Gastroenterostomia paliativa em pacientes com carcinoma irressecavel de cabeca de pancreas / Palliative gastroenterostomy in patients with unresectable carcinoma of head of the pancreas

Um grupo de 27 pacientes portadores de carcinoma irressecavel da regiao cefalica do pancreas foi submetido a anastomose biliodigestiva e gastroenterostomia simultanea. Este foi comparado com outro grupo de 18 pacientes, nos quais foi realizado apenas cirurgia de derivacao biliar. Nao foi observado morbi-mortalidade devido a anastomose gastroenterica em relacao ao grupo que nao a recebeu originalmente. Tres (17 por cento ) doentes do segundo grupo retornaram por obstrucao digestiva alta, necessitando cirurgia de descompressao gastrica, num periodo medio de 10 meses apos a cirurgia inicial. Os resultados da nossa serie sugerem que pacientes com carcinoma de pancreas, nos quais se preve um tempo maior de sobrevida, deveriam receber gastroenterostomia profilatica concomitante a cirurgia de derivacao biliar

Intussuscepcao intestinal em adultos: relato de casos e revisao de literatura / Intestinal intussusception in adults: case reports and a review

A Intessuscepcao Intestinal em adultos e uma entidade nosologica incomum, que contribui como causa para uma pequena proporcao dos casos de obstrucao intestinal. Os autores relatam tres casos cujas causas de intessuscepcao intestinal foram o liomiossarcoma, lipoma e metastase de melanoma. Discutem a incidencia dessas entidades cirurgicas, ressaltando aspectos clinicos, diagnosticos e terapeuticos. Alertam para que se inclua na suspeicao diagnostica de pacientes portadores de intussuscepcao intestinal, a possibilidade de tratar-se de patologia neoplasica maligna subjacente, frequentemente associada a esta forma de apresentacao em adultos, exigindo, portanto, um maior cuidado, do ponto de vista oncologico, no tratamento cirurgico desses doentes