Oral Papillary Squamous Cell Carcinoma: Case Report and Literature Review / Carcinoma de Células Escamosas Papilar Oral: Relato de Caso e Revisão de Literatura

O carcinoma de células escamosas papilar é um tumor que acomete o trato aerodigestivo superior e raramente afeta a cavidade oral. O objetivo do presente estudo foi relatar um caso de carcinoma de células escamosas papilar em cavidade oral e revisar a literatura a respeito. Paciente, sexo masculino, 73 anos, apresentando duas lesões intraorais com 3 meses de evolução. Havia uma lesão exofítica, úlcero-vegetativa, medindo 1,5 cm em rebordo alveolar (assoalho bucal) do lado esquerdo e uma lesão ulcerada na região retromolar esquerda medindo 1 cm. Além disso, havia um linfonodo endurecido e sintomático no nível 1B do lado esquerdo, medindo 4 cm x 3 cm. As duas lesões intraorais foram biopsiadas e a que acometia o rebordo alveolar (assoalho bucal) foi diagnosticada como carcinoma de células escamosas papilar ­ composto por células atípicas, basaloides e em disposição papilar. No momento do estadiamento, o tumor apresentava 4 cm x 6 cm, sendo estadiado como T3N2aM0 (IV-A) e o tratamento empregado foi quimioterapia associada à radioterapia. Após 2 anos de acompanhamento, o paciente encontra-se vivo, sem evidência de doença, metástase em linfonodos ou a distância. Conclui- se, portanto, que carcinoma de células escamosas papilar é um tumor raro na cavidade oral, com poucos casos relatados. O presente relato destaca a importância do exame histopatológico para o diagnóstico preciso e seu papel na determinação de tratamentos e prognósticos adequados.

Papillary squamous cell carcinoma is a tumor that affects the upper aerodigestive tract, but rarely the oral cavity. The aim of this study is to report a case of oral papillary squamous cell carcinoma and to review the available literature. We present a case of a 73-year-old man patient with two intraoral lesions with three-month evolution. An ulcerated exophytic lesion measuring 1.5 cm was detected in the left alveolar ridge region/mouth floor and an ulcerated lesion in the left retromolar region measuring 1 cm. Moreover, we identified a symptomatic hardened lymph node on the level 1B of the left side, measuring 4×3 cm. Both intraoral lesions were biopsied and the one in the alveolar ridge/mouth floor was diagnosed as papillary squamous cell carcinoma ­ composed of atypical cells, basaloids and in papillary disposition. At the time of staging, the tumor had 4×6 cm being staged as T3N2aM0 (IV-A) and the employed treatment was chemotherapy associated with radiotherapy. After two years of follow-up, the patient is alive and without evidence of the disease, lymph node or distant metastases. Therefore, the papillary squamous cell carcinoma is a rare tumor in the oral cavity with few reported cases. This case report emphasizes the importance of histopathological examination for the accurate diagnosis and its role in determining appropriate treatments and prognosis.

Estudo clínico-epidemiológico de pacientes com câncer bucal em um período de treze anos / Estudio clínico-epidemiológico de pacientes con cáncer bucal en un período de trece años / Clinical and epidemiological study in patients with oral cancer in a period of thirteen years

Introdução: o câncer de boca é um grave problema de saúde pública, que devido ao seu potencial agressivo possui altas taxas de morbi-mortalidade, além de resultar em sequelas irreversíveis aos pacientes. Objetivo: descrever o perfil epidemiológico de pacientes com câncer de boca atendidos no Centro de Referência de Lesões Bucais da Universidade Estadual de Feira de Santana na Bahia. Métodos: realizou-se um estudo transversal descritivo por meio de prontuários de 170 indivíduos com câncer de boca atendidos no período de 1997 a 2010. Os dados clínicos e sócio-demográficos foram coletados e posteriormente analisados descritivamente para caracterizar o perfil epidemiológico dos pacientes. Para isso, utilizou-se o Statistical Package for Social Science (SPSS) versão 20. Resultados: observou-se uma maior frequência do câncer de boca em indivíduos do sexo masculino (n= 119; 70 por cento), melanodermas (n= 70; 47,3 por cento), na sexta década de vida (n= 55; 33,1 por cento), com histórico de consumo de álcool e tabaco (n= 123; 74,1 por cento). A lesão se apresentou principalmente como uma úlcera (n= 71; 58,7 por cento), de cor vermelha (n= 88; 64,7 por cento), rugosa (n= 116; 88,5 por cento), séssil (n= 104; 96,3 por cento), de crescimento exofítico (n= 70; 67,3 por cento) e consistência fibrosa (n= 61; 46,6 por cento). O sítio anatômico de maior acometimento foi a língua (n= 45; 27,5 por cento). Conclusão: assim, percebe-se a importância de se caracterizar o perfil dos indivíduos acometidos pelo câncer de boca, para se estabelecer estratégias para um diagnóstico precoce, minimizando os tratamentos mutiladores e ampliando a sobrevida do portador(AU)

Introduction: oral cancer is a serious public health problem because of its high rates of morbidity and mortality, resulting in irreversible consequences to the patient. Objective: to describe the epidemiological profile of patients with oral cancer treated at the Reference Center of Oral Lesions at the State University of Feira of Santana Bahia, Brazil. Methods: this cross-sectional study was conducted to collect records of 170 patients with oral cancer, treated between 1997 and 2010. The social-demographic data were gathered and analyzed to identify the frequency of variables related to the disease, through software Statistical Package for Social Sciences version 20. Results: there was a higher frequency of oral cancer in males (n= 119; 70 por ciento), black patients (n= 70; 47.3 por ciento), in the sixth decade of life (n= 55; 33.1 por ciento), with a previous history of alcohol and tobacco (n= 123; 74.1 por ciento). The lesion presented clinically as an ulcer (n= 71; 58.7 por ciento), red (n= 88; 64.7 por ciento), rough (n= 116; 88.5 por ciento), sessile (n= 104; 96.3 por ciento), with exophytic growth (n= 70; 67.3 por ciento), and fibrous consistency (n= 61; 46.6 por ciento). The anatomical site most affected was the tongue (n= 45; 27.5 por ciento). Conclusions: therefore, it highlighted the importance of characterizing the epidemiological profile of individuals affected by oral cancer, in order to develop strategies for early diagnosis, to decrease mutilative treatments and to extend the patient's survival(AU)

Introducción: el cáncer bucal es un importante problema de salud pública, que debido a su potencial agresivo tiene altas tasas de morbidad y mortalidad, y como resultado secuelas irreversibles para el paciente. Objetivo: describir el perfil epidemiológico de pacientes con cáncer bucal que fueron atendidos en el Centro de Referencia de Lesiones Bucales, de la Universidad Estatal de Feira de Santana en Bahía. Métodos: se realizó un estudio transversal descriptivo de 170 individuos con câncer bucal, tratados entre 1997 y 2010. Los datos clinicos y socio-demográficos fueron recogidos y posteriormente analizados para evaluar las posibles asociaciones con el desarrollo de la enfermedad. Para ello se utilizó el Statistical Package for Social Science (SPSS) versión 20. Resultados: se observó que había una mayor frecuencia de cáncer bucal en hombres (n= 119; 70 percent), melanodérmicos (n= 70; 47,3 percent), en la sexta década de la vida (n= 55; 33,1 percent), con una historia de alcohol y tabaco (n= 123; 74,1 percent). La lesión se presentó como una úlcera (n= 71; 41,8 percent), roja (n= 88; 64,7 percent), rugosa (n= 116; 88,5 percent), sésiles (n= 104; 96,3 percent), de crecimiento exofítico (n= 70; 67,3 percent) y la consistencia fibrosa (n=61; 46,6 percent). La localización anatómica más afectada fue la lengua. Conclusiones : así, se percibe la importancia de caracterizar el perfil de las personas afectadas por el cáncer bucal, a fin de desarrollar estrategias para el diagnóstico precoz, lo que minimiza tratamientos mutiladores y prolonga la supervivencia del paciente(AU)