Estudio de seroprevalencia de coqueluche en adultos jóvenes, mujeres en puerperio inmediato y sangre del cordón umbilical / Pertussis seroprevalence in adults, post-partum women and umbilical cord blood

La coqueluche es una enfermedad inmunopreve-nible que afecta a todas las edades. Los adultos jóvenes que han perdido su inmunidad contra pertussis son una importante fuente de infección para los lactantes. Ante el aumento sostenido de casos de coqueluche, se plantean nuevas estrategias de prevención.Objetivo. Evaluar la seroprevalencia de coqueluche en donantes de sangre adultos, puérperas y cordones.Métodos. Determinación de títulos de anticuerpos totales anti-Bordetella spp (Bordetella) mediante el ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas. Se evaluaron sueros de 103 donantes, 101 puérperas y 100 cordones. Los títulos < 80 fueron considerados de bajo impacto contra la enfermedad. El pasaje transplacentario de anticuerpos fue evaluado como la relación en los títulos de anticuerpos en cordones/madres. Resultados. Media de edad de los donantes: 28 ± 6 años. Mediana títulos anti-Bordetella: 320; rango intercuartil: 160-320 (RIC); 10% presentaron títulos < 80. Media de edad de las puérperas: 26 ± 6 años. Mediana títulos anti-Bordetella: 160 (RIC: 80320), títulos significativamente menores que las mujeres donantes (p= 0,00002). El 30% de las puérperas presentaron títulos < 80. Mediana anti-Bordetella cordones: 160 (RIC: 80160). Los cordones presentaron títulos < 80 más frecuentemente que sus madres (44% vs. 30%, p= 0,04). El pasaje transplacentario fue 0,83. El título en los cordones fue igual a sus madres en el 54%, menor en el 37% y mayor solo en el 8%.Conclusiones. Los títulos de anticuerpos anti-Bordetella en las puérperas fueron significativamente menores que en las donantes. Las madres y los cordones presentaron títulos < 80 en el 30% y el 44%, respectivamente. Estos datos podrían explicar las altas tasas de ataque en lactantes pequeños que no han completado su esquema de vacunación.

Métodos de inactivación de patógenos en Plasma Fresco y Concentrados de Plaquetas / Pathogen Inactivation technology in fresh plasma and platelets concentrates

Las Tecnologías de Inactivación de Patógenos (TIPS) proveen un camino adicional para proteger el abastecimiento de sangre de agentes conocidos, emergentes y aún desconocidos. El principio precautorio refrendado por la FDA luego de la crisis del VIH/SIDA, establece que para situaciones de incertidumbre científica debiera tenerse en cuenta la posibilidad de riesgo aún en ausencia de pruebas de lo contrario. Pudiera argumentarse entonces que las TIPS representan la quintaesencia del principio precautorio. Si bien se ha acortado el intervalo entre el reconocimiento de un agente a la implementación de medidas para prevenirlo, hay a menudo un periodo de retardo temprano, durante el que una enfermedad no parece representar un riesgo para el receptor o la salud humana en general. El daño causado por ellos se ha mencionado como "una propiedad fija e inevitable de la práctica transfusional". Las TIPS para plasma fresco incluyen las siguientes: MBLT (Tratamiento con Luz y Azul de Metileno). PLT (Tratamiento con Psoralenos y Luz). RFLT (tratamiento con Riboflavina y Luz) además existe un método de Solvente Detergente para pools de plasma. Mientras que para los concentrados de plaquetas se pueden usar el Tratamiento con Luz Ultravioleta y Amotosaleno-UVA. Existe un riesgo potencial en retrasar la implementación de las TIPS mientras se aguarda la evidencia y el sistema absolutamente perfecto de ponerlas en práctica. Llegó el momento de actuar.

Pathogen Inactivation Technology (PIT) provides an additional way to protect the blood supply from agents known, emerging and yet unidentified. The precautionary principie which was first endorsed by FDA after the crisis of HIV / AIDS, states that for situations of scientific uncertainty should be taken into account the possibility of risk even in the absence of proof to the contrary. It could be argued then, that PITs represent the quintessence of the precautionary principie. Almost all of the potential for TTD is eradicated, often before the responsible agent is even recognized. Although the interval between the recognition of an agent to implement measures to prevent it has been shortened, there is often an earlier period of delay, during which a disease does not appear to represent a risk to the recipient or to human health in general. The damage caused bythem has been called a "fixed and inevitable property of transfusion practice." Techniques for pathogen inactivation of plasma include the following. MBLT (Methylene Blue and Light Treatment). PLT (Psoralens and Light Treatment). RFLT (Riboflavin and Light Treatment) in addition, there is a method of Solvent Detergent (SD) for pools of plasma. Techniques for pathogen inactivation of platelets include the following Ultra Violet Light Treatment and Amotosalen- UVA.There is great potential risk in delaying the implementation of Pathogen Inactivation Technologies (PITs) while awaiting the evidence and the absolute pedect system to put it into operation. It is time to act.

Quienes pueden ser donantes de sangre? / Who can be blood donors?

La seguridad del donante y del receptor en el proceso de las transfusiones sanguíneas es el eje del presente artículo en el cual se detallan los pasos a seguir en cuanto a los criterios para la recepción, examen físico, recuperación y posibles reacciones adversas del donante, así como la extracción de sangre

Prevención de la enfermedad hemolítica feto-neonatal por Rho (D) / Prevention of the fetal-neonatal haemolytic disease by Rho (D)

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Transfusión autóloga / Autologous transfusion

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