Cáncer gástrico / Gastric cancer

La incidencia del cáncer gástrico ha disminuido en los últimos años, pero continúa siendo la segunda causa de muerte por cáncer a nivel mundial. Mientras que en Japón, uno de los países con mayor incidencia, el 50 por ciento de los CG se diagnostican en estadio temprano con una sobrevida a los 5 años de más de 90 por ciento, en los países occidentales el 85 por ciento son tumores avanzados, y la sobrevida es inferior al 20 por ciento. El tipo histológico más frecuente es el adenocarcinoma, con dos subtipos, intestinal y difuso. El sexo masculino es el más afectado, observandose una mayor incidencia a los 60 años y en poblaciones de bajo nivel socioeconómico y rural. La etiopatogenia es multifactorial: bacterianos (Helicobacter pylori), ambientales, alimentarios y genéticos. Una vez diagnosticado es imprescindible la estadificación, ya que la misma influye en la conducta terapéutica y en el pronóstico. Si bien el tratamiento es esencialmente quirúrgico, el CG temprano puede ser tratado por vía endoscópica. La quimioterapia y la radioterapia no han demostrado prolongar la sobrevida en forma sustancial

La duodenografía hipotónica en el diagnóstico de los neoplasmas de papila / Hypotonic duodenography in papillary neoplasms diagnosis

La duodenografía hipotónica es una antigua técnica de diagnóstico radiológico, raramente indicada en nuestro medio, que se ofrece actualmente como un procedimiento de utilidad en los pacientes con ictericia obstructiva por probable neoplasma de la unión colédoco duodenal. Su principal utilidad es precisar la anatomía y etiológica del proceso patológico en aquellos casos en que los otros métodos de diagnóstico imagenológico no son concluyentes