Divertículo de Zenker: estudo retrospectivo de casos / Zenker diverticulum: retrospective study of cases

O divertículo faringoesofageano foi descrito em 1878 por Zenker e trata-se de protusäo apenas da mucosa faringeana, portanto um falso divertículo. A grande maioria dos pacientes portadores do divertículo de Zenker sintomático estäo acima dos 60 anos de idade, apresentando uma proporçäo de 2 homens para i mulher. O presente estudo teve como finalidade avaliar retrospectivamente os 14 casos de divertículo faringoesofageano (Zenker) diagnosticados no Serviço de Cirurgia do Aparelho Digestivo do Hospital de Clínicas-UFPR, no período de 1979 à 1997. A média de idade dos pacientes foi de 62 anos, sendo 10 do sexo masculino e 4 do sexo feminino. No pré-operatório 12 apresentaram disfagia, 7 regurgitaçäo e 4 sintomas de refluxo gastroesofageano. Os 14 casos (100 por cento) foram diagnosticados através de radiografia contrastada de esôfago, sendo 13 destes submetidos à diverticulectomia associada à cricomiotomia e em outro caso a cricomiotomia foi associada a diverticulopexia. Como complicaçäo pós-operatória observou-se um caso de fístula esofageana e um caso de recidiva

Lambert-eaton myasthenic sydrome: report of two cases

Two cases of Lambert-Eaton myasthenic syndrome, in female patients whose neoplasm investigation was negative, are reported. Repetitive stimulation of ulnar nerve showed an incremental response (=187 per cent and +198 per cent). Needle EMG was normal in one of them, however, the other patient showed fibrillation potentials, positive sharp waves, potentials of low amplitude and short duration. The authors discuss the clinical, electrophysiological, and pathological features of the disease, as well as some aspects of the treatment and follow-up of these patients.

Incidência de cäibras em uma populaçäo / Incidence of cramps in a population

Objetivo: Estudar a prevalência de cäibras em uma populaçäo. Material e métodos: Foram entrevistadas 600 pessoas escolhidas aleatoriamente no Pronto Atendimento do Hospital das Clínicas, as quais responderam a um protocolo sobre cäibras, sendo avaliadas quanto à idade, sexo, profissäo, presença de cäibras, localizaçäo, fatores de desencadeamento, uso de medicamentos, doenças associadas, entre outros. Resultados: Das 600 pessoas entrevistadas, com uma idade média de 38,2 anos (mínima 6 - máxima 85 anos), eram do sexo feminino 61,3 por cento e 38,7 por cento do sexo masculino. A presença de cäibras ocorreu em 57,2 por cento sendo que o local de preferência foram as panturrilhas (61,5 por cento), predominando à noite (61,5 por cento), ao repouso (58,3 por cento) e com duraçäo menor que cinco minutos (62,1 por cento). O uso de diurético esteve associado em 9,6 por cento. Fraqueza muscular ocorreu em 40,2 por cento e HAS foi relatada em 13,1 por cento. Conclusäo: Este trabalho demonstrou que a cäibra teve uma alta incidência na populaçäo-alvo avaliada, devendo ser melhor estudada.