Reliability and construct validity of the Long Version of Disability Assessment for Dementia (Brazilian Version) / Confiabilidade e validade de construto da Escala de Avaliação de Incapacidade na Demência - Versão Longa (DADL-BR)

Abstract Objectives Evaluate the reliability test-retest (intra and inter-examiner) and construct validity of the Long Version of Disability Assessment for Dementia (Brazilian Version - DADL-BR). Methods The DADL-BR was applied to 58 caregivers/family of older adults with dementia. The inter-examiner (n = 30) and intra-examiner (n = 28) reliability was assessed using the kappa test and Pearson's correlation coefficient, and the internal consistency was assessed using Cronbach's alpha. The construct validity (n = 48) was performed by comparing DADL-BR with MMSE. Results The results of the intra and inter-examiner demonstrated good reliability (0.72 and 0.74), as well as nearly perfect correlations (0.99) for both inter- and intra-examiner reliability. The internal consistency was excellent (0.87) and the results demonstrated a good correlation (0.74) between DADL-BR and MMSE in construct validity analysis. Conclusions DADL-BR can be considered reliable instrument and with good construct validity, considering internal consistency and test-retest reliability and may be constitute a useful instrument for assessing the occupational performance profile of older adults with dementia.

Resumo Objetivos Avaliar a confiabilidade teste-reteste (intra e inter-examinadores) e a validade de construto da Versão Longa da Escala de Avaliação de Incapacidade na Demência - Versão Longa (DADL-BR). Métodos O DADL-Br foi aplicado em 58 cuidadores/familiares de idosos com demência. A confiabilidade inter-examinadores (n = 30) e intrae-xaminadores (n = 28) foi avaliada pelo teste kappa e coeficiente de correlação de Pearson, e a consistência interna foi avaliada pelo Alfa de Cronbach. A validade de construto (n = 48) foi realizada comparando-se o DADL-BR com o Mini Exame do Estado Mental (MEEM). Resultados Os resultados intra e inter-examinadores demonstraram boa confiabilidade (0,72 e 0,74), bem como correlações quase perfeitas (0,99) tanto para confiabilidade inter quanto intra-examinadores. A consistência interna foi excelente (0,87) e os resultados demonstraram boa correlação (0,74) entre o DADL-BR e o MEEM na análise de validade de constructo. Conclusões O DADL-BR pode ser considerado um instrumento confiável e com boa validade de constructo, considerando-se a consistência interna e a confiabilidade teste-reteste, e útil para avaliar o perfil de desempenho ocupacional de idosos com demência.

Escala de avaliação de incapacidade na demência ­ versão longa (DADL-BR) / Disability assessment scale for dementia ­ long version (DADL-BR)

Introdução: Não há disponível na literatura instrumentos de avaliação funcional para idosos com demência que avaliem todas as ocupações. Objetivo: Elaborar a Versão Longa da Escala de Avaliação de Incapacidade na Demência (DADL-Br), que avalie todas as Ocupações previstas pela Associação Americana de Terapia Ocupacional (AOTA), bem como atividades que as compõem, e verificar sua validade de conteúdo. Método: Com a autorização da autora principal da versão original (DAD), Profa. Dra. Isabelle Gélinas, os novos itens da Versão Longa (DADL­Br) foram elaborados a partir da classificação da AOTA para as Ocupações, considerando as lacunas existentes no instrumento original. Foram realizadas avaliações de Equivalências Cultural e Conceitual por um Comitê de Especialistas e um Comitê Multiprofissional. As sugestões dos Comitês foram aceitas e o processo seguiu para os pré-testes e análise da da autora. Resultados: Na primeira versão do instrumento foram acrescentados 10 novos domínios e 64 novos itens, que após sete avaliações da Equivalência Cultural (média da concordância 89,2%), seis avaliações da Equivalência Conceitual (média da concordância 81,2%), três pré-testes e análise da autora principal da versão original, resultaram na elaboração de cinco versões, acréscimo de doze itens e exclusão de sete, sendo a versão final composta por 20 domínios e 109 itens, destes 10 novos domínios e 69 novos itens. Conclusão: Esse processo conferiu validade de conteúdo ao DADL-Br, que contempla todas as Ocupações propostas pela AOTA, podendo ser uma ferramenta útil para avaliar o perfil de desempenho ocupacional de idosos com demência.

Introduction: There are no functional assessment tools for elderly with dementia available in the literature that will assess all occupations. Objective: To develop a Long Version of Disability Assessment for Dementia Scale (DADL-Br), covering all occupations provided by the American Association of Occupational Therapy (AOTA) and the activities that compose them and evaluate its content validity. Method: With the permission of the original version main author (DAD), Isabelle Gélinas PhD, the new items of the Long Version (DADL-Br) were developed based on the classification proposed by AOTA for occupations, considering the gaps in the original instrument. We reviewed the Cultural and Conceptual Equivalence by the Expert Committee and Multidisciplinary Committee. The suggestions of the Committees were accepted and the process followed for the pre-test and author analysis. Results: The first version of the instrument received 10 new fields and 64 new items, which after seven reviews of Cultural Equivalence (average concordance 89.2%), six reviews of Conceptual Equivalence (average concordance 81.2%), tree pre-tests and analysis of the original version main author, has resulted in the development of five versions, addition of twelve items and exclusion of seven items, and the final version consists of 20 fields and 109 items, being 10 new fields and 69 new items. Conclusion: This process conferred the content validity of DADL-Br, which includes all occupations proposed by AOTA and can be a useful tool to evaluate the profile of occupational performance of elderly with dementia.