Aplicación de la técnica de fluorescencia directa en el diagnóstico de las micosis superficiales / Aplication of technical of direct fluorescense in diagnosis of superficial

Los materiales obtenidos por raspado de lesiones de pacientes con micosis superficiales y observados al Examen Microscópico Directo (EMD) en 40 x con OHK al 40 y calor, resulta satisfactorio para la detección e identificación de los organismos infectantes basados en sus características morfológicas. Este examen requiere habilidad y experiencia del operador debido a eu los elementos micóticos no son característicos o se encuentran en muy baja concentración. En este estudio realizamos la técnica de Fluorescencia Directa Blancocalcofluor conjuntamente con el EMD con OHK al 40 y calor. Para ello se analizaron 100 muestras obtenidas por raspado de piel lampiña, pequeños y grandes pliegues y uñas (pies y manos). Encontramos un porcentaje menor de EMD positivos (+) con OHK AL 40 y calor que con la técnica de Blancocalcofluor, (84 y 90 respectivamente). En este último se observaron mayor cantidad de elementos fúngicos (hifas, macro y microconidias), visualizándose nítidamente las características morfológicas de estos elementos

Nocardiosis localizada / Cutaneous nocardia infections

La Nocardiosis cutánea primaria es de rara observación, se presenta en pacientes que han sufrido un traumatismo y se pusieron en contacto con la tierra, ya que este agente es un actinomiceto aeróbico cuyo hábitat es el suelo. Presentamos un caso de Nocardiosis localizada en tabaquera anatómica de la mano izquierda, en un paciente de sexo masculino de 52 años de edad y de profesión agricultor. Las lesiones, de tres años de evolución, presentaban al momento de la consulta, aspecto de placas cubiertas por costras, con numerosas bocas de superación, acompañadas de elementos, no dolorosos, y sin adenopatía regional. Se extrae material para estudio micológico directo y cultivo, y toma biopsia para el estudio histopatológico. Como antecedentes de la enfermedad actual el paciente relata haber sufrido un traumatismo en mano izquierda por manipuleo de herramientas en el momento de la cosecha.