateral. Acredita-se que seja de etiologia gênica e atualmente, com o aumento na sobrevida destes pacientes, tem-se observado outros tumores primários associados, mais freqëntemente o osteossarcoma osteoblástico. Os autores relatam dois casos de osteossarcoma osteoblástico em crianças que foram submetidas anteriormente a enucleaçäo de olho bilateral e unilateral, respectivamente, por retinoblastoma, O objetivo deste trabalho é apresentar dois novos casos na literatura médica e descrever consideraçöes sobre a correlaçäo entre as duas entidades.

Tumor de células gigantes em pacientes com imaturidade esquelélica / Giant-cell tumor in patient with skeletal immaturity

Os autores estudam 252 casos de tumor de células gigantes (TGC) atendidos no Departamento de Ortopedia da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo no período de 1944 a 1993; encontram apenas dois casos (0,8 por cento) de localizaçäo estritamente e metafisária, sendo que estes pacientes ainda näo haviam completado sua maturidade esquelética. Apresentam os casos e discutem o quadro clínico, procedimentos realizados e resultados cirúrgicos. Näo houve recidiva do tumor, com bom resultado funcional na evoluçäo de 34 e seis meses, respectivamente. Concluem que o TGC metafisário é entidade rara em pacientes que ainda apresentam imaturidade do sistema músculo-esquelético.

Osteoma osteóide simulando patologia do joelho / Osteoid osteoma simulating knee pathology

Os autores relatam dois casos de osteoma osteóide que, pelo quadro clínico, foram submetidos a procedimentos cirúrgicos por simularem patologia intrínseca do joelho. Apresentam os casos e discutem os achados clínicos, radiográficos e os procedimentos realizados.

Fibroma condromixóide simulando quadro clínico e radiográfico de osteoma osteóide: relato de caso / Chondromyxoid fibroma with clinical and radiographical aspects of osteoid osteoma: case report

Os autores fazem o relato de um caso de fibroma condromixóide comprovado pelo exame anatomopatológico, que clínica e radiograficamente simulava osteoma osteóide. Discutem o quadro clínico, radiográfico e o tratamento realizado.