Avaliação de questionário sobre sintomas e estado funcional de pacientes com síndrome do túnel do carpo / Evaluation of a questionnaire on symptom severity and functional status of patients with carpal tunnel syndrome

Este estudo consistiu na avaliação do questionário de Levine et al. (1993) Boston Carpal Tunnel Questionnaire, de avaliação da gravidade dos sintomas - em domínios críticos na STC, como dor, parestesias, adormecimento, fraqueza, sintomas noturnos - e uma escala de estado funcional.

This study aimed at assessing the Boston Carpal Tunnel Questionnaire by Levine et. al. (1993), a self administered instrument for evaluating severity of symptoms and functional status in patients with carpal tunnel syndrome (CTS)...

Central neurocytoma: report of two cases

INTRODUÇÃO: Neurocitoma central é um tumor neuroectodérmico raro, geralmente localizado nos ventrículos laterais. RELATO DE CASOS: Uma mulher de 26 anos e um homem de 33 anos apresentaram-se com hipertensão intracraniana. Exames de imagem revelaram tumor intraventricular heterogêneo, que impregnava por contraste, ocupando os ventrículos laterais e causando hidrocefalia. A mulher faleceu no pós-operatório e o homem está livre de recidiva após três anos. HISTOPATOLOGIA: Ambos os tumores eram sólidos, com células arredondadas, lembrando oligodendroglia, positivas para sinaptofisina, cromogranina e NSE e algumas para GFAP, vimentina e proteína S-100. Microscopia eletrônica mostrou neurópilo entre os corpos celulares, mas sinapses eram raras.

Long term follow-up in a patient with papillary glioneuronal tumor

Relatamos o caso de uma jovem paciente com um tumor cerebral raro e recentemente descrito. Essa paciente apresentou-se com queixas de cefaléia, hemiparesia e crises epiléticas parciais simples. Sua investigação revelou um tumor cerebral envolvendo os lobos frontal e parietal esquerdos. As imagens radiológicas mostraram uma massa cística com massas nodulares múltiplas e reforço anelar de contraste estendendo do córtex parietal direito aos ventrículo lateral e corpo caloso ipsilaterais. A paciente se submeteu à ressecção do tumor e a análise histológica da lesão revelou uma estrutura pseudopapilar formada por vasos delicados entremeados com um padrão fibrilar e emoldurada por intensa reação astrocítica com fibras de Rosenthal. Essas características correspondem a uma forma de neoplasia mista glial-neuronal recentemente descrita, o tumor papilar glioneuronal. A paciente está em seguimento desde a cirurgia sem evidência de recorrência tumoral, confirmando o comportamento benigno desse tipo de tumor.

Congenital dermoid inclusion cyst over the anterior fontanel: report of three cases

Congenital dermoid inclusion cyst over the anterior fontanel (CDIC) is an uncommon cystic lesion located over the anterior fontanel. It is a benign and curative lesion and most of the time, can be diagnosed at birth. From 1994 to 2001, three patients were operated with this kind of lesion and after reviewing the literature we found 229 cases and only 6 cases described in Brazil. Our objective in this study is to report three more cases

Pilonidal cyst on the vault: case report

Pilonidal cysts and sinuses are described as dermoid cysts which contain follicles of hairs and sebaceous glands. They clinically present as a classic case of inflammation which comes with pain, local infection and redness. The origin of pilonidal disease remains controverse. There are many hypothesis as lack of hygiene on the affected area and a penetration and growth of a hair in the subcutaneus tissue caused by constant friction or direct trauma on the damaged area. The option for clinical treatment is very frequent. However, taking into consideration the incidence and the possibility of recidive, surgical treatment is presently recommended. Complications include cellulitis and abscess formation. Pilonidal cysts are mostly found on the sacral region. In the literature is found description of pilonidal cysts on the penis, interdigital region on the hands as well as on the cervical region. We present a case of pilonidal cyst located on the vault biparietal region, without malignant degeneration.

Arachnoid cyst: adversity and plasticity

We report four cases of surgically treated intracranial arachnoid cysts, one with cyst-peritoneal shunt and three with craniotomy and arachnoid membrane resection. Their classification and etiopathogeny are discussed, and especially the different methods of treatment comparing the drastic complications (adversities) with the favorable solutions in severe clinical cases (plasticity) treated at our institution.

Hematoma epidural espontâneo. Relato de dois casos / Spontaneous epidural hematoma. Report of two cases

Os hematomas epidurais espontâneos sao raramente descritos na literatura. Estao associados a doenças infecciosas do crânio, distúrbios da coagulaçao, malformaçoes vasculares da dura-máter e metástases na calota craniana. Os autores relatam dois casos de hematomas epidurais espontâneos de diferentes etiologias e discutem aspectos relacionados à hemostasia.

Hematoma intracerebral tardio pós-traumatismo craniencefálico por arma de fogo: relato de caso / Delayed intracerebral haematoma after gunshot head injury: case report

Os autores relatam o caso de uma paciente de 25 anos de idade, que foi admitida no Pronto-Socorro do H.C. da UNICAMP. O exame neurológico confirmou Glasgow de 15. Foi feita uma tomografia computadorizada de crânio, que mostrou uma pequena contusäo temporal direita. A paciente ficou internada durante dois dias e recebeu alta sem queixas e com o mesmo Glasgow inicial. Dezessete dias depois, retornou ao Hospital em coma. Uma nova tomografia demonstrou grande hematoma intraparenquimatoso. A mesma faleceu um dia após a internaçäo

Estudo de componentes da hemostasia em neurocirurgia de tumores primários intracranianos / Study of hemostasis components in neurosurgery of intracranial primary tumors

A hemostasia é um importante fator na neurocirurgia. Está alterada frequentemente nos grandes procedimentos cirúrgicos abdominais e toráxicos. Nestes, há uma ativaçäo da coagulaçäo e fibrinólise no intra-operatório. Esse estudo, na hemostasia, verificadas na neurocirurgia. Além disso, foram avaliados os níveis plasmáticos da Proteina C e S, na neurocirurgia de tumores, anteriormente, näo analisados. Para tanto, foi delineado um estudo, composto de 3 grupos: um grupo dom 13 pacientes com diversos tumores primários intracranianos; um grupo controle com 9 pacientes com aneurisma cerebral e um grupo de indivíduos normais. Os pacientes com tumor foram comparados aos pacientes com aneurisma e controle normal no pré, intra e pós-operatório imediato e tardio (30 dias após a cirurgia). Além da comparaçäo entre os grupos, foi feita análise pareada dos tempos cirúrgicos de cada grupo...

Estudo da fibrinólise em meningeomas / Study of fibrinolysis in meningiomas

Neste trabalho apresentamos os parâmetros da hemostasia em 3 pacientes com diagnóstico de meningeomas intracranianos, submetidos a craniotomia e exérese completa do tumor. A análise foi feita antes da cirurgia, durante a exérese do tumor, no primeiro dia do pós-operatório e após o trigésimo dia da cirurgia. Foram dosados os seguintes parâmetros: Tempo de Protrombina (TP), Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado (TTPA), Tempo de Trombina (TT), Plaquetas (PQ), Alfa-2-Macroglobulina (A2MC), C 1 inibidor (C1), Antitrombina III (AT III), Fator V (FV), Fibrinogênio (FIBR), Plasminogênio (PLASM), area de Lise em Placa de Fibrina (ALPF), Produto de Degradaçäo da Fibrina e Fibrinogênio (PDF), Procalicreina Plasmática (PK) e Pr'e-Albumina (PRE ALB). Este estudo demonstrou a ocorrência de fibrinólise no intraoperatório e primeiro dia do pós-operatório de intensidade variável para cada paciente. Sugerimos, com base neste trabalho e revisäo da literatura que, durante o manuseio dos meningeomas, ocorrendo grande sangramento que näo se justifique por lesöes de grandes vasos, se deva fazer uso de drogas inibidoras da plasmina (Acido tranexâmico, Gabaxate, Acido Epsilon Amino Caproico)

Glioblastose cerebral difusa: relato de caso / Diffuse cerebral glioblastosis: report of a case

Relatamos o caso de um paciente do sexo masculino, cor branca, de 29 anos de idade, que apresentou uma única crise convulsiva focal com generalizaçäo secundária 10 dias antes do atendimento. Confirmamos o diagnóstico de glioblastose cerebral difusa através de biópsia. No seguimento por tomografia computadorizada e ressonância nuclear magnética, confirmamos a evoluçäo do processo cerebral de glioblastose, com comprometimento bilateral. Discutimos a ocorrência de glioblastose cerebral difusa como entidade nosológica distinta dos gliomas

Apresentaçäo de um caso raro de amaurose por chordoma / An uncommon case of blindeness by chordoma

Paciente de 57 anos, homem, branco, examinado em maio/83 com a queixa de há 2 anos de dor cervical intermitente, irradiando-se para o crânio. Há um ano com embaçamento visual maior em olho esquerdo. Ao exame oftalmológico: Acuidade Visual: olho direito: 20:100; olho esquerdo: percepçäo de luz. Fundoscopia: olho direito - palidez acentuada temporal de papila; olho esquerdo - atrofia de papila. Reflexos: olho direito - fotomotor e consencual normais. olho esquerdo - fotomotor lento. Biomicroscopia e tonometria: normais. Campimetria - diâmetro pupilar: 3mm; cor: incoclor; olho direito - index usado 4mm2 com hemianoscopia temporal; olho esquerdo - näo vê index maior que 64 mm2