Enfermedad de Grover: dermatosis acanbolítica transitoria / Grover's disease: transitional acantholytical dermatosis

Comunicamos un paciente con diagnóstico clínico-histológico de enfermedad de Grover. Esta dermatosis acantolítica puede ser localizada o generalizada com en nuestro caso. El prurito es un síntoma moderado o grave y los antihistamínicos suelen ser inefectivos. Nuestro paciente mejoró espontaneamente o con la administración de hidroxizina por vía oral. Se consideran los diagnósticos diferenciales tanto clínico como patológicos y se destaca el carácter evolutivo benigno de esta poco frecuente dermatosis

Queratosis seborreicas con epitelioma espinocelular in situ / Seborrheic keratosis with spinocellular epithelioma in situ

Se presentan dos pacientes del sexo masculino de 76 y 72 años de edad, que consultan por queratosis seborreicas de 5 y 10 años de evolución respectivamente. Ambos habían sufrido cambios clínicos en los últimos meses. Una de las lesiones se ubicaba en pabellón auricular y la otra en área cubierta (cara interna de brazo). El estudio histológico demostró la presencia de un epitelioma espinocelular in situ y la queratosis seborreica en los dos casos. Destacamos la rareza del hallazgo confirmado y la posibilidad de reconocer signos clínicos de alarma en las queratosis seborreicas

Candidasis aguda cutánea diseminada / Disseminated acute cutaneous candidiasis

Presentamos una infrecuente forma de aparición de la candidasis aguda cutánea diseminada. Se trata de una mujer de 72 años, internada por un accidente vasculo encefálico isquémico medicada con corticoides, penicilina y amicasina. Un mes después presentó una dermatosis erosivo-ampollar y pustulosa diseminada en dorso, tórax anterior, abdomen, brazos y muslos predominantemente. La inmunofluorescencia directa fue negativa para inmunoglobulinas y complemento. La histopatología demostró una pústula subcórnea, un infiltrado polimorfonuclear y levaduras brotantes con micelios filamentosos en el estrato córneo. Se realiza diagnóstico de candidasis aguda cutánea diseminada. El estado general de la paciente se agrava con disnea progresiva y entre en coma, falleciendo 96 horas después. Se analizan las cuasas predisponentes y los factores inmunológicos del huésped, en el desarrollo de esta infección micótica oportunista, destacando la presentación clínica inusual de nuestra paciente