Mental stress induces endothelial dysfunction by AT1R-mediated redox imbalance in overweight/obese men

The main goal of this study was to determine whether oxidative imbalance mediated by AT1 receptor (AT1R) is responsible for deleterious endothelial responses to mental stress (MS) in overweight/obese class I men. Fifteen overweight/obese men (27±7 years old; 29.8±2.6 kg/m2) participated in three randomized experimental sessions with oral administration of the AT1R blocker olmesartan (40 mg; AT1R blockade) or ascorbic acid (AA; 3g) infusion or placebo [both intravenously (0.9% NaCl) and orally]. After two hours, endothelial function was determined by flow-mediated dilation (FMD) before (baseline), 30 min (30MS), and 60 min (60MS) after a five-minute acute MS session (Stroop Color Word Test). Blood was collected before (baseline), during MS, and 60 min after MS for redox homeostasis profiling: lipid peroxidation (TBARS; thiobarbituric acid reactive species), protein carbonylation, and catalase activity by colorimetry and superoxide dismutase (SOD) activity by an ELISA kit. At the placebo session, FMD significantly decreased 30MS (P=0.05). When compared to baseline, TBARS (P<0.02), protein carbonylation (P<0.01), catalase (P<0.01), and SOD (P<0.01) increased during the placebo session. During AT1R blockade, FMD increased 30 min after MS (P=0.01 vs baseline; P<0.01 vs placebo), while AA infusion increased FMD only 60 min after MS. No differences were observed during MS with the AT1R blockade and AA regarding TBARS, protein carbonylation, catalase, and SOD. AT1R-mediated redox imbalances played an important role in endothelial dysfunction to mental stress.

Phenolic substances and cyanogenesis in galled and non-galled tissue of the fern species Microgramma vacciniifolia / Substâncias fenólicas e cianogênese em tecidos galhados e não galhados da samambaia Microgramma vacciniifolia

Galls, neo-formed plant structures that can occur in different organs, are generated by species-specific interaction with an inducing organism. Inducers manipulate the metabolism of its host. Microgramma vacciniifolia (Langsd. & Fisch.) Copel. is a Neotropical epiphytic fern that hosted two stem galls, one induced by a midge species (Diptera) and other by a micromoth species (Lepidoptera). The aim of this study was to evaluate the impact of these two gall-inducing insects on the biochemistry of phenolic acids and the cyanogenesis in galls, stems and leaves of M. vacciniifolia. High performance liquid chromatography (HPLC) indicated a total of 14 phenol derivatives, including caffeic and coumaric acid. Principal Coordinates Analysis (PCoA) of the phenolic substances indicated three groups consisting (1) non-galled stems and micromoth-induced galls; (2) midge-induced galls; (3) midgeinduced galls with parasitoids. Regarding the frequency of cyanogenesis assessed by the picrate paper test, the chi-squared test showed significant difference between fertile leaves (8.3%), sterile leaves (27.7%), non-galled stems (0%) and galls. Among galls, only the midge-induced galls analyzed were cyanogenic (15%). Our results indicated that the different gall-inducers (midge and micromoth) promote species-specific alterations to the phenolic substance composition of the host fern.

Galhas são estruturas vegetais neo-formadas que ocorrem em diferentes órgãos. Elas são geradas por uma interação espécie-específica com um organismo indutor. Os indutores manipulam o metabolismo do hospedeiro. Microgramma vacciniifolia (Langsd. & Fisch.) Copel. é uma samambaia epífita neotropical que hospeda duas galhas caulinares, uma induzida por uma espécie de mosquito (Diptera) e outra por uma micromariposa (Lepidoptera). O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto desses dois insetos indutores de galhas na bioquímica dos ácidos fenólicos e da cianogênese em galhas, caules e folhas de M. vacciniifolia. Em análise de cromatografia líquida de alta eficiência (CLAE) foi possível indicar a presença de um total de 14 derivados fenólicos, incluindo ácido cafeico e ácido cumárico. Análise das Coordenadas Principais (ACoP) indicou três grupos (1) caules não galhados e galhas induzidas pela micromariposa; (2) galhas induzidas pelo mosquito; (3) galhas induzidas pelo mosquito com parasitoides. Em relação a frequência da cianogênese analisada com o teste do papel picrato, o teste do qui-quadrado apresentou diferença significativa entre as folhas férteis (8,3%), folhas estéreis (27,7%), caules não galhados (0%) e galhas. Entre as galhas, somente aquelas induzidas pelo mosquito foram cianogênicas (15%). Os resultados encontrados indicam, ao menos para as substâncias fenólicas, que os insetos indutores de galha (mosquito e micromariposa) promovem alterações espécie-específica na composição química da samambaia hospedeira.

Phenolic substances and cyanogenesis in galled and non-galled tissue of the fern species Microgramma vacciniifolia / Substâncias fenólicas e cianogênese em tecidos galhados e não galhados da samambaia Microgramma vacciniifolia

Galls, neo-formed plant structures that can occur in different organs, are generated by species-specific interaction with an inducing organism. Inducers manipulate the metabolism of its host. Microgramma vacciniifolia (Langsd. & Fisch.) Copel. is a Neotropical epiphytic fern that hosted two stem galls, one induced by a midge species (Diptera) and other by a micromoth species (Lepidoptera). The aim of this study was to evaluate the impact of these two gall-inducing insects on the biochemistry of phenolic acids and the cyanogenesis in galls, stems and leaves of M. vacciniifolia. High performance liquid chromatography (HPLC) indicated a total of 14 phenol derivatives, including caffeic and coumaric acid. Principal Coordinates Analysis (PCoA) of the phenolic substances indicated three groups consisting (1) non-galled stems and micromoth-induced galls; (2) midge-induced galls; (3) midge induced galls with parasitoids. Regarding the frequency of cyanogenesis assessed by the picrate paper test, the chi-squared test showed significant difference between fertile leaves (8.3%), sterile leaves (27.7%), non-galled stems (0%) and galls. Among galls, only the midge-induced galls analyzed were cyanogenic (15%). Our results indicated that the different gall-inducers (midge and micromoth) promote species-specific alterations to the phenolic substance composition of the host fern.

Galhas são estruturas vegetais neo-formadas que ocorrem em diferentes órgãos. Elas são geradas por uma interação espécie-específica com um organismo indutor. Os indutores manipulam o metabolismo do hospedeiro. Microgramma vacciniifolia (Langsd. & Fisch.) Copel. é uma samambaia epífita neotropical que hospeda duas galhas caulinares, uma induzida por uma espécie de mosquito (Diptera) e outra por uma micromariposa (Lepidoptera). O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto desses dois insetos indutores de galhas na bioquímica dos ácidos fenólicos e da cianogênese em galhas, caules e folhas de M. vacciniifolia. Em análise de cromatografia líquida de alta eficiência (CLAE) foi possível indicar a presença de um total de 14 derivados fenólicos, incluindo ácido cafeico e ácido cumárico. Análise das Coordenadas Principais (ACoP) indicou três grupos (1) caules não galhados e galhas induzidas pela micromariposa; (2) galhas induzidas pelo mosquito; (3) galhas induzidas pelo mosquito com parasitoides. Em relação a frequência da cianogênese analisada com o teste do papel picrato, o teste do qui-quadrado apresentou diferença significativa entre as folhas férteis (8,3%), folhas estéreis (27,7%), caules não galhados (0%) e galhas. Entre as galhas, somente aquelas induzidas pelo mosquito foram cianogênicas (15%). Os resultados encontrados indicam, ao menos para as substâncias fenólicas, que os insetos indutores de galha (mosquito e micromariposa) promovem alterações espécie-específica na composição química da samambaia hospedeira.

Phenolic substances and cyanogenesis in galled and non-galled tissue of the fern species Microgramma vacciniifolia

Abstract Galls, neo-formed plant structures that can occur in different organs, are generated by species-specific interaction with an inducing organism. Inducers manipulate the metabolism of its host. Microgramma vacciniifolia (Langsd. & Fisch.) Copel. is a Neotropical epiphytic fern that hosted two stem galls, one induced by a midge species (Diptera) and other by a micromoth species (Lepidoptera). The aim of this study was to evaluate the impact of these two gall-inducing insects on the biochemistry of phenolic acids and the cyanogenesis in galls, stems and leaves of M. vacciniifolia. High performance liquid chromatography (HPLC) indicated a total of 14 phenol derivatives, including caffeic and coumaric acid. Principal Coordinates Analysis (PCoA) of the phenolic substances indicated three groups consisting (1) non-galled stems and micromoth-induced galls; (2) midge-induced galls; (3) midge-induced galls with parasitoids. Regarding the frequency of cyanogenesis assessed by the picrate paper test, the chi-squared test showed significant difference between fertile leaves (8.3%), sterile leaves (27.7%), non-galled stems (0%) and galls. Among galls, only the midge-induced galls analyzed were cyanogenic (15%). Our results indicated that the different gall-inducers (midge and micromoth) promote species-specific alterations to the phenolic substance composition of the host fern.

Resumo Galhas são estruturas vegetais neo-formadas que ocorrem em diferentes órgãos. Elas são geradas por uma interação espécie-específica com um organismo indutor. Os indutores manipulam o metabolismo do hospedeiro. Microgramma vacciniifolia (Langsd. & Fisch.) Copel. é uma samambaia epífita neotropical que hospeda duas galhas caulinares, uma induzida por uma espécie de mosquito (Diptera) e outra por uma micromariposa (Lepidoptera). O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto desses dois insetos indutores de galhas na bioquímica dos ácidos fenólicos e da cianogênese em galhas, caules e folhas de M. vacciniifolia. Em análise de cromatografia líquida de alta eficiência (CLAE) foi possível indicar a presença de um total de 14 derivados fenólicos, incluindo ácido cafeico e ácido cumárico. Análise das Coordenadas Principais (ACoP) indicou três grupos (1) caules não galhados e galhas induzidas pela micromariposa; (2) galhas induzidas pelo mosquito; (3) galhas induzidas pelo mosquito com parasitoides. Em relação a frequência da cianogênese analisada com o teste do papel picrato, o teste do qui-quadrado apresentou diferença significativa entre as folhas férteis (8,3%), folhas estéreis (27,7%), caules não galhados (0%) e galhas. Entre as galhas, somente aquelas induzidas pelo mosquito foram cianogênicas (15%). Os resultados encontrados indicam, ao menos para as substâncias fenólicas, que os insetos indutores de galha (mosquito e micromariposa) promovem alterações espécie-específica na composição química da samambaia hospedeira.

Short isocapnic hyperoxia affects indices of vascular remodeling and intercellular adhesion molecules in healthy men

In preparation for tracheal intubation during induction of anesthesia, the patient may be ventilated with 100% oxygen. To investigate the impact of acute isocapnic hyperoxia on endothelial activation and vascular remodeling, ten healthy young men (24±3 years) were exposed to 5-min normoxia (21% O2) and 10-min hyperoxia trials (100% O2). During hyperoxia, intercellular adhesion molecules (ICAM-1) (hyperoxia: 4.16±0.85 vs normoxia: 3.51±0.84 ng/mL, P=0.04) and tissue inhibitor matrix metalloproteinase 1 (TIMP-1) (hyperoxia: 8.40±3.84 vs normoxia: 5.73±2.15 pg/mL, P=0.04) increased, whereas matrix metalloproteinase (MMP-9) activity (hyperoxia: 0.53±0.11 vs normoxia: 0.68±0.18 A.U., P=0.03) decreased compared to the normoxia trial. We concluded that even short exposure to 100% oxygen may affect endothelial activation and vascular remodeling.

Uso de Tai Chi para la salud del adulto mayor: revisión bibliográfica / Use of Tai Chi for the health of the elderly: A bibliographic review / Uso do Tai Chi para a saúde de idosos: uma revisão bibliográfica

RESUMEN Introducción: La población de adultos mayores está incrementando y se observa la necesidad emergente de implementar estrategias dirigidas a recuperar o conservar su salud para que puedan gozar de una vejez plena. Técnicas como el Tai Chi podrían contribuir, ya que han mostrado tener múltiples beneficios para quien la práctica, tales como mejoras en la concentración, memoria, marcha, equilibrio, reducción del riesgo de caídas, fortalecimiento del sistema cardiovascular, reducción del estrés y la depresión, entre otros beneficios. Objetivo: Analizar la evidencia científica del uso del Tai Chi para conservar la salud del adulto mayor. Desarrollo: Revisión bibliográfica realizada durante el periodo 2013-2019 en distintas bases de datos como: Pubmed, Dialnet, SciELO, LILACS, ScienceDirect y Google Académico. Se utilizaron las palabras Tai Chi Chuan, Tai Ji Quan, Tai Chi. Aplicando los criterios de elegibilidad se seleccionaron 29 artículos. Resultados: Gran porcentaje de los artículos revisados estudian la atención de síntomas físicos que deterioran la movilidad del adulto mayor, sin embargo, también se encontraron investigaciones dirigidas a la parte psicológica, como el estrés, la ansiedad, el insomnio, la depresión y el enfado-tensión, en las cuales la práctica del Tai Chi demostró mejoría. Conclusiones: El Tai Chi es una terapia alternativa para prevenir y conservar la salud del adulto mayor, fácil de aprender y de bajo costo. En la revisión bibliográfica realizada no se reportan reacciones adversas durante ni después de la práctica de la técnica; el profesional de enfermería puede recomendarla ampliamente para ser implementada como un cuidado dirigido al adulto mayor.

ABSTRACT Introduction: The population of older adults is increasing and an emergent need to implement strategies aimed at recovering or maintaining their health is observed. In this sense, techniques such as Tai Chi could contribute because they have demonstrated bringing diverse benefits for those who practice them, including improvements in the concentration, memory, gait, and equilibrium, a reduction in the risk of falls, a strengthening of the cardiovascular system, and a reduction of stress and depression, among other benefits. Objective: To analyze the scientific evidence on the use of Tai Chi as a health promoter and preserver among older adults. Development: This bibliographic review was conducted during 2013-2019 on the Pubmed, Dialnet, SciELO, LILACS, ScienceDirect and Academic Google databases. The keywords used were Tai Chi Chuan, Tai Ji Quan, and Tai Chi. After filtering through the eligibility criteria, 29 articles were selected for the review. Results: An important percentage of the articles were focused on the attention to physical symptoms which impair the mobility of older adults; nevertheless, some studies addressed psychological issues such as stress, anxiety, sleep disorders, depression, and anger-tension, as well. In these studies, the practice of Tai Chi was associated with health improvements among older adults. Conclusions: Tai Chi is an alternative therapy to promote and maintain health among older adults. This technique is easy to learn, and its practice is not expensive. No adverse reactions during or after the practice of this technique were reported in the studies of this literature review. Therefore, the nursing professional can recommend Tai Chi practice to be implemented as a complementary healthcare measure for older adults.

RESUMO Introdução: A população de idosos está aumentando e observa-se a necessidade emergente de implementação de estratégias que visem a recuperação ou preservação da saúde para que possam desfrutar de uma velhice plena. Técnicas como o Tai Chi podem contribuir, dado que têm se mostrado múltiplos benefícios para quem o pratica, tais como melhora na concentração, memória, marcha, equilíbrio, redução do risco de quedas, fortalecimento do sistema cardiovascular, redução de estresse e depressão, entre outros benefícios. Objetivo: Analisar a evidência científica do uso do Tai Chi na preservação da saúde de idosos. Desenvolvimento: Revisão bibliográfica realizada no período 2013-2019 em diferentes bases de dados como: Pubmed, Dialnet, SciELO, LILACS, ScienceDirect e Google Academic. Foram utilizadas as palavras Tai Chi Chuan, Tai Ji Quan, Tai Chi. Aplicando os critérios de elegibilidade, foram selecionados 29 artigos. Resultados: Grande porcentagem dos artigos revisados estuda a atenção aos sintomas físicos que prejudicam a mobilidade do idoso, porém, as pesquisas também foram direcionadas à parte psicológica, como estresse, ansiedade, insônia, depressão e raiva-tensão, em que a prática do Tai Chi demonstrou melhora. Conclusões: O Tai Chi é uma terapia alternativa para prevenir e preservar a saúde do idoso, de fácil aprendizado e de baixo custo. Na revisão bibliográfica realizada, não foram relatadas reações adversas durante ou após a prática da técnica; o profissional de enfermagem pode recomendar veementemente que seja implementada como cuidado ao idoso.

Multiresistance and virulence factors of Staphylococcus aureus isolated from pigs / [Multirresistência e fatores de virulência de Staphylococcus aureus isolados de suínos]

The emergence of livestock-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus strains (LA-MRSA) and the potential role of pigs in the evolution of these strains has led to increased interest in research of these microorganisms. However, this has contributed to a lack of research in the isolation and characterization of methicillin-susceptible S. aureus strains (MSSA). In this study, the prevalence of S. aureus in pigs in the nursery and finishing stages were analyzed. The susceptibility profiles to antibiotics, tolerance to heavy metals, and biofilm production of the isolates were evaluated using phenotypic and genotypic techniques. A total of 1,250 colonies suggestive of Staphylococcus spp. were isolated from 128 pigs, of which 63.6% (n = 795) belonged to this microbial genus. Sixty-seven colonies isolated from 34 animals (26.5%) were confirmed as S. aureus (8.4%). No strains resistant to copper, zinc, or methicillin were detected; however, all strains presented a resistance profile to at least three different classes of antimicrobials and 21 produced biofilms. These data are of concern, as they indicate the need for increased surveillance in the use of antimicrobials as well as reinforce the importance of studies on MSSA strains.(AU)

A emergência de cepas de Staphylococcus aureus resistentes à meticilina associadas à pecuária (LA-MRSA) e o papel potencial dos suínos na evolução dessas cepas têm levado ao aumento do interesse na pesquisa desses microrganismos. No entanto, isso tem contribuído para a falta de estudos sobre o isolamento e a caracterização de cepas de S. aureus sensíveis à meticilina (MSSA). Neste estudo, foi analisada a prevalência de S. aureus em suínos nas fases de creche e terminação. Os perfis de suscetibilidade aos antibióticos, a tolerância a metais pesados e a produção de biofilme dos isolados foram avaliados por meio de técnicas fenotípicas e genotípicas. Um total de 1.250 colônias sugestivas de Staphylococcus spp. foi isolado de 128 suínos, das quais 63,6% (n = 795) pertenciam a esse gênero microbiano. Sessenta e sete colônias isoladas de 34 animais (26,5%) foram confirmadas como S. aureus (8,4%). Nenhuma cepa resistente ao cobre, ao zinco ou à meticilina foi detectada; entretanto, todas as cepas apresentaram perfil de resistência a pelo menos três classes diferentes de antimicrobianos e 21 produziam biofilme. Esses dados são preocupantes, pois indicam a necessidade de maior vigilância no uso de antimicrobianos, bem como reforçam a importância de estudos com cepas de MSSA.(AU)

Biocompatibilidade do gel de quitosana associado ao glicerol fosfato na reparação de defeitos ósseos induzidos experimentalmente no rádio de coelhos (Oryctolagus cuniculus) / [Biocompatibility of chitosan gel associated with glycerol phosphate for the healing of experimentally induced radial defects in rabbits (Oryctolagus cuniculus)]

A engenharia de tecidos caracteriza-se como ciência interdisciplinar, a qual vem desenvolvendo biomateriais para a regeneração do tecido ósseo no âmbito das medicinas humana e veterinária. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a regeneração óssea obtida da aplicação do hidrogel de quitosana associado ao glicerol fosfato em falha óssea experimentalmente induzida no rádio de coelhos. Foram utilizados 15 coelhos adultos, distribuídos aleatoriamente em dois grupos, representados por cada um dos rádios de cada animal, sendo um grupo tratado com hidrogel de quitosana associado ao glicerol fosfato (grupo biomaterial - GB) e um grupo que não recebeu tratamento com o biomaterial (grupo controle - GC). Os animais foram avaliados radiograficamente, por densitometria óptica e análise histológica, nos períodos 30, 60 e 90 dias pós-operatórios. Houve superioridade estatística na média geral das avaliações radiográficas do GB (2,33±0,48) sobre o GC (1,77±0,06). As médias gerais de avaliação densitométrica do GB foram superiores às do GC, sendo 6,207±1,374 e 5,71±1,512, respectivamente. A avaliação histopatológica do GB foi superior à do GC nos períodos de 30, 60 e 90 dias. Assim, é possível afirmar que o hidrogel de quitosana constitui biomaterial de características desejáveis, promovendo consolidação óssea mais rápida e eficiente, sem causar reações adversas.(AU)

Tissue engineering is an interdisciplinary science that has been developing biomaterials for bone regeneration in medicine and veterinary medicine, following an imminent need. The aim of this study was to evaluate bone regeneration after use of chitosan hydrogel associated with glycerol phosphate in experimentally induced bone gap in the radius of rabbits. Fifteen adult rabbits were randomly distributed in two experimental groups, represented by each radius of every single animal. The animals in the Biomaterial Group (GB) were treated with a glycerol phosphate-associated chitosan hydrogel and in the Control Group (GC) they received no treatment with the biomaterial. The animals were evaluated clinically, radiographically, histologically and by optic densitometry at 30, 60 and 90 days postoperatively. There was statistical superiority in the general average of the radiographic estimates of GB (2.33 ± 0.48) over the CG (1.77 ± 0.06). The general averages of GB densitometric evaluation were higher than the CG, being 6.207 ± 1.374 and 5.71 ± 1.512, respectively. Histopathological evaluation of GB was superior to CG in periods of 30, 60 and 90 days. Chitosan hydrogel constitutes a biomaterial of desired characteristics, promoting faster and more efficient bone repair when compared to GC.(AU)

Idade à puberdade e características reprodutivas de novilhas mestiças F1 Holandês x Gir com fenótipos divergentes para consumo alimentar residual / [Age at puberty and reproductive characteristics of F1 Holstein x Gyr crossbred heifers with divergent phenotypes for residual feed intake]

A relação da eficiência nutricional com a idade e o peso à puberdade e as características reprodutivas foram estudadas em 35 novilhas F1 Holandês x Gir, em ensaios usando o consumo alimentar residual (CAR) nos períodos pós-desaleitamento (PD) e pós-puberdade (PP). Novilhas PD (P<0,0001) e PP (P<0,001) foram ranqueadas como de alta, intermediária e baixa eficiências e apresentaram CAR de -0,259 -0,014 e 0,346kg/dia e -0,848 -0,096 e 0,842kg/dia, respectivamente. Novilhas PD diferiram (P<0,05) na idade à puberdade entre ranques de alta, intermediária e baixa eficiências, em média, aos 339,7; 346,4; 315,3 dias, respectivamente. Os pesos à puberdade de novilhas PD com alta, intermediária e baixa eficiências foram, em média, de 321±28,1kg e não diferiram (P>0,05) entre CAR. Não foi verificada correlação entre diâmetro folicular, taxa de crescimento do folículo, número de ondas foliculares no ciclo estral e taxa de gestação à primeira IA com o CARPD ou CARPP. Novilhas F1HG selecionadas para CAR com baixa eficiência podem ter idade à puberdade 10 dias a mais, quando comparadas às novilhas de alta eficiência para CAR. Não foi verificado que novilhas selecionadas para alta ou baixa eficiências alimentares, usando CAR, tivessem algum impacto negativo sobre características reprodutivas avaliadas.(AU)

The relationship between nutritional efficiency and age and weight at puberty and reproductive traits was studied in 35 F1 Holstein x Gyr heifers, in trials using residual food consumption (CAR) in the post-weaning (PW) and post-pubertal (PP) periods. PD heifers (P<0.0001) and PP (P<0.001) were classified as high, intermediate and low efficiencies and presented CAR of -0.259 -0.014 and 0.346kg/day and -0.848 -0.096 and 0.842kg/day, respectively. PD heifers differed (P<0.05) in age at puberty between high, intermediate and low efficiencies, on average, at 339.7, 346.4 and 315.3 days, respectively. The weight at puberty of PD heifers with high, intermediate and low efficiencies were, on average, 321±28.1kg and did not differ (P>0.05) between CAR. No correlation was found between follicular diameter, follicle growth rate, number of follicular waves in the estrous cycle and pregnancy rate at 1st AI with the CARPD or CARPP. F1HG heifers selected for CAR with low efficiency can be aged at puberty 10 days longer when compared to high-efficiency heifers for CAR. These results did not show that heifers selected for high or low food efficiency, using CAR, had negative impact on the reproductive characteristics evaluated.(AU)

Commercial cuts and carcass characteristics of sheep and goats supplemented with multinutritional blocks / Cortes comerciales y característica de la canal de borregos y cabritos suplementados con bloques multinutricionales

ABSTRACT Objective. Aimed to identify the weight and yield of the commercial cuts, muscularity, and adiposity in the carcasses of sheep and goats grazing in the Caatinga supplemented with different sources of supplementations; these include feed-blocks. Material and methods. Sixty non-castrated males an initial average body weight of 18.63 ± 1.93 kg were used: 30 goats and 30 sheep all animals did not have a defined breed standard (WDBS). The experimental design used was entirely randomized (DIC), in factorial scheme 3x2 (three types of supplementation: mineral salt, MBs and MBs + buffel hay, and two species: sheep and goats) and 10 replications. Animals were raised in a rangeland grazing system in an area with vegetation characteristic of Caatinga ecosystem under three types of supplementation: 1: only mineral salt; 2: Feed blocks (MBs); and 3: MBs + buffel hay There were measured the weight, yield and the components of left half-part of carcass of lambs and kids. Results. The sheep were superior to goats in carcass conformation, loin-eye area, index of muscularity of the leg and compactness index of the leg while the goats were superior to sheep in leg muscles weight. Conclusions. Sheep and Goats, when fed with supplementation of pasture feeding blocks in the Caatinga ecosystem; Supplementation with mineral salt and Multinutritional Blocks with and without Buffel can be used to improve herds in the caatinga, with similar results among the three. Sheep show more adiposity of meat than goats, in contrast, goats have higher musculature than sheep when fed with feed blocks.

RESUMEN Objetivo. Con el objetivo de identificar el peso y rendimiento de los cortes comerciales, musculatura y adiposidad en las canales de borregos y cabritos pastando en la Caatinga suplementado con diferentes fuentes de suplementos; Estos incluyen bloques de alimentación. Materiales y métodos. Se utilizaron 60 machos no castrados con un peso corporal medio inicial de 18,63 ± 1,93 kg: 30 borregos y 30 cabritos, todos los animales no tenían un estándar de raza definido (WDBS). El diseño experimental utilizado fue totalmente al azar (DIC), en esquema factorial 3x2 (tres tipos de suplementación: sal mineral, MBs y MBs + heno buffel, y dos especies: borregos y cabritos) y 10 repeticiones. Los animales fueron criados en un sistema de pastoreo de pastizales en un área con vegetación característica del ecosistema de Caatinga bajo tres tipos de suplementación: 1: sal mineral solamente; 2: Bloques de alimentación (MBs); Y 3: MBs + heno buffel Se midió el peso, el rendimiento y los componentes de la mitad izquierda de la carcasa de corderos y cabritos. Resultados. Las cordeiros fueron superiores a los cabritos en conformación de carcasas, área de lomo, índice de musculatura de la pierna y índice de compacidad de la pierna mientras que los cabritos fueron superiores a las cordeiros en el peso de los músculos de las piernas. Conclusión. Cordeiros y cabritos, cuando se alimentan con suplementos de bloques de alimentación de pasto en el ecosistema de Caatinga; La suplementación con sal mineral y Bloques Multinutritivos con y sin Buffel puede ser utilizada para mejorar los rebaños en la caatinga, con resultados similares entre los tres. Las cordeiros muestran más adiposidad de carne que los cabritos, en contraste, las cabritos tienen mayor musculatura que las cordeiros cuando se alimentan con bloques de alimentación.

Cura húmeda de úlceras por presión. Atención en el ámbito domiciliar / Pressure ulcers humid healing: Attention within the home environment / Cura húmida de ulceras por pressão. Atenção no âmbito domiciliar

La necesidad de trabajar en el domicilio el tratamiento y prevención de las úlceras por presión (UPP) mediante sesiones basadas en cura húmeda es trascendente para la eversión y cicatrización en menor tiempo. Objetivo: Evaluar la eficacia del tratamiento de la cura húmeda en pacientes con UPP en un ambiente domiciliario. Método: Se realizó una intervención clínica con la técnica de cura húmeda en 11 UPP de 4 pacientes egresados del hospital con su problema de salud resuelto, pero no así las UPP observadas en puntos de presión, con lesiones grado II (n = 6) y grado III (n = 5). Se realizaron 12 curaciones, cada 72 h, en los domicilios de las personas. Se midió la severidad y su reversión con el instrumento Pressure Ulcers Scale for Healing (PUSH). Este instrumento tiene un alfa de Cronbach de 0.823. Resultados: Se curaron 9 UPP de 11; todas las de grado II (n = 6), mientras que de las de grado III se curaron 3 (n = 5). La cicatrización se dio en un lapso de 4 semanas, inferior a la cura tradicional que demora 2 veces más el tiempo de cicatrización. Conclusión: En el ámbito domiciliario, la cura húmeda fue eficaz para revertir las UPP de pacientes que las habían desarrollado durante su hospitalización y que egresaron sin tratamiento para ellas. La intervención se convierte en una opción para mejorar la calidad de vida de las personas y un medio que las instituciones de salud pueden poner en práctica.

The need to carry out prevention and treatment of pressure ulcers (PU) within the home environment by means of humid healing sessions is very important for the prompt eversion and cicatrization of the wounds. Objective: To assess the efficacy of the humid healing in patients with PU within the home environment. Method: A clinical intervention was performed using the humid healing technique on 11 PU in 4 discharged patients showing degree II lesions (n = 6), and degree III lesions (n = 5). Twelve healings every 72 h were carried out at the homes of these patients. The ulcers severity and progress were estimated using the Pressure Ulcers Scale for Healing (PUSH) instrument, which has a Cronbach alfa of 0.823. Results: Nine PU out of the total 11 healed-all degree II (n = 6) and 3 degree III (n = 5). The cicatrization process only took 4 weeks, a time which is much shorter than the usual 8 weeks which take the traditional healing. Conclusion: Within the home environment, humid healing was an effective method to address PU in patients previously discharged from hospitals. This kind of interventions represents an option which health institutions can promote in order to improve the quality of life of these patients.

A necessidade de trabalhar na residência o tratamento e prevenção das Ulceras por pressão (UPP) mediante sessões baseadas em cura húmida, é transcendente para a eversão e cicatrização em menor tempo. Objetivo: Avaliar a eficácia do tratamento da cura húmida em pacientes com UPP em um ambiente domiciliar. Método: Realizou-se uma intervenção clínica com a técnica de cura húmida em 11 UPP de quatro pacientes formados do hospital com seu problema de saúde resolvido, mas não assim as UPP observadas em pontos de pressão, com lesões grau II (n = 6) e III (n = 5). Realizaram-se 12 curas, cada 72 h nas residências das pessoas. Mediu-se a severidade e sua reversão com o instrumento Pressure Ulcers Scale for Healing (PUSH). Este instrumento tem um alfa de Cronbach de 0.80. Resultados: Foram curadas 9 UPP de 11, todas as de grau II (n = 6), enquanto que as de grau III, 3 (n = 5). A cicatrização deu-se em um lapso de 4 semanas, inferior à cura tradicional que demora duas vezes mais o tempo de cicatrização. Conclusão: No âmbito domiciliar, a cura húmida foi eficaz para reverter as UPP de pacientes que as tinham desenvolvido durante sua hospitalização e que se formaram sem tratamento para elas. A intervenção se tornou em una opção para melhorar a qualidade de vida das pessoas e um médio que as instituições de saúde podem pôr em prática.

Accuracy of quantitative polymerase chain reaction in samples of frozen and paraffin-embedded healthy skin for the diagnosis of canine visceral leishmaniasis / Acurácia da reação em cadeia da polimerase quantitativa em amostras de pele íntegra congelada e parafinada no diagnóstico da leishmaniose visceral canina

The purpose of the present work was to evaluate the accuracy of quantitative polymerase chain reaction (qPCR) performed on samples of fresh frozen tissue (FT) and formalin-fixed, paraffin-embedded (FFPE) healthy skin. This is a validation study conducted with samples from 46 dogs from an endemic area in Brazil. After sample collection, DNA extractions were conducted using commercial kits and qPCR was oriented to kinetoplast DNA (kDNA) targets of the Leishmania infantum species. The results obtained for the FFPE samples showed 63.6% sensitivity and 77.1% specificity, whereas those obtained for the FT samples showed 100% and 48.6%, respectively. Poor agreement was observed for the results of the qPCR technique with FT and FFPE samples. Our results suggest freezing as the most suitable conservation method for the formation of sample databases considering DNA recovery.(AU)

O objetivo deste trabalho foi avaliar a acurácia da PCR quantitativa (qPCR) realizada em amostras de pele íntegra congelada (FT) e parafinada (FFPE). Trata-se de um estudo de validação, com amostras provenientes de 46 cães de uma área endêmica no Brasil. Após as coletas de amostras, as extrações de DNA foram realizadas utilizando-se kits comerciais, e a qPCR foi orientada para alvos do kDNA da espécie Leishmania infantum. Os resultados obtidos para as amostras FFPE foram 63,6% de sensibilidade e 77,1% de especificidade; para as amostras FT, 100% e 48,6%, respectivamente. A concordância dos resultados da técnica de qPCR com amostras FT e FFPE foi pobre. Os resultados sugerem que o congelamento é o método mais adequado de conservação para banco de amostras para recuperação de DNA.(AU)

Análisis retrospectivo de la ventilación mecánica no invasiva frente a la ventilación mecánica invasiva en pacientes con exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, en una Unidad de Cuidados Intensivos / Retrospective analysis of the Noninvasive mechanical ventilation in front of mechanical ventilation invasive in patients with exacerbation of the disease chronic obstructive pulmonary in a Care Unit Intensive

Objetivo: Análisis comparativo de la ventilación no invasiva frente a la ventilación mecánica invasiva en la exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Diseño: Cohorte retrospectiva (enero 2006- diciembre 2012). Ámbito: Unidad de Cuidados Intensivos médico-quirúrgica. Pacientes: Se analizaron 142 pacientes con insuficiencia respiratoria aguda hipercápnica. Intervenciones: Ninguna. Variables de interés: Infecciones (bacteriemia, neumonía intrahospitalaria, infección urinaria), necesidad de traqueotomía, insuficiencia renal aguda, síndrome de dificultad respiratoria aguda, estancias en la Unidad de Cuidados Intensivos y hospitalaria, duración de la ventilación mecánica y mortalidad en la Unidad de Cuidados Intensivos, hospitalaria y a los 6 meses.Resultados: Ciento veintiún pacientes (86%) recibieron ventilación no invasiva y 20 (14%), ventilación invasiva. Un paciente no recibió soporte ventilatorio. Al ingresar, el grupo de ventilación invasiva presentaba mayor deterioro gasométrico, hemodinámico y neurológico que el grupo de ventilación no invasiva. No hubo diferencias en la tasa de infecciones, la necesidad de traqueotomía, las complicaciones, la duración de la ventilación mecánica, las estancias, ni la mortalidad. Los pacientes en quienes fracasó la ventilación no invasiva presentaron mayor mortalidad comparados con el otro grupo. Conclusiones: La ventilación no invasiva fue el soporte ventilatorio más frecuente en los pacientes con exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en nuestra Unidad. Los pacientes con ventilación invasiva tuvieron una evolución clínica muy semejante a la de aquellos sometidos a ventilación invasiva, sin que ello haya supuesto una mayor mortalidad. (AU)

Objective: Comparative analysis of non-invasive ventilation versus invasive ventilation in patients with exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Design: Retrospective cohort (January 2006-December 2012). Setting: Medical-surgical Intensive Care Unit. Patients: One hundred and forty-two patients with exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease were analyzed. Variables of interest: Infections (bacteremia, nosocomial pneumonia, urinary infection), need for tracheostomy, acute renal failure, acute respiratory disease syndrome, lenght of stay at the Intensive Care Unit and hospital, duration of mechanical ventilation and mortality at the Intensive Care Unit, hospital and after 6 months. Results: One hundred and twenty-one patients (86%) underwent non-invasive ventilation and 20 (14%) received invasive ventilation. One patient did not receive ventilatory support. At admission, blood gases, and hemodynamic and neurological parameters were worse in the invasive ventilation group compared with the non-invasive ventilation group. Infection rate, need for tracheostomy, complications, duration of mechanical ventilation, length of stay, and mortality did not show differences. Mortality was higher in patients who failed non-invasive ventilation. Conclusions: Non-invasive ventilation was the most common ventilatory support in patients with exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease in our Intensive Care Unit. Patients with invasive ventilation had the same clinical course compared to the non-invasive group, without entailing increased mortality.(AU)

Subjetividad en agrupaciones de personas en situación de discapacidad: explorando la dualidad sujeción-agencia y la visión de discapacidad desde la propia vivencia / Subjectivity in groups of people with disabilities: exploring the subjection - agency duality and the vision of the disabilities from the own living experience

La discapacidad como constructo social está compuesta por corporalidad, estereotipos y conductas de auto aceptación o negación. La discapacidad tiene implicancias a nivel personal y colectivo, demandando un perfeccionamiento en las perspectivas actuales de acción y comprensión por parte de los profesionales vinculados con esta realidad. Esta investigación se realizó con dos propósitos: explorar las construcciones subjetivas de personas en situación de discapacidad que forman parte de agrupaciones de personas con discapacidad; y describir cómo éstas influyen en su forma de organizarse y en sus ocupaciones. El contacto con los y las participantes se realizó mediante la estrategia de informantes clave, la recolección de datos a través de una entrevista semiestructurada y el método de análisis mediante la técnica de análisis de contenido (categorial). Los resultados muestran dos tendencias de funcionamiento en las agrupaciones que pueden llegar a coexistir en un mismo período. La primera de corte reivindicativo (demandar lo que se considera derecho propio) y la segunda tendencia problematizadora (poner en discusión lo que parece una idea irrefutable). Finalmente, la construcción de las personas se comprende desde la tensión existente entre las prácticas de sujeción y agencia relacionadas a la discapacidad, como la sumisión frente a modelos normativos y/o la crítica a la infantilización y asistencialismo.

The concept of disability, defined as a social construct, comprises corporality, stereotypes, and behaviors of self-acceptance or rejection. Subsequent implications of disability at the personal and collective level demand an improvement in its professional comprehension and action. This study’s purposes are to explore the subjective constructions of people with disabilities who are members of groups of people with disabilities; and to describe how these constructions influence both occupations and the way people organize as members of groups of people with disabilities. Contact with participants, data collection, and data analysis were completed through key informants, semi-structured interviews, and the Categorical Content Analysis method, respectively. Results revealed two tendencies of group function that may coexist; the first relates to a demanding standpoint - that is, claiming what is believed to be a right; and the second to a problem-causing standpoint - or arguing what seems to be irrefutable -. Finally, subjective construction of individuals was understood as the fine line existing between the subjection agency practices related to their disability, as well as the submission to normative models and/or the criticism towards infantilization and assistencialism.

Rutin restores adenosine deaminase activity in serum and the liver and improves biochemical parameters in streptozotocin-induced diabetic rats / Rutina restaura a atividade da Adenosina desaminase no soro e no fígado e melhora os parâmetros bioquímicos em ratos diabéticos induzidos por estreptozotocina

ABSTRACT denosine deaminase (ADA) is a critical control point in the regulation of adenosine levels. This study aimed to investigate the effects of a polyphenolic flavonoid, rutin, on the activity of ADA in serum, the cerebral cortex, liver, kidney, and biochemical parameters in diabetic rats. The animals were divided into four groups (n=6) for the following treatments: control; diabetic (streptozotocin 55 mg/kg); diabetic with rutin (100 mg/kg/day); diabetic with glibenclamide (10 mg/kg/day). After 30 days, ADA activity and biochemical parameters were analyzed. The ADA activity in the serum was significantly elevated in the diabetic group compared to the control group (p<0.01). The treatment with rutin prevented the increase in ADA activity in the STZ-induced rats when compared to control group. Our data showed that rutin reduced glucose, LDL levels, and hepatic enzymes in comparison with the control group. These results demonstrate that the increase of ADA activity observed in diabetic rats may be an important indicator of the immunopathogenesis of hyperglycemic disorders and suggest that rutin is important for regulating the enzymatic activities associated with immune, hyperglycemic, and inflammatory response in diabetes mellitus.

RESUMO A Adenosina desaminase (ADA) representa um ponto de controle crítico na regulação dos níveis de adenosina. A rutina, um flavonóide polifenólico presente em muitas plantas, foi testado para verificar a sua influência na atividade da ADA no soro, córtex cerebral, fígado rim e parâmetros bioquímicos em ratos diabéticos. Os animais foram divididos em quatro grupos cada grupo com 6 animais), tal como: controle; diabética (estreptozotocina 55 mg/kg); diabética + rutina (100 mg/kg/dia); diabético + glibenclamida (10 mg/kg/dia). Após 30 dias foram analisadas a atividade da ADA sérica e tecidual e parâmetros bioquímicos. A atividade de ADA no soro foi significativamente elevada no grupo diabético quando comparado ao grupo controle (p<0,01). O tratamento com Rutina preveniu o aumento na atividade da ADA nos ratos diabéticos, quando comparado com o grupo controle. Os resultados mostraram que a rutina reduziu a glicose, os níveis de LDL e as enzimas hepáticas, em comparação com o grupo controle. Estes resultados mostram que o aumento da atividade da ADA observado em ratos diabéticos pode ser um indicador importante da imuno-patogênese de perturbações hiperglicêmicas e sugerem que a Rutina é importante na regulação das atividades enzimáticas associadas com a resposta imunitária, hiperglicêmica e inflamatória no Diabetes mellitus.

Rosmarinus officinalis L. increases Caenorhabditis elegans stress resistance and longevity in a DAF-16, HSF-1 and SKN-1-dependent manner

Improving overall health and quality of life, preventing diseases and increasing life expectancy are key concerns in the field of public health. The search for antioxidants that can inhibit oxidative damage in cells has received a lot of attention. Rosmarinus officinalis L. represents an exceptionally rich source of bioactive compounds with pharmacological properties. In the present study, we explored the effects of the ethanolic extract of R. officinalis (eeRo) on stress resistance and longevity using the non-parasitic nematode Caenorhabditis elegans as a model. We report for the first time that eeRo increased resistance against oxidative and thermal stress and extended C. elegans longevity in an insulin/IGF signaling pathway-dependent manner. These data emphasize the eeRo beneficial effects on C. elegans under stress.

Proceso enfermero a recién nacido con hiperbilirrubinemia basado en el modelo de adaptación de Roy / Roy's adaptation model based nursing process on the attention to the newborn with hyperbilirubinemia / Processo enfermeiro a recém-nascido com hiperbilirrubinemia baseado no modelo de adaptação de Roy

Posterior al nacimiento el recién nacido cursa por un periodo de transición para ajustarse a los cambios fisiológicos que implican el estar fuera del vientre materno. Durante este periodo es común la aparición de complicaciones como la ictericia neonatal, padecimiento común a nivel mundial, que se define como la coloración amarilla de la piel resultado de los altos niveles circulantes de bilirrubina. Representa una de las principales causas de morbilidad, tanto en recién nacidos de término como en pretérmino. Su etiología se encuentra relacionada con distintos factores de riesgo maternos y/o neonatales y, aunque sus índices de mortalidad son bajos, el retraso en su diagnóstico y tratamiento conlleva severas complicaciones, como el kernicterus . Dentro de los factores de riesgo maternos la hiperbilirrubinemia por incompatibilidad sanguínea entre la madre y el recién nacido, como en el presente caso, requiere de la inmediata y oportuna atención del profesional de enfermería que labora dentro de los servicios de cuidados neonatales, con el objetivo de limitar el daño, favorecer la pronta recuperación, la reunión del binomio y la posterior integración del recién nacido a la dinámica familiar. El presente estudio de caso fue elaborado bajo el marco conceptual del modelo de adaptación de Roy, y a través del proceso enfermero, como herramienta metodológica para priorizar el cuidado. Aunque no fue posible documentar una disminución considerable en los niveles de bilirrubina, los resultados obtenidos se consideraron satisfactorios, ya que se logró mejorar el nivel de adaptación del recién nacido en el modo adaptativo fisiológico.

After being born, the baby goes through a period of transition of physiological changes and adjustments. During this period, the newly born can experience neonatal jaundice, an imbalance characterized by the yellow pigmentation of the skin as the result of the high levels of circulating bilirubin. This problem is one of the main causes of both on-term and pre-term neonatal mortality. There are different maternal and neonatal risk factors involved in the issue and, although its mortality rates are low, a delay in diagnosing and treating neonatal jaundice leads to severe complications such as kernicterus. A hyperbilirubinemia due to blood incompatibility between the mother and the baby, like in this particular case, requires immediate attention from the neonatal-care nursing professional in order to limit the damage, and to favor a prompt recovery, the reunion of the mother and her baby, and the integration of the baby into other family dynamics. This study was conducted within the conceptual frame of the Roy's Adaptation Model and through the nursing process. Although, a considerable decrease in the bilirubin level was not achieved, the obtained results were considered satisfactory since the level of physiological adaptation of the newborn improved significantly.

Posterior ao nascimento, o recém-nascido mantém um período de transição para se ajustar aos câmbios fisiológicos que implicam estar fora do ventre materno. Durante este período, é comum a aparição de complicações como a icterícia neonatal, padecimento comum a nível mundial, que se define como a coloração amarela da pele, resultado dos altos níveis circulantes de bilirrubina. Representa uma das principais causas de morbidade tanto em recém-nascidos de término e pré-término. A sua etiologia encontra-se relacionada a distintos fatores de risco maternos e/ou neonatais e, ainda que seus índices de morbidade seja baixos, o retraso no seu diagnóstico e tratamento envolve severas complicações, como o kernicterus. Dentro dos fatores de risco maternos, a hiperbilirrubina por incompatibilidade sanguínea entre a mãe e o recém-nascido, como no presente caso, requer da imediata e oportuna atenção do profissional de enfermagem que trabalha dentro dos serviços de cuidados neonatais, com o objetivo de limitar o dano, favorecendo a rápida recuperação, a reunião do binômio e a posterior integração do recém-nascido à dinâmica familiar. O presente estudo de caso foi elaborado sob o marco conceitual do Modelo de Adaptação de Roy e através do Processo Enfermeiro, como ferramenta metodológica para priorizar o cuidado. Ainda que não foi possível documentar uma diminuição considerável nos níveis de bilirrubina, os resultados obtidos consideraram-se satisfatórios, já que conseguiu melhorar o nível de adaptação do recém-nascido no modo adaptativo fisiológico.

Síndrome de Sjögren: Caso clínico / Sjögren's syndrome: case report

Introducción: El síndrome de Sjögren (SS) es una enfermedad crónica, autoinmune, que afecta principalmente a las glándulas exocrinas lagrimales y salivales. En niños es una enfermedad rara. Objetivo: Presentar el caso de un adolescente con síntomas inespecíficos, en que la sospecha clínica hizo llegar al diagnóstico de SS. Caso Clínico: Paciente de 12 años, de sexo masculino, con historia de artralgias de 3 años de evolución y xeroftalmia dudosa. El examen físico mostró leve congestión conjuntival, boca seca e hiperlaxitud de rodillas. Pruebas de laboratorio: hemograma y VHS normales, anticuerpos antinucleares (+) > 60, Ro (+) > 60 U, factor reumatoideo (+) 160 UI/ml. Se sospechó SS y se completó el estudio: test de Shirmer, que determinó ojo seco leve; gammagrafía de las glándulas salivales, que mostró disfunción de las glándulas submaxilares y parotídeas; biopsia de glándulas salivales, que mostró focos de infiltrado linfoide acinar y periductal. Se confirmó SS y se inició tratamiento con prednisona 7,5 mg/día e hidroxicloroquina 200 mg/día y tratamientos locales, con buena respuesta. Conclusiones: Los criterios diagnósticos del SS en adultos identifican solo al 39% de los pacientes pediátricos por la baja frecuencia de síntomas de sicca. Aún no existen criterios diagnósticos validados para niños. Un buen diagnóstico permitirá aliviar los síntomas, evitar complicaciones y detectar enfermedades asociadas.

Introduction: Sjögren’s syndrome (SS) is a chronic autoimmune disease that primarily affects the lacrimal and salivary exocrine glands. In children, it is a rare condition. Objective: To present the case of an adolescent with non-specific symptoms, but with a clinical suspicion of SS. Case report: A male 12-year old patient, with history of arthralgias for 3 years and suspicion of xerophthalmia. Physical examination showed mild conjunctival congestion, dry mouth and hypermobility of the knees. Laboratory work: blood count and ESR were normal, antinuclear antibodies (+) > 60, Ro (+) > 60 U, and rheumatoid factor concentration (+) 160 IU/ml. SS was suspected, and a study was carried out: Schirmer test determined mild dry eye, salivary gland scintigraphy showed parotid and submandibular gland dysfunction, and salivary gland biopsy reported focal lymphocytic acinar and periductal infiltration. SS was confirmed and treated with prednisone 7.5 mg/day and hydroxychloroquine 200 mg/day, and local treatment, with good response. Conclusions: The diagnostic criteria for SS in adults identified only 39% of pediatric patients, due to the low frequency of sicca symptoms. Still there are no validated diagnostic criteria for children. A good diagnosis will alleviate symptoms, prevent complications and detect associated diseases.

Association of low non-invasive near-infrared spectroscopic measurements during initial trauma resuscitation with future development of multiple organ dysfunction / 世界急诊医学杂志（英文）

@#BACKGROUND: Near-infrared spectroscopy (NIRS) non-invasively monitors muscle tissue oxygen saturation (StO2). It may provide a continuous noninvasive measurement to identify occult hypoperfusion, guide resuscitation, and predict the development of multiple organ dysfunction (MOD) after severe trauma. We evaluated the correlation between initial StO2 and the development of MOD in multi-trauma patients. METHODS: Patients presenting to our urban, academic, Level I Trauma Center/Emergency Department and meeting standardized trauma-team activation criteria were enrolled in this prospective trial. NIRS monitoring was initiated immediately on arrival with collection of StO2 at the thenar eminence and continued up to 24 hours for those admitted to the Trauma Intensive Care Unit (TICU). Standardized resuscitation laboratory measures and clinical evaluation tools were collected. The primary outcome was the association between initial StO2 and the development of MOD within the first 24 hours based on a MOD score of 6 or greater. Descriptive statistical analyses were performed;numeric means, multivariate regression and rank sum comparisons were utilized. Clinicians were blinded from the StO2 values. RESULTS: Over a 14 month period, 78 patients were enrolled. Mean age was 40.9 years (SD 18.2), 84.4％ were male, 76.9％ had a blunt trauma mechanism and mean injury severity score (ISS) was 18.5 (SD 12.9). Of the 78 patients, 26 (33.3％) developed MOD within the first 24 hours. The MOD patients had mean initial StO2 values of 53.3 (SD 10.3), significantly lower than those of non-MOD patients 61.1 (SD 10.0); P=0.002. The mean ISS among MOD patients was 29.9 (SD 11.5), significantly higher than that of non-MODS patients, 12.1 (SD 9.1) (P<0.0001). The mean shock index (SI) among MOD patients was 0.92 (SD 0.28), also significantly higher than that of non-MODS patients, 0.73 (SD 0.19) (P=0.0007). Lactate values were not significantly different between groups. CONCLUSION: Non-invasive, continuous StO2 near-infrared spectroscopy values during initial trauma resuscitation correlate with the later development of multiple organ dysfunction in this patient population.