Impacto da implantação e desenvolvimento do Grupo de Tumorde Mama e sua contribuição à assistência, à pesquisa e ao ensinono Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva / Impact of the implementation and development of the Breast Tumor Groupand its contribution to care, research and teaching at the Brazilian NationalCancer Institute José Alencar Gomes da Silva / Impacto de la implantación y desarrollo del Grupo de Tumor de Mama y sucontribución a la asistencia, a la investigación y a la enseñanza en el Instituto Nacional del Cáncer José Alencar Gomes da Silva

Introdução: Os Grupos de Tumores foram implantados no Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes daSilva a partir da proposta conjunta com a British Columbia Cancer Agency. Tal proposta prevê o uso de equipesmultidisciplinares para promover a cooperação e a colaboração entre os setores da atenção à saúde e as áreas dedesenvolvimento de pesquisa. O Grupo de Tumores de Mama constituiu-se na primeira experiência sob essa novaforma de pensar e agir na condução e na gestão do problema do câncer, desenvolvendo suas atividades desde março de 2009. Objetivo: Avaliar a implantação do Grupo de Tumores de Mama, seu desenvolvimento e contribuição à assistência, à pesquisa e ao ensino. Método: Estudo descritivo qualitativo pautado no método “Hermenêutico-Dialético”,mediante grupos focais e entrevistas abertas e semiestruturadas realizadas entre fevereiro e abril de 2012. Resultados: O modelo de organização e operacionalização do Grupo de Tumores de Mama mostrou-se adequado, inclusive para a abordagem de outros cânceres, uma vez que se revelou em uma experiência exitosa de perspectiva multidisciplinar, espaço de decisões coletivas, compartilhamento de saberes e práticas, bem como de exemplo de gestão contextualizada na realidade brasileira. Entretanto, os depoimentos indicaram a necessidade de reconhecimento da formalização dogrupo, assim como a criação de estratégias para a articulação eficiente dos processos de assistência, ensino e pesquisa. Conclusão: Para que o modelo de organização dos grupos de tumores se dissemine e consolide, faz-se necessária sua efetiva formalização na estrutura institucional, assim como a real integração entre assistência, ensino e pesquisa

A importância da consulta de enfermagem em pré-operatório de ostomias intestinais / The importance of the nursing visit prior to intestinal ostomy placement

No cuidado aos pacientes portadores de ostomias intestinais, observa-se, no período pós-operatório, a ocorrência de dificuldades em aceitar a nova condição de ostomizado, e o deficit de conhecimentos sobre o cuidado com oestoma (autocuidado). A partir de tais observações, surge a necessidade da consulta de enfermagem no pré-operatório de ostomias, no sentido de: possibilitar ao paciente melhor aceitação da ostomia e do seu tratamento; orientá-lo sobre o procedimento a ser realizado; estimular o autocuidado e prevenir complicações comuns no local de inserção da ostomia. O objetivo desse trabalho é destacar a importância da consulta de enfermagem nessecenário, bem como descrever os aspectos a serem abordados para se atingir um cuidado integral e humanizado. A metodologia utilizada para elaborar esta sistematização constou de pesquisa bibliográfica, seguida de leitura analítica do material coletado e utilização da teoria do autocuidado e do deficit de autocuidado de Orem, como suporte teórico. Espera-se, desta forma, que a utilização da consulta de enfermagem no pré-operatório de ostomias sirva de instrumento capaz de melhorar a qualidade de vida desses pacientes e possibilitar o aprendizado para o autocuidado eficiente.

Care of intestinal ostomy patients has shown that they frequently experience difficulties in accepting their newcondition and lack knowledge about stoma care (or self-care). This situation emphasizes the importance of thepreoperative nursing visit, that is, prior to intestinal ostomy placement, in order to encourage patients' acceptanceof the ostomy, provide information about the surgical procedure, encourage patients' self-care, and prevent commoncomplications related to stoma placement. This article discusses the importance of the nursing visit in this setting and describes essential aspects for humanized, comprehensive care. The methodology used to elaborate thissystematization consisted of a literature review followed by critical analysis. The self-care theory and Orem's selfcaredeficit theory were used as the theoretical basis. The aim is for the preoperative nursing visit to help improve patients' quality of life by orienting them in efficient self-care.

Cancer, poverty and human development: challenges for nursing care in oncology

This is a reflection on poverty, human development and their interfaces with Oncology Nursing Care. Objectives: identify the prevailing types of cancer per region; point the challenges posed to nursing care; discuss the possibilities for Oncology Nursing actions in this context. In light of the demographic, epidemiologic and socio-cultural distribution of cancer in Brazil, a systematic articulation of the Oncology care, in situations of poverty and of low human development, represents a challenge for Nursing, as the necessary actions for prevention, early detection, treatment, and rehabilitation, range from low to high complexity. This conception opens the possibility of meeting this population's diverse demands made to the specialized services in Oncology, which are not restricted only to the antineoplastic treatment access, but include needs inherent to socio-economic-cultural factors.

Reflexão sobre a questão da pobreza, o desenvolvimento humano e suas interfaces com a assistência de Enfermagem em Oncologia. Objetivos: identificar os principais tipos de câncer por região; apontar os desafios para a assistência de enfermagem; discutir as possibilidades de atuação da enfermagem em oncologia nesse contexto. Tendo em vista a distribuição demográfica, epidemiológica e sociocultural do câncer no Brasil, articular de forma sistemática o cuidado em oncologia, em situações de pobreza e baixo desenvolvimento humano, constituem um desafio para a Enfermagem, visto que as ações necessárias para prevenção, detecção precoce, tratamento e reabilitação vão da baixa à alta complexidade. Nessa concepção, abre-se a possibilidade de atender às demandas da população, que chega aos serviços especializados em oncologia com uma diversidade de necessidades, que não estão restritas ao acesso ao tratamento antineoplásico, mas acrescidas de carências inerentes a fatores socioeconômicos e culturais.

Una reflexión sobre el problema de la pobreza, el desarrollo humano y su relación con la atención de Enfermería Oncológica. Objetivos: identificar los principales tipos de cáncer por región; señalar los desafíos para la atención de enfermería; discutir las posibilidades de actuación de enfermería oncológica en este contexto. Considerando la distribución demográfica, epidemiológica y sociocultural del cáncer en Brasil, articular de manera sistemática el cuidado de oncología en situaciones de pobreza y de escaso desarrollo humano. Esta operación constituye un desafío para la enfermería, ya que las acciones necesarias para la prevención, detección temprana, tratamiento y rehabilitación, van desde baja hasta alta complejidad. En esta concepción, se abre la posibilidad de atender a las demandas de la población, que llega hasta los servicios especializados de oncología con una diversidad de necesidades, que no se encuentran restringidas al tratamiento antineoplásico, pero también abarcan una serie de carencias inherentes a los factores sociales, económicos y culturales.

Prevenção e tratamento da mucosite oral induzida por radioterapia: revisão de literatura / Prevention and treatment of radiotherapy-induced oral mucositis: a literature review

A prevenção e o tratamento da mucosite oral conseqüente à radioterapia ainda não estão bem estabelecidos. Neste sentido, este estudo tem como objetivos: identificar na literatura científica as medidas para prevenção e tratamento da mucosite oral em pacientes com câncer submetidos a tratamento radioterápico; analisar o nível de evidência dos estudos levantados; identificar, dentre as medidas de prevenção e de tratamentos propostos na literatura, aqueles que estão relacionados ao escopo das intervenções de enfermagem; analisar criticamente os resultados desses estudos e suas implicações para a prática de enfermagem. Trata-se de uma revisão sistemática de literatura, sem meta-análise, que utilizou as seguintes bases de dados: Bireme, Medline, Cancerlit, Scirus, Periódicos Capes, Free Medical Journal, Highwire Press, SciELO, Medscape, no recorte temporal de 2000 a 2005. Constatou-se que o enfermeiro tem a possibilidade de melhorar a qualidade de vida do paciente promovendo sua educação, implementando e supervisionando programas de cuidados orais e orientando para a higiene, a prevenção e o tratamento da mucosite oral, inclusive o manejo da dor. Não foram encontradas publicações nacionais de enfermagem sobre o tema. Considerou-se então que as pesquisas e as publicações com a experiência do enfermeiro na prevenção e no tratamento da mucosite oral, em radioterapia, e suas implicações para o paciente e o cuidado de enfermagem são de extrema necessidade e relevância para uma atuação profissional baseada em evidências e, portanto, necessitam ser realizadas.

A Pesquisa na área da Enfermagem Oncológica: um estudo das publicações em periódicos nacionais / Research in oncological nursing: a study of the publications in national periodicals

Trata-se de um estudo de classificação da produção do conhecimento na enfermagem em oncologia cujos objetivos foram: identificar as publicações na enfermagem em oncologia no período de 1994 a 2004 e analisar nas publicações, os aspectos epistemológicos destacados nas temáticas focalizadas e no enquadramento teórico-metodológico adotado nos estudos. O referencial teórico-metodológico está aliado auma metodologia de categorização epistemológica para a pesquisa na enfermagem. Utilizou-se como fontesde dados três periódicos: a Revista Brasileira de Enfermagem, a Revista Latino-Americana de Enfermageme Revista Brasileira de Cancerologia. Com base nos resultados, as autoras consideram que o conhecimentoproduzido, na área de enfermagem oncológica, é consistente com a complexidade e tentativas de explicaçãosobre a arte de cuidar dos clientes e com esforços de ampliar critérios e padrões assistenciais...

This is a classification study of knowledge production in Oncological Nursing. The objectives are: to identify the publications in Oncological Nursing in the period between 1994 and 2004, and to analyze in these publications the epistemological aspects highlighted in the focused themes as well asthe theoretical-methodological inclusion adopted in the studies. The theoretical-methodological reference is allied to an epistemological categorization methodology for nursing research. Three periodicals were used as data sources: the Brazilian Journal of Nursing, the Latin American Journal of Nursing andBrazilian Journal of Cancerology. Based on the results, the authors consider that the knowledge produced in oncological nursing, is consistent with the complexity and attempts to explain the art of taking care of the customers, and with efforts to extend assistance criteria and standards...

A fadiga relacionada ao câncer como temática na enfermagem oncológica / Cancer-related fatigue as a thematic issue in oncology nursing

Este estudo objetiva buscar como a produção científica de Enfermagem Oncológica tem abordado a fadiga, associando-a com as características definidoras apontadas pela NANDA; e identificar as intervenções de Enfermagem que têm sido realizadas para sua prevenção e/ou tratamento nessas publicações, associando-as às intervenções citadas pela NIC. Trata-se de uma reflexão acerca da temática "fadiga" na área de Enfermagem Oncológica. Utilizou-se a revisão bibliográfica narrativa como método. As bases LILACS e MEDLINE foram utilizadas para acesso aos dados. Verificou-se que ocorrem similaridades entre as características definidoras do diagnóstico "fadiga" da NANDA e a descrição de fadiga nos artigos pesquisados. Devido à carência de validação da Taxonomia Diagnóstica da NANDA em cenários de cuidado oncológico, mostram-se necessários estudos articulando as características validadas e as evidenciadas. As estratégias de intervenção na fadiga podem ser educativas e farmacológicas ou não, porém há necessidade de pesquisa para se desenvolver uma prática clínica baseada em evidências.

Feridas tumorais e cuidado de enfermagem: buscando evidências para o controle de sintomas / Tumoral skin lesions and nursing care: in search of evidences on symptoms management

Trata-se de uma revisão bilioográfica sobre feridas tumorais. Os objetivos foram subsidiar um cuidado de enfermagem qualificado no tratamento de feridas tumorais; identificar evidências efetivas para o controle dos sintomas responsáveis por desconforto e constrangimento do paciente. A pesquisa bibliográfica foi realizada através de uma revisão de literatura, computadorizada e manual, no período de 1999 a 2003. Conclui-se que a ferida tumoral é resultado da infiltração do câncer no epitélio, que ulcera quebrando a integridade epidérmica. São sintomas que a caracterizam: dor, odor, exsudato, sangramento e difícil cicatrização. Identificou-se as formas de tratamento da ferida e os produtos mais indicados para o controle dos sintomas através da realização dos curativos. Com base nesta revisão, é proposto um cuidado humanizado que minimize o desconforto e os problemas sociais que podem ser gerados pelas feridas tumorais.

Atencão à mulher mastectomizada: discutindo os aspectos ônticos e a dimensão ontológica da atuacão da enfermeira no Hospital do Câncer III / Care to mastectomized woman: discussing ontic aspects and the ontological dimension in nurses performance at a Cancer Hospital

Esta reflexão aborda os aspectos relativos às dimensões ôntica e ontológica, que constituem e, portanto, permeiam o cenário da atuacão da enfermeira junto à cliente com câncer de mama, submetida à mastectomia. A análise reflexiva foi desenvolvida considerando tanto a experiência profissional como enfermeira assistencial do Hospital do Câncer III (HC III) do Instituto Nacional de Câncer (INCA), como pelo apoio de um referencial teórico filosófico obtido ao cursar o mestrado e o doutorado em Enfermagem. Numa atitude compreensiva e de interpretacão fenomenológica, pretende-se refletir sobre as acões assistenciais da enfermeira na rotina do espaco institucional e apontar possibilidades da acão assistencial a partir da dimensão existencial das pessoas envolvidas. Nesse sentido, ênfase é dada à atuacão da enfermeira junto à cliente, que não se traduz apenas na aplicacão de técnicas científicas, orientacões e informacões, mas também percebe, compreende e cuida da mulher cidadã em sua singularidade

A pesquisa de enfermagem no Instituto Nacional de Câncer: trajetória, tendências e perspectivas / The nursing research at the Brazilian National Cancer Institute: development, trends and perspectives

Este estudo pretendeu recuperar e analisar a contribuição de enfermeiras na construção do conhecimento em oncologia no âmbito nacional; mapear a trajetória da pesquisa de enfermagem no Instituto Nacional de Câncer (INCA) e apontar as tendências e perspectivas de pesquisa emergentes. Utilizou-se como fontes primárias os resumos publicados nos catálogos do Centro de Estudos e Pesquisa em Enfermagem (CEPEn) entre 1979 e 2000; os objetivos de pesquisa descritos nos projetos de dissertação e de tese de enfermeiras do INCA cursando Pós-Graduação Stricto Sensu e as considerações finais de dissertações e teses realizadas no cenário do INCA desenvolvidas por enfermeiras pertencentes ou não aos Tabelas da instituição. Os dados foram tratados pelo referencial metodológico da análise de conteúdo (Bardin) o que permitiu a construção de categorias temáticas. A partir de uma reflexão crítica, apontou-se as tendências e as perspectivas da pesquisa de Enfermagem Oncológica.

A participação do enfermeiro em ensaios clínicos: uma revisão da literatura / The role of the nurse participation in clinical trials: a review of the literature

Este estudo surgiu a partir da participação de enfermeiras do Hospital do Câncer III (HC III), do Instituto Nacional de Câncer (INCA), em Protocolos de Ensaios Clínicos. Para que um ensaio clínico seja conduzido de forma adequada, é necessário que a equipe multidisciplinar envolvida tenha habilidade e conhecimento da finalidade do estudo, de como ele será desenvolvido e da participação e da competência de cada profissional no mesmo. Realizou-se então uma revisão da literatura com o objetivo de verificar as possibilidades de atuação e as competências da enfermeira em Ensaios Clínicos, para então delimitar, subsidiar e auxiliar a atividade de enfermagem nesta modalidade de produção do conhecimento. Foram selecionados periódicos nacionais e internacionais de Enfermagem e Enfermagem Oncológica, todos da última década. Na literatura internacional, as possibilidades de atuação da enfermeira e suas competências nos ensaios clínicos estão bem estabelecidas. No Brasil, esta possibilidade de atuação da enfermeira em oncologia, parece ser ainda incipiente, pouco conhecida e reconhecida. É preciso que esta atividade e as possibilidades que dela emergem para o crescimento e ocupação de novos espaços profissionais, sejam divulgadas em publicações científicas nas revistas especializadas de enfermagem e oncologia, nos cursos Lato e Stricto Sensu e fortalecidas pelas associações de classe.

Acompanhando mulheres que enfrentam a quimioterapia par o câncer de mama: uma compreensão das singularidades / Looking after women who are facing chemotherapy for breast cancer: understanding the singularities / Acompañando mujeres que enfrentan la quimioterapia para el cáncer de mama: una comprensión de las singularidades

Trata-sede um recorte da tese de doutorado que teve como obejto a dimensão da angústiaheideggeriana no sendo da mulher que enfrenta o tratamento quimioterápico para ocâncer de mama. O presente estudo teve como objetivo, a partir dos depoimentosde 11 mulheres, descrever o enfrentamento e a possibilidade de des-velar as singularidades que, mediante movimento empático, pode envolver profissionais da equipe de saúde e as clientes em tratamento quimioterápico para o câncer de mama. Aobtenção dos depoimentos ocorreu no Hospital do Câncer III (INCA). A abordagem metodológica pautada no método em Heideggfer possibilitou o desenvolvimento de umestudo longitudinal e opensamento heideggeriano norteou a interpretação dos significados...

O ex-sistir feminino enfrentando a quimioterapia para o câncer de mama: um estudo de Enfermagem na ótica de Martin Heidegger / The feminine ex-sisting facing chemotherapy against breast cancer: a nursing study in Martin Heidegger`s perspective

Este estudo tem como objeto a dimentsão da angústia heideggeriana no ser da mulher que enfrenta a quimioterapia para o câncer de mama. O objetivo foi desvelar o sentido que funda o movimento existencial da mulher quando submetida a esse tratamento. Trata-se de um estudo longitudinal com abordagem fenomenológica realizado no Hospital do Câncer III (INCA), na cidade do Rio de Janeiro, e no qual se entrevistou onze mulheres no período de fevereiro a outubro de 1999. A partir das entrevistas fenomenológicas, foram construídas cinco unidades de significação. A análise compreensiva foi fundamentada no conceito do temor e da angústia, em Martin Heidegger, e mostrou que cada ciclo do tratamento é como se fosse o primeiro e é ameaçador para o ser

O ex-sistir feminino enfrentando a quimioterapia para o câncer de mama: um estudo de enfermagem na ótica de Martin Heidegger

Este estudo tem como objeto a dimensão da angústia na ótica heideggeriana no sendo da mulher que enfrenta o tratamento quimioterápico para o câncer de mama. O etivo foi desvelar o sentido que funda o movimento existencial da mulher quando submetida a este tratamento. O estudo iniciou-se com dezoito mulheres e a cada ciclo, que foram quatro, entrevistei-as sendo assim possível desenvolver de forma inovadora um estudo longitudinal para captar a dimensão da angústia no movimento de enfrentamento do tratamento. Onze foram acompanhadas até o último ciclo. Com seis destas, realizei ainda mais uma entrevista dois à três meses após a conclusão da quimioterapia. A partir então das entrevistas fenomenológicas, construí cinco unidades de significação que denotam a compreensão vaga e mediana destas mulheres. Pude compreender que no decorrer do tratamento o profissional de enfermagem lida com os fatos e mostra-se na instância ôntica. Já as mulheres significam suas dúvidas, medos e apreensões e lidam com as suas possibilidades existenciais a cada novo ciclo, mostrando-se portanto na instância ontológica. Surge o descompasso entre a assistência prestada e o cuidado recebido. A análise compreensiva fundamentada no conceito do Temor e da Angústia, em Martin Heidegger, mostrou que não importa quantas vezes elas tenham feito o tratamento quimioterápico, cada ciclo é como se fosse o primeiro e é ameaçador para o ser. As falas dessas mulheres e as reflexões que se seguiram, mostraram que a assistência de enfermagem pode ser na ótica do cuidado que é cura.

The object of this survey is the dimension of angst in the Heideggerian view of the being of the woman who undergoes chemotherapeutic treatment for breast cancer. Its purpose has been to unveil the sense which substantiates the woman’s existential movement when she is undergoing that treatment. The survey started with eighteen women; and, at each cycle, which totaled four, I interviewed them. This enabled the innovative development of a longitudinal study designed to sense the dimension of angst in the movement of facing the treatment. Eleven women were followed up to the last cycle. With six of them, I carried out another interview from two to three months after conclusion of the chemotheapeutic treatment. Then, from the phenomenological interviews, I established five units of significance which denote those women’s understanding of their average-everydayness. I was able to grasp that, during treatment, the nursing professional deals with facts and shows himself/herself in the ontic instance, whereas the women signify their doubts, fears, and apprehensions, and deal with their existential possibilities at each new cycle, thus showing themselves in the ontological instance. There arises a disruption between the assistance ministered and the care received. A comprehensive analysis, substantiated on Martin Heidegger’s concepts of Fear and Angst, has revealed that, no matter how often a woman may have undergone chemotherapeutic treatment, each cycle is as if it were the first, and is threatening to the being. These women’s discourses and the reflections that ensued demonstrated that nursing assistance can be from the perspective of an assistance which is care.

Enfermagem à mulher em tratamento quimioterápico: uma análise compreensiva do assistir / Nursing for women under chemotherapy treatment: a care comprehensive analysis

Este estudo surgiu a partir de minhas reflexöes como enfermeira da Central de Quimioterapia do Hospital Luiza Gomes de Lemos, do Instituto Nacional de Câncer (Inca), e como aluna do curso de mestrado da Escola de Enfermagem Anna Nery-UFRJ. Estar elaborando a dissertaçäo de mestrado utilizando o referencial filosófico de Martin Heidegger, possibilitou-me refletir sobre o agir profissional da equipe de enfermagem, mediada pelo pensamento deste filósofo. Nesta pesquisa, observei situaçöes do meu dia-a-dia e registrei-as refletindo sobre aproximaçöes e distanciamentos da assistência de enfermagem no cenário acima descrito, com o intuito de analisá-las à luz do pensamento heideggeriano. Tratou-se também de uma reflexäo sobre questöes emergentes do processo de pesquisar e da prática de assistir que pôde propiciar um outro saber para a assistência de enfermagem à mulher em tratamento quimioterápico. Pude, assim, vislumbrar a assistência de enfermagem por uma outra ótica, aquela da compreensäo como possibilidade do agir profissional.

O ex-sistir feminino num rosto sem moldura: uma análise compreensiva

Este estudo tem como objeto o ex-sistir feminino diante da perda do cabelo, conseqüente ao tratamento quimioterápico para o câncer de mama. Teve como motivação as inquietações surgidas a partir de minhas experiências e vivências profissionais, enquanto enfermeira da Central de Quimioterapia do Hospital Luiza Gomes de Lemos, unidade hospitalar III do Instituto Nacional de Câncer, onde no contato diário com as mulheres submetidas a quimioterapia antineoplásica, pude constatar mudanças em seus comportamentos diante do efeito colateral, a alopécia. O objetivo do estudo foi compreender o ex-sistir feminino diante da perda do seu cabelo e desvelar o sentido que funda o comportamento assumido pela mulher face a este efeito colateral do tratamento. O método utilizado foi a Fenomenologia, sendo o suporte para a análise compreensiva dos depoimentos o pensamento do filósofo Martin Heidegger expresso em Ser e Tempo. A apreensão dos significados atribuídos pelas depoentes à questão da perda do cabelo e a hermenêutica heideggeriana, mostrou a mulher como ser-aí-com exposta ao falatório. Como pre-sença temerosa que diante da ameaça - quimioterapia - enfrenta as variações do temor: o pavor da perda do seu cabelo, o horror de ver-se sem o seu cabelo e o terror de ser vista pelos outros sem o seu cabelo. A análise compreensiva permitiu compreender que na cotidianidade, a mulher caminha da inautenticidade para a autenticidade, passando pela dimensão da angústia, e assim realizando um encontro consigo mesma e seu poder ser. Nesta compreensão, pude refletir sobre a assistência de enfermagem prestada a mulher e perceber como ela tem privilegiado os aspectos factuais e funcionais do dia a dia em detrimento dos existenciais, não valorizando portanto a dimensão humana e a singularidade do assistir ao nosso semelhante. Pontuei nda a necessidade da enfermagem de buscar o seu rumo enquanto profissão de gente que cuida do seu semelhante. Considero este estudo como um movimento não acabado porque permite que se desvelem outras facetas deste fenômeno que tanto mobiliza o ser-aí, bem como um aprofundamento na disposição privilegiada da angústia.

The object of this study is the female being, who copes with hair loss as a result of chemotherapic treatment for breast cancer. The motivation for the study arose from my professional uneasinesses as a nurse in the chemotherapic center at Luiza Gomes de Lemos Hospital of the National Cancer Institute. During my daily professional practice close to women submitted to antineoplastic chemotherapy, I noticed changes in their behavior as a result of hair loss, one of the side effects of the treatment. Thus, the purpose of this study was to comprehend a female being coping with hair loss and the several meanings which determine their behavior when facing this side effect. Phenomenological approach was selected as the methodological reference. Martin Heidegger’s philosophical thinking expressed in Being and Time supported me in the comprehensive analysis of the testimonies collected. Women- being who had lost her hair gave a particular significance for their experience, and according to Heidegger’s thinking it seemed that woman-being was exposed to people’s remarks. And also, the womanbeing,a fearful one, coped with the chemotherapy effect and passed through different variations of fear such as pavid of hair loss, horror to see herself without her hair and terror to be seen without it by others. The comprehensive analysis allowed me to understand that woman moved daily from untruth to truth, passing through anguish dimension and finally met herself in her original be-ing and possibility of being. In this understanding I could reflect about the nursing assistance to women. Actually, I noticed that the factual and functional aspects of daily care have been privileged putting the existencial values aside, and doing this, unworthing the human dimension and singularity of its fellows. Furthermore, I pointed out the necessity that nursing has to find out its way like a profession where people assist to its fellowman. I do not consider this study finished, but it allows to un-veil other aspects of this phenomenon, that overcomes the woman-being. Besides that, it allows go deep into a thorough study of this privileged dimension of anguish.