Clinical Evaluation of Postoperative Sensitivity in Class I Resin Composite Restorations / Avaliação clínica da sensibilidade pós-operatória em restaurações classe I em compósitos restauradores

Objective: To evaluate the post operative sensitivity in posterior restorations with different resin composites and adhesive systems as well as the influence of the depth and extent of the dental cavity. Material and Methods: A double-blind clinical trial was carried out with 80 class I restorations of 16 patients. The participants were divided into 4 groups according to the adhesive system + composite: F + P (Filtek P90™ + P90™); R + S (Rok™ + Stae™); P + A (P60™ + Adper SE PLUS™); E + X (Evolux™ + XPBond™ Adhesive). After 7, 15 and 30 days, the presence of postoperative sensitivity was evaluated and classified according to type and intensity. The data were submitted to Pearson'schi-square test, Fisher's exact teste, Student'st-test and ANOVA. A significance level of 5%was used for all tests. Results: The presence of post operative sensitivity was approximately 6% of the total sample. The sensitivity decreased with the evaluation time, with the smallest reduction occurring from the 7-day evaluation compared to the other evaluations. Conclusion: There was found no evidence of influence of the resin composite and adhesive type, depth and extension of the cavities for the presence of postoperative sensitivity. (AU)

Objetivo: Avaliar a prevalência da sensibilidade pós-operatória em dentes posteriores restaurados com diferentes resinas compostas e sistemas adesivos em relação a profundidade e extensão da cavidade dental. Material e Métodos: Estudo clínico duplo-cego foi realizado com 80 restaurações classe I em 16 pacientes. Os pacientes foram divididos em 04 grupos de acordo com compósito restaurador e sistema adesivo: F + P (Filtek P90™ + P90™); R + S (Rok™ + Stae™); P + A (P60™ + Adper SEPLUS™); E + X (Evolux™ + XPBond™ Adhesive). Após 7, 15 e 30 dias, a presença de sensibilidade pós-operatória foi avaliada e classificada quanto ao tipo e intensidade. Os dados foram analisados estatisticamente mediante os testes estatísticos qui-quadrado de Pearson, exato de Fisher, t de Student e ANOVA. Um nível de significância de 5%foi utilizado para todas as analises. Resultados: A presença de sensibilidade pós-operatória foi de aproximadamente 6% na amostra. A sensibilidade reduziu com o tempo de avaliação, sendo que a menor redução ocorreu da avaliação de 7 dias para as outras avaliações e a menor de 15 para 30 dias. Conclusão: Não se evidenciou influência do tipo de compósito e adesivo, profundidade e extensão das cavidades na presença de sensibilidade pós-operatória. (AU)

Onlay com resina composta direta: Relato de caso Clínico / Onlay with direct composite resin: a case report

Com o crescente apelo estético da sociedade, um dos principais procedimentos realizados pelos cirurgiões-dentistas consiste na troca de restaurações de amálgama de prata, de elementos posteriores, por materiais que agreguem resistência mecânica e propriedades ópticas semelhantes à estrutura dental sadia. Para reabilitar elementos dentais extensamente comprometidos, muitas vezes necessitamos indicar procedimentos indiretos, e, para isso, dispomos de cerômeros e cerâmicas, embora tal alternativa não se apresente viável para a grande parcela da população, tendo em vista ser de alto custo. O presente trabalho tem por objetivo abordar a utilização de resinas compostas como alternativa para a confecção de restauração do tipo onlay por meio de uma breve revisão de literatura e de um relato de um caso clínico realizado na Clínica de Dentística 2 da UFPE.

With the society's increasing aesthetic appeal, the amalgam restoration changes from posterior teeth with materials that add strength and optical properties similar to the healthy tooth structure has been one of the most performed procedures by dentists. To rehabilitate dental elements widely compromised, we often need to indicate indirect procedures, and, for that kind of necessity, we have ceromers and ceramics. However, because of its high cost, this alternative is not viable for most people. The aim of this study is to address the use of composite resins as an alternative to these onlay restorations, through a brief literature review and clinical case report at the Clinic of Dentistry 2, UFPE.

O dilema do cirurgião-dentista na decisão da extração dos terceiros molares / The Dentist's Quandary in the decision of the Third Molar's extraction

O apinhamento é uma das oclusopatias mais frequentes, que compromete tanto a harmonia estética do sorriso quanto a harmonia oclusal. Caracteriza-se pela falta de espaço no arco para acomodar os elementos dentários de maneira harmônica. Por volta da adolescência e pós-adolescência, principalmente nos elementos anto-inferiores, a referida patologia tende a se manifestar/agravar, incomodando bastante os pacientes. Por ocorrer no período próximo da erupção dos terceiros molares, estes acabam sendo associados à manifestação do apinhamento. Diante do problema, o presente trabalho objetivou realizar uma revisão literária nos bancos de dados da MEDLINE e BBO, VG nos últimos 10 anos (1999 até 2009) sobre as principais correntes existentes a respeito da influência dos terceiros molares inferiores no apinhamento tardio e do dilema enfrentado pelo cirurgião-dentista na decisão de indicar a exodontia.

The crowding is one of the vulgarity diseases and in such a way compromises the aesthetic harmony of the smile and also the harmony of the occlusion. It is characterized by the lack of space in the arc to accommodate the dental elements of harmonic form. In the adolescence and after-adolescence, mainly in the previous and inferior elements, the crowding tends if to reveal/to aggravate sufficiently inconvenience the patients. For occurring in the period next to the eruption of the third molar, the third molar are associated with the manifestation it crowding. Ahead of the problem, the present work objectified to carry through a literary revision in the data bases of MEDLINE and BBO in last the 10 years (1999-2009) on main existing chains regarding the influence of the third molar lower in the crowding late and of the quandary faced for the dentist in the decision to indicate the extraction.

Clareamento interno: uma alternativa para discromia de dentes tratados endodonticamente / Intra coronal bleaching: an alternative to dyschromia of endodontically treated teeth

Alterações cromáticas intrínsecas são comuns em elementos dentais tratados endodonticamente. Tal consequência compromete a harmonia facial, uma vez que transforma uma única estrutura em área de estresse visual. Assim, o clareamento endógeno surge como uma boa alternativa para reversibilidade cromática, pois se mostra uma técnica conservadora, rápida, segura e de baixo custo no restabelecimento estético do elemento dental. O presente trabalho tem por objetivo realizar uma breve revisão de literatura sobre clareamento endógeno bem como demonstrar, através de um caso clínico, uma sequência clínica utilizando cristal de ureia.

Intrinsic color changes are common in endodontically treated teeth. That consequence compromises the facial harmony, since converted a single structure in visual stress area. Thus the endogenous bleaching appears is a good alternative for reversibility color, because it shows itself as a conservative, fast, secure and low cost technique to the aesthetic restoration of the dental element. This study aims to conduct a brief review of the literature about Intra coronal bleaching, and demonstrate, through a case, a clinical series using urea crystal.

Influência do cimento resinoso sobre a adesão de pinos intrarradiculares estéticos / Influence of resin cement on adhesion of aesthetic root posts

Introdução: O objetivo desde trabalho é avaliar a influência do tipo de agente de união e da dentina radicular (1/3 cervical; médio e apical) sobre a cimentação adesiva de pinos estéticosde fibra de vidro. Métodos - Foram utilizadas 27 raízes de dentes humanos, divididas em 03 grupos de acordo com o agente cimentante: G1- RelyX Unicem(3M / ESPE); G2- RelyXARC(3M / ESPE) + Adper Single Bond 2(3M / ESPE); G3- Cement-Post(Angelus) + AdperSingle Bond 2(3M / ESPE). Após a cimentação, as raízes foram seccionadas transversalmente em três discos (1,0 ± 0,2 mm de espessura) e submetidos a ensaio “push out”. Resultados - Os valores médios de tensão de retenção em mega pascal (MPa) foram: G1: 1/3 cervical- 7,6;1/3 médio-8,9; 1/3 apical-11,1; G2: 1/3 cervical-2,4; 1/3 médio-3,8; 1/3 apical-7,4; G3: 1/3cervical-3,3; 1/3 médio-3,2; 1/3 apical-7,8. O teste de Kruskal-Walis (α=0,05) evidenciou queapesar do G1 (RelyX Unicem - 3M / ESPE) ter apresentado maiores valores de retenção nos três terços radiculares, esta superioridade só foi estatisticamente significante nos terços cervicale médio; os valores de retenção dos Grupos 2 e 3 não foram diferentes estatisticamente entre si.Conclusão - O cimento autoadesivo RelyX Unicem (3M / ESPE) apresentou os maiores valores de resistência adesiva, com diferença estatisticamente significativa nos terços cervical e médio.

Introduction: The objective of this article is to evaluate the influence of the cement type and root dentin (1/3 cervical; medium; apical) on the adhesive cementation of glass fiber aesthetic posts. Methods - They were used 27 roots from human teeth, divided in three groups according the cement agent: G1- RelyX Unicem, 3M / ESPE; G2- RelyX ARC, 3M / ESPE + Adper SingleBond 2, 3M / ESPE; G3- Cement-Post, Ângelus + Adper Single Bond 2, 3M / ESPE. After cementation, the root were cross sectioned in three discs (1,0 ± 0,2 mm high) and submitted topush-out test. Results - Mean values of tension (MPa) of retention were: G1 cervical 1/3: 7,6;medium 1/3: 8,9; apical 1/3 11,1; G2 cervical 1/3: 2,4; medium1/3 3,8; apical 1/3: 7,4; G3cervical 1/3: 3,3; medium1/3: 3,2; apical 1/3 7,8. Kruskall-Walis Test (α=0,05) showed thatalthough G1(RelyX Unicem - 3M / ESPE) had presented higher values of retention at the three root thirds, this superiority was statistically significant only in cervical and medium thirds;the values of retention in Goups 2 and 3 didn´t were statistically different between each other.Conclusion - The self-adhesive cement RelyX Unicem (3M / ESPE) presented the highest valuesof adhesive strength, with statistically differences at cervical and medium thirds.

Aplicação clínica das resinas de nanotecnologia / Nanotechnology resins clinical application

A aparência do sorriso tem grande impacto na vida dos indivíduos, afetando desde o convívio social até relações profissionais. Assim a Odontologia Estética, com o passar do tempo, tem evoluído em busca de materiais e técnicas restauradoras que mimetizem o aspecto natural dos elementos dentários. Um dos saltos qualitativos foi conseguido com o emprego da nanotecnologia aos compósitos restauradores que possibilitou o surgimento das resinas com nanopartículas. Atualmente os materiais "nano" vem despontando no mercado, graças ao marketing das partículas nanométricas, relacionando-as com os resultados obtidos em testes laboratoriais. Entretanto será que estes compósitos são a única ou melhor escolha para procedimentos restaraudores estéticos anteriores? O presente trabalho tem o objetivo de abordar o atual estágio das resinas compostas para a realização de restauraçõesestéticas em dentes anteriores, ressaltando o desempenho dos compósitos em pesquisas, bem como a influências destas no restabelecimento morfo-estético-funcional dos elementos anteriores, como também, apresentar um caso clínico de fechamento diastema anterior mediano, onde a técnica restauradora direta foi realizada como alternativa ao tratamento ortodôntico.

The smile appearence has a great impact on people's lives, affecting not only social life but also professional relationships. Therefore the aesthetic dentistry, along the years, has developed a lot through the research for materials and restorative tecchniques that copy the natural aspect of the human teeth. One of the biggest leaps was achieved through the union of nanotechnology and restorative composites, what has made possible the appearing of the nanofil composite resins. Nowadays these new materials have been arising in the dental market, thanks to the nanocomposites, relating them to the results obtained in laboratorial tests. However, will these composites be the best alternative to aesthetic restorative procedures? The aim of this study is to approach the resin's present situation for the achievement of aesthetic restorations in anterior teeth, standig out the composite's performance through researches, as well as the influence they have upon the morpho-aesthetic-functional anterior teeth's re-establishment. Also, in this study we present an anterior diastema closure case report, in which the direct restorative technique was used as an alternative to the orthodontic treatment.