RESUMO
SUMMARY BACKGROUND: To date, there is a lack of prior studies on the use of capacitive resistive monopolar radiofrequency (RF) to treat neck pain. The objective of this study was to investigate the immediate effect of capacitive resistive monopolar radiofrequency (RF=448 kHz), in comparison with a placebo, on (1) reducing neck pain intensity at myofascial trigger points (MTrP), (2) decreasing neck disability and (3) improving cervical range of motion (CROM). METHODS: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial (NCT02353195) was carried out. Patients with myofascial chronic neck pain (N=24) with active MTrP in one upper trapezius muscle were randomly divided into two groups: a radio-frequency group, which received eight sessions of a monopolar capacitive resistive radio-frequency application over the upper trapezius muscle, and a placebo group (PG), which received eight sessions of placebo radio-frequency over the same muscle. Visual analog scale (VAS), CROM and Neck Disability Index (NDI) were evaluated after the first session and after the eight sessions. RESULTS: The Wilcoxon test for VAS showed statistically significant differences between baseline, immediately after the first session and after eight sessions (p<.001). No significant differences for PG were found. No differences were observed between groups. NDI improved in both groups after eight sessions, but no differences were found between groups (p<.05). ANOVA for time factor showed statistically significant changes in the right cervical rotation in both groups (F=4.112; p=.026) after eight sessions. CONCLUSIONS: Even though there were no differences between both groups, the monopolar capacitive, resistive RF could have a potential effect on pain intensity.
RESUMO ANTECEDENTES: Até a data, há uma falta de estudos prévios para tratar a dor no pescoço por radiofrequência (RF) monopolar capacitiva resistiva. O objetivo deste estudo foi investigar o efeito imediato da radiofrequência monopolar capacitiva resistiva (RF = 448 kHz) versus placebo em (1) redução da intensidade da dor no pescoço em pontos de gatilho miofascial (MTrP), (2) diminuição da incapacidade do pescoço e (3) melhorando a amplitude de movimento cervical (Crom). MÉTODOS: Foi realizado um ensaio randomizado, duplo-cego, controlado por placebo (NCT02353195). Os pacientes com dor no pescoço crônica miofascial (N = 24) com MTrP ativo em um músculo trapézio superior foram divididos aleatoriamente em dois grupos: um grupo de radiofrequência, que recebeu oito sessões com uma aplicação de radiofrequência resistiva capacitiva monopolar sobre o músculo trapézio superior, e um grupo de placebo (PG), que recebeu oito sessões de radiofrequência de placebo no mesmo músculo. A escala analógica visual (VAS), Crom e Índice de incapacidade do pescoço (NDI) foram avaliadas após a primeira sessão e após as oito sessões. RESULTADOS: O teste de Wilcoxon para VAS mostrou diferenças estatisticamente significativas entre a linha de base e imediatamente após a primeira sessão e após oito sessões (p < 0,001). Não foram encontradas diferenças significativas para PG. Não foram observadas diferenças entre os grupos. O NDI melhorou em ambos os grupos após oito sessões, mas não foram encontradas diferenças entre os grupos (p < 0,05). A Anova para o fator de tempo mostrou mudanças estatisticamente significativas na rotação direita cervical em ambos os grupos (F = 4,12; p = 0,26) após oito sessões. CONCLUSÕES: Apesar de não haver diferenças entre os dois grupos, o RF resistivo capacitivo monopolar pode ter um efeito potencial sobre a intensidade da dor.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Adulto Jovem , Cervicalgia/terapia , Dor Crônica/terapia , Tratamento por Radiofrequência Pulsada/métodos , Síndromes da Dor Miofascial/terapia , Medição da Dor , Projetos Piloto , Método Duplo-Cego , Estudos Prospectivos , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurológico, discapacitante y progresivo caracterizado por múltiples síntomas motores y no motores que contribuyen al deterioro en la calidad de vida del paciente. La diversidad de síntomas asociados a la enfermedad y su manejo afectan a la funcionalidad y las expectativas del individuo sobre su bienestar físico, social y mental, que son los componentes fundamentales de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS). El objetivo del presente trabajo fue identificar las principales dimensiones de la CVRS afectadas en una población con EP con un grado de afectación leve-moderado. Treinta y seis pacientes con EP completaron este estudio transversal. Se emplearon el estadio de Hoehn y Yarh, el Unified Parkinson's Disease Rate Scale, la escala de actividades de la vida diaria de Schwab y England y el Test Get Up & Go. La calidad de vida fue valorada con el EuroQoL-5D y con el cuestionario Parkinson's Disease Questionnaire-39 items. Las dimensiones del PDQ-39, excepto el dominio PDQ-39 Dolor, así como el cuestionario EuroQoL-5D se correlacionaron de manera significativa con la gravedad de la enfermedad. La CVRS se correlacionó con el estado funcional de los pacientes. Únicamente el dominio PDQ-39 Dolor se correlacionó con el riesgo de caídas. Nuestros resultados sugieren que la CVRS de los pacientes con EP, en un estado leve-moderado de afectación, está muy influenciada por la gravedad de la enfermedad y el estado funcional.
Parkinson's disease is a disabling and progressive neurological condition characterized by multiple motor and non motor symptoms that contribute to deterioration in quality of life. The diversity of symptoms associated with the disease and its management affect the patients on their physical, social and mental quality of life. The aim of this study was to identify key dimensions of health related quality of life (HRQOL) in a population affected with Parkinson's disease with a degree of mild-moderate impairment. Thirty six patients with Parkinson were recruited. The Hoehn and Yarh scale, the Unified Parkinson's Disease Rate Scale, the scale of activities of daily life and Schwab & England Get Up & Go Test were applied. HRQOL was assessed with the EuroQol-5D and the specific questionnaire Parkinson's Disease Questionnaire-39 items. The dimensions of the PDQ-39, except the PDQ-39 Pain domain and the EuroQol-5D correlated significantly with the severity of the disease. HRQOL was correlated with the functional status of patients. Only the PDQ-39 pain domain correlated with the risk of falls. Our results suggest that the HRQOL of patients with PD, in a state of mild-moderate impairment, is strongly influenced by disease severity and functional status.