Sintomas de transtornos alimentares em acadêmicos de medicina / Symptoms of eating disorders in medical students

Objetivo: avaliar os sintomas de transtornos alimentares em estudantes do Curso de Medicina do Centro Universitário Christus. Métodos: o estudo foi realizado com acadêmicos do quarto semestre do curso de Medicina. Utilizou-se um questionário sociodemográfico e antropométrico e os instrumentos Eating Atitudes Test (EAT-26); Binge Eating Scale (BES); e Sick Control One Stone Fat Food Questionnaire (SCOFF). Resultados: participaram do estudo 78 alunos, sendo 54 pessoas do sexo feminino (69,23%). A média de idade dos participantes foi de 22 (±4,7) anos, e o IMC médio foi de 24,33 (±4,11) kg/m2. Quanto ao SCOFF, 38,46% dos participantes apresentaram elevada probabilidade de transtorno alimentar, 14,10% apresentaram alto risco para desenvolverem transtornos alimentares segundo o EAT-26, e 12,82% apresentaram escores sugestivos de presença de compulsão alimentar moderada mediante o uso da BES. Conclusão: os transtornos alimentares e os comportamentos alimentares alterados foram identificados entre os acadêmicos de medicina. Assim, são necessárias intervenções de educação em saúde e de apoio psicológico para esta população, objetivando reduzir o risco de desenvolvimento de transtornos alimentares.

Objective: this study aimed to evaluate the symptoms of eating disorders in medical students at Centro Universitário Christus. Methods: the study was carried out with fourth-semester medical students. A sociodemographic and anthropometric questionnaire was used, the Eating Attitudes Test (EAT-26) instruments; Binge Eating Scale (BES); and Sick Control One Stone Fat Food Questionnaire (SCOFF). Results: 78 students participated in the study, 54 of whom were female (69.23%). The mean age of the participants was 22 (±4.7) years and the mean BMI was 24.33 (±4.11) kg/m2. As for the SCOFF, 38.46% of the participants had a high probability of having an eating disorder, 14.10% had a high risk of developing eating disorders according to the EAT-26, and 12.82% had scores suggestive of the presence of moderate binge eating using BES. Conclusion: eating disorders and altered eating behaviors were identified among medical students. Thus, health education and psychological support interventions are needed for this population, aiming to reduce the risk of developing eating disorders.

High prevalence of risk factors for non-communicable diseases in university students of a nursing course / Elevada prevalência de fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis em universitários de enfermagem

Abstract Background The inadequate lifestyle of university students can contribute to the occurrence of chronic noncommunicable diseases (NCD). Objective To evaluate the prevalence of NCD risk and prevention factors and verify gender differences for healthy habits among nursing students. Method A cross-sectional study with 974 nursing students. A self-administered questionnaire on health-related life habits was used in the study. Results Of the 974 students, 78.7% were women, 62.6% were between 20-29 years of age, 65.1% consumed alcohol, 57.4% did not do physical activity, and 34.7% were overweight. The women (41.9%) drank more full-fat milk, while the men drank more soft drinks and routinely consumed more meat with fat. The students who did not engage in physical activity smoked more (p<0.01), consumed less fruit (p<0.01), less salad (p<0.01), and less vegetables (p<0.01), and consumed more soft drinks (p=0.03), and meat with fat (p=0.04). In the physically inactive students, a high prevalence of diabetes mellitus (p=0.03) and high cholesterol (p<0.01) was observed. Conclusion The results show a clear profile of NCD risk factors among university students, highlighting the need to implement educational programs to reduce these factors.

Resumo Introdução O estilo de vida inadequado dos universitários pode contribuir para o aparecimento de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). Objetivo Avaliar a prevalência de fatores de risco e proteção para DCNT e verificar as diferenças de gêneros em hábitos saudáveis de estudantes de enfermagem. Método Estudo transversal com 974 estudantes. Foi utilizado um questionário sobre os hábitos de vida relacionados à saúde. Resultados Dos 974 alunos, 78,7% eram mulheres, 62,6% com idade entre 20-29 anos, 65,1% consumiam álcool, 57,4% não realizavam atividade física (AF), e 34,7% tinham sobrepeso. As mulheres (41,9%) apresentavam maior prevalência no consumo de leite com gordura, e os homens consumiam mais refrigerante e tinham o hábito de comer mais carne com gordura. Os universitários que não realizavam AF fumavam mais (p<0,01), apresentavam consumo baixo de frutas (p<0,01), saladas (p<0,01) e verduras (p<0,01), e consumiam mais refrigerante (p=0,03) e carne com gordura (p=0,04). Observamos que os estudantes fisicamente inativos tinham elevada prevalência para desenvolverem diabetes mellitus (p=0,03) e colesterol elevado (p<0,01). Conclusão Os resultados mostram um perfil elevado de fatores de risco para DCNT entre os universitários, mostrando assim a necessidade de implementar programas educacionais, a fim de reduzir esses fatores.

Gerenciamento da atenção básica no brasil: uma análise a partir da percepção de especialistas / Basic cate management in brazil: an analysis from the expert's perception / Gestión de cuidados básicos en brasil: un análisis desde la percepción del experto

Objetivo: Analisar o gerenciamento da Atenção Básica no Brasil a partir da perspectiva de pesquisadores especialistas. Método: Trata-se de um estudo exploratório-descritivo com abordagem qualitativa, sendo recorte de um trabalho de conclusão de curso que deu origem a 21 unidades de registro; serão abordadas e discutidas 05 unidades referentes as habilidades gerenciais na Atenção Básica. A coleta de dados foi realizada a nível nacional com pesquisadores líderes de grupo de pesquisa de dezembro de 2018 a janeiro de 2019, os participantes foram contatados para responder ao Instrumento de avaliação das competências para o gerenciamento na Estratégia Saúde da Família de Sobral adaptado para a plataforma do Google Forms. O material foi levado para a análise, com o referencial da análise de conteúdo de Bardin e com o suporte do software NVivo11. Resultados: As habilidades sobre o trabalho do gerente foram relacionadas a 05 unidades de registro: Gestão Compartilhada, Participação Popular, Humanização na Gestão, Liderança e Envolvimento com a Equipe. Conclusão: O objetivo de analisar a percepção de especialistas foi alcançado. Mostra-se que o gerente deve ser habilidoso para vislumbrar o ganho quando se trabalha cogestão e assegurando a participação popular como outra potência, trazendo conceitos da humanização para o gerente. (AU)

Objective: To analyze the management of Primary Care in Brazil from the perspective of expert researchers. Methods: This is an exploratory-descriptive study with a qualitative approach, being part of a course conclusion work that gave rise to 21 registration units; 05 units will be addressed and discussed regarding management skills in Primary Care. Data collection was carried out at the national level with leading researchers from a research group from December 2018 to January 2019, participants were contacted to respond to the Management Skills Assessment Tool in the Sobral Family Health Strategy adapted for the Google Forms platform. The material was taken for analysis, with Bardin's content analysis framework and with the support of NVivo11 software. Results: The manager's job skills were related to 05 registration units: Shared Management, Popular Participation, Humanization in Management, Leadership and Team Involvement. Conclusion: The objective of analyzing the perception of experts was achieved. It is shown that the manager must be able to envision the gain when working with co-management and ensuring popular participation as another power, bringing concepts of humanization to the manager. (AU)

Objetivo: Analizar la gestión de la Atención Primaria en Brasil desde la perspectiva de investigadores expertos. Métodos: Se trata de un estudio exploratorio-descriptivo con enfoque cualitativo, que forma parte de un trabajo de conclusión de curso que dio lugar a 21 unidades de registro; Se abordarán y debatirán 05 unidades en torno a las competencias directivas en Atención Primaria. La recolección de datos se realizó a nivel nacional con investigadores líderes de un grupo de investigación desde diciembre de 2018 a enero de 2019, se contactó a los participantes para responder a la Herramienta de Evaluación de Habilidades de Gestión en la Estrategia de Salud de la Familia Sobral adaptada para la plataforma Google Forms. El material se tomó para su análisis, con el marco de análisis de contenido de Bardin y con el apoyo del software NVivo11. Resultados: Las competencias laborales del directivo se relacionaron con 05 unidades de registro: Gestión compartida, Participación popular, Humanización en la gestión, Liderazgo e Implicación de equipos. Conclusión: Se logró el objetivo de analizar la percepción de los expertos. Se demuestra que el directivo debe estar capacitado para vislumbrar la ganancia al trabajar con la cogestión y asegurar la participación popular como otro poder, trayendo conceptos de humanización al directivo. (AU)

Liga acadêmica e comunidade: vivências extensionistas no âmbito da Atenção Primária / Academic league and community: extension experiences in the scope of Primary Care

Objective: To report the experience of immersion of nursing students in Primary Care through university extension. Method: experience report, outlined from the first extension experiences as a member of the Family Health Nursing League, at a Family Health Center in the Municipality of Sobral, Ceará. The activities took place from March to May 2019. To collect information, the logbook was used and, subsequently, the records were systematized and analyzed in the literature. Results: the first extension experiences were fundamental for the understanding of the community regarding its historicity, the socio-demographic, economic, environmental, morbidity and mortality profile, among others; in the unit: structure, human and material resources, organizationalsituation, the composition of the team and the preceptor nurse. Also, the experiences were carried out in the follow-up of outpatient and home consultations, and in the planning and execution of educational activities with groups. Conclusion: the knowledge of the community with the help of the Community Health Agent and the experiences with the nurse, in the process of community immersion, proved to be important for understanding the dynamics of the unit/neighborhood, the population enrolled, and the work processes, corroborating in the construction of roles and bonds, both in the institutional and in the community.

Objetivo:relatar a experiência da imersão de acadêmicos de Enfermagem na Atenção Primária por meio da extensão universitária. Método:relato de experiência,delineado a partir das primeiras vivências extensionistas como ligante da Liga de Enfermagem em Saúde da Família, em um Centro de Saúde da Família do Município de Sobral, Ceará. As atividades ocorreram durante os meses de março a maio de 2019. Para coleta de informações, utilizou-se o diário de bordo e, posteriormente, fez-se a sistematização e análise dos registros junto à literatura. Resultados:as primeiras vivências extensionistas mostraram-se fundamentais para compreensão da comunidade no tocante a sua historicidade, o perfil sociodemográfico, econômico, ambiental, de morbimortalidade, dentre outros; da unidade: estrutura, recursos humanos e materiais, situação organizacional, composição da equipe e a enfermeira preceptora. Além disso, no acompanhamento de consultas ambulatorial e domiciliar, e no planejamento e execução de ações educativas com grupos. Conclusão:o conhecimento da comunidade com auxílio do Agente Comunitário de Saúde e as vivências junto à enfermeira, no processo de imersão comunitária, revelou-se importante para o entendimento da dinamicidade da unidade/bairro, a população adscrita e os processos de trabalho, corroborando, assim, na construção de papéis e vínculos, tanto no espaço institucional quanto no comunitário.

Lifestyle and risk behaviors for chronic noncommunicable diseases among healthcare undergraduates in Midwest, Brazil / Estilo de vida e comportamentos de risco para doenças crônicas não transmissíveis entre universitários da saúde na região Centro-Oeste, Brasil

Abstract This study aimed to assess the lifestyle of undergraduate university students, and to investigate the prevalence of risk behaviors for chronic noncommunicable diseases. This cross-sectional study took place in Brasilia, with 2.163 healthcare undergraduates. We used a self-administered questionnaire for demographic variables, social class, behavioral data, self-perception of health and self-reported diseases. Given a total of 2.163 students, 69.3% were female, 65.4% were 20-29 years, men smoked more cigarettes (p < 0.01) and used more alcohol than women. We found significant differences in the consumption of beans (p < 0.04) and full-fat milk (p < 0.01) between females and males. Women also had more sedentary lifestyles (p < 0.01) and showed higher prevalences of overweight (33.8%) and obesity (5.0%). Students who did not engage in physical activity were more morbidities, overweight (p = 0.03), consumed more soft drinks (p < 0.01) and meat with excess fat (p = 0.01). University students were found to have unhealthy lifestyles. There is an urgent need for both a formulation and implementation of public health policies to promote health and improve student quality of life (QoL).

Resumo Este estudo teve como objetivo avaliar o estilo de vida dos universitários e investigar a prevalência de comportamentos de risco para doenças crônicas não transmissíveis. Estudo transversal com 2.163 universitários da área de saúde da cidade de Brasília. Foi aplicado um questionário sobre as variáveis demográficas, classe social, comportamentos e autopercepção de saúde e doenças autorreferidas. Dos 2.163, 69,3% eram mulheres, 65,4% idade entre 20 a 29 anos, 66,8% consumiam álcool e 44,2% não realizavam atividade física. Os homens fumavam (p <0,01) e consumiam mais álcool do que as mulheres. Encontramos diferenças no consumo de feijão (p <0,04) e leite integral (p <0,01) entre homens e mulheres. Elas também apresentaram estilos de vida mais sedentários (p <0,01) e elevada prevalência de sobrepeso (33,8%) e obesidade (5,0%). Os estudantes que não praticavam atividade física tinham mais morbidades, estavam acima do peso (p = 0,03), consumiam mais refrigerantes (p <0,01) e carne com excesso de gordura (p = 0,01). Os estudantes têm adotado um estilo de vida pouco saudável. Observa-se a necessidade da elaboração e implantação de políticas públicas de promoção da saúde dentro da Universidade, com vistas à melhoria da saúde e da qualidade de vida dos universitários.

Aposentadoria e planejamento para vida pós-trabalho: um estudo com servidores de um Instituto Federal de Educação / Retirement and planning for post-work life: a study with civil servants from a Federal Institute of Education

Resumo Objetivo Investigar fatores associados à construção de projeto de vida pós-trabalho em servidores do Instituto Federal do Tocantins e verificar temas de interesse para elaboração de um Programa de Preparação para a Aposentadoria. Método Tratou-se de um estudo exploratório, de natureza quantitativa e de corte transversal. Foram entrevistados 94 servidores dentre técnicos administrativos e docentes, que estavam com 5, 10 e 15 anos para se aposentarem. Os participantes foram avaliados por meio de questionário sociodemográfico, QWLQbref questionário de avaliação da qualidade de vida no trabalho (QVT) e Escala dos Fatores-Chave de Planejamento para a Aposentadoria (KFRP). Resultados Houve correlações estatisticamente significantes e positivas entre o subdomínio psicológico de QVT e o Fator Risco ou Sobrevivência, e entre o domínio profissional de QVT e o Fator Relacionamentos Familiares. O grupo de profissionais com 5 a 10 anos para se aposentar apresentou a maior média no domínio psicológico de QVT (p=0,039). Participantes do sexo feminino focalizaram mais o novo começo profissional do que os homens (p=0,023), e participantes sem companheiro(a) apresentaram menor pontuação no item relacionamento familiar como fator de planejamento pós-aposentadoria (p=0,027). Das temáticas para o Planejamento de Programa para Aposentadoria, destacaram-se: planejamento financeiro (13%), legislação específica sobre aposentadoria (11%), e entretenimento e qualidade de vida (7%). Conclusão O planejamento para aposentadoria associou-se a qualidade de vida relacionada ao trabalho, sexo e estado conjugal. Essas variáveis, em conjunto com as temáticas propostas pelos servidores, podem contribuir para o planejamento de um Programa de Preparação para a Aposentadoria.

Abstract Objective To investigate factors associated with creating a post-work life project with workers from the Federal Institute of Tocantins, and check topics of interest to create a Retirement Preparation Program. Method This was an exploratory, quantitative, and cross-sectional study. The respondents were 94 civil servants among administrative technicians and scholars who would retire in 5, 10 and 15 years. Participants were assessed using a sociodemographic questionnaire - the QWLQbref questionnaire - to assess the quality of work life (QWL), and the Key Factors for Retirement Planning (KFRP) Scale. Results There were statistically significant and positive correlations between the psychological subdomain of QWL and the Risk Factor or Survival, and between the professional domain of QWL and the Family Relationships Factor. The group of professionals to be retired in 5 to 10 years had the highest average in the psychological domain of QWL (p=0.039). Female participants focused more on the new professional beginning than men (p=0.023), and participants without a partner had a lower score in the item 'family relationship' as a post-retirement planning factor (p=0.027). Among the topics for the Planning of the Retirement Program, the following stand out: financial planning (13%), specific legislation on retirement (11%), and entertainment and quality of life (7%). Conclusion Retirement planning was associated with the quality of life related to work, gender, and marital status. These variables together with the topics proposed by the servants can contribute to the planning of a Retirement Preparation Program.

Percepção acerca do processo de gerenciamento em Centros de Saúde da Família / Perception about the management process in family health centers

Objetivo: O objetivo do estudo foi analisar a percepção de gerentes acerca do processo de gerenciamento dos Centros de Saúde da Família da zona urbana do município de Sobral, Ceará. Método: Trata-se de uma pesquisa exploratório descritiva, de abordagem qualitativa. Para coleta de dados utilizou-se entrevista semiestruturada com os gerentes dos Centros de Saúde da Família de Sobral-Ce da zona urbana no período de maio a agosto de 2019. Para tratamento dos dados empregou-se a análise de conteúdo proposto por Bardin e, como suporte neste processo, foi utilizado o software NVivo 11. Resultados: Os achados evidenciaram que o processo de gerenciamento é caracterizado pela falta de experiência, busca contínua de conhecimento para atuação no cargo e os maiores desafios enfrentados foram a burocratização do trabalho, a gestão de pessoas e falta de autonomia. Conclusão: O estudo reflete a necessidade de mudança das práticas na Estratégia Saúde da Família, no sentido de fortalecer a gestão compartilhada, efetivando práticas democráticas, coletivas e participativas. (AU)

Objective: The objective of this study was to analyze the perception of managers about the process of managing Family Health Centers in the urban area of Sobral, Ceará. Method: It is a descriptive exploratory research, with a qualitative approach. For data collection, semi-structured interviews were used with the managers of Family Health Centers in Sobral-Ce, in the urban area, from May to August 2019. For data analysis, the content analysis proposed by Bardin and NVivo 11 software were used to support this process. Results: Findings showed that the process of management is characterized by lack of experience, continuous search for knowledge to act in the position and the biggest challenges faced were bureaucratization of work, management people and lack of autonomy. Final considerations: The study reflects to the need of changing practices in the Family Health Strategy, in order to strengthen shared management, implementing democratic, collective and participatory practices. (AU)

Objetivo: El objetivo del estudio fue analizar la percepción de los gerentes sobre el proceso de gestión de los Centros de Salud Familiar en el área urbana de Sobral, Ceará. Método: Esta es una investigación exploratoria descriptiva, con un enfoque cualitativo. Para la recopilación de datos, se utilizaron entrevistas semiestructuradas con los gerentes de los Centros de Salud Familiar Sobral-Ce en el área urbana de mayo a agosto de 2019. Para el tratamiento de datos, el análisis de contenido propuesto por Bardin y, El software NVivo 11 se utilizó para apoyar este proceso. Resultados: Los resultados mostraron que el proceso de gestión se caracteriza por la falta de experiencia, la búsqueda continua de conocimiento para actuar en el puesto y los mayores desafíos que enfrentaron fueron la burocratización del trabajo, la gestión personas y falta de autonomía. Consideraciones finales: El estudio refleja la necesidad de cambiar las prácticas en la Estrategia de Salud de la Familia, a fin de fortalecer la gestión compartida, la implementación de prácticas democráticas, colectivas y participativas. (AU)

Biópsia excisional do carcinoma basocelular primário e bem delimitado diagnosticado pela clínica e dermatoscopia: acurácia diagnóstica e terapêutica / Excisional biopsy of primary and well-defined basal cell carcinoma diagnosed by clinic and- dermoscopy: diagnostic and therapeutic accuracy

Introdução: O carcinoma basocelular (CBC) é a neoplasia maligna mais comum. Corresponde a 70- 80% dos tumores cutâneos. É diagnosticado pela suspeita clínica aliada à dermatoscopia, que permite definir os seus limites. Objetivo: Avaliar se critérios clínicos e dermatoscópicos podem ser suficientes para diagnóstico e tratamento do CBC primário e bem delimitado. Materiais e métodos: Revisão de suspeitas de CBCs primários, bem delimitados, operados por biópsia excisional (margem de 3mm) no serviço de Dermatologia da Universidade de Mogi das Cruzes (2017 a 2019). Aplicado o teste qui-quadrado para avaliar a significância das margens. Resultados: Foram 169 lesões avaliadas. Predominaram: sexo feminino, 8a década de vida. Resultaram no exame histopatológico 141 CBCs. Avaliando-se as margens de segurança para os casos de CBC houve 95% de margens livres (p=0,0004998). Discussão: Existem elementos dermatoscópicos comuns entre o CBC e outras neoplasias e lesões benignas, o que justifica outros diagnósticos encontrados. A margem cirúrgica de 3mm foi apropriada para CBCs primários bem delimitados, agilizando o processo de cura e reduzindo custos. Conclusão: Para suspeitas clínico-dermatoscópicas de CBC bem delimitados, a biópsia excisional mostrou-se eficaz quanto ao diagnóstico e às margens de segurança.

Introduction: Basal cell carcinoma (BCC) is the most common malign neoplasm. It corresponds to 70-80% of skin tumors. The diagnosis is made based on clinical suspicion combined with dermoscopy, which also allows defining its limits. Objective: To assess whether clinical and dermoscopic criteria are sufficient for the diagnosis and treatment of primary and well-defined BCC. Materials and methods: Review of suspected cases of well-defined primary BCC surgically approached by excisional biopsy (3 mm margin) at the Dermatology Service of the University of Mogi das Cruzes (2017 to 2019). The Chi-square test was applied to assess the significance of the margins. Results: 169 injuries were assessed, with a predominance of women in the 8th decade. The histopathological examination concluded on 141 BCCs. When evaluating the excision margins for BCC cases, there was 95% of free margins (p = 0.0004998). Discussion: There are common dermoscopic elements between BCC and other neoplasms and benign lesions, which justifies other diagnoses found. The 3 mm surgical margin was accurate for well-defined primary BCCs, speeding up healing time and reduces costs. Conclusion: For clinical-dermatoscopic suspicions of well-defined BCC, an excisional biopsy was effective in the diagnosis and clinical safety margins

Morphogenesis of Cynodon cultivars fertilized with nitrogen / Morfogênese de cultivares Cynodon fertilizadas com nitrogênio

Toevaluate the biomass flow of two cultivars of Cynodon (Tifton 85 grass and vaquero grass) fertilized with increasing levels of nitrogen (N) (control ­ without nitrogen; 200; 400 and 600 mg dm-3) under greenhouse conditions, this study was carried out, in a completely randomized design, with factorial arrangement. Forages were examined during three regrowth cycles, with results presented as mean values of the cycles. In the analysis of the effect of nitrogen fertilization, the Tifton 85 grass showed an increasing response to nitrogen levels for the leaf elongation rate (LER). The vaquero grass had a quadractic response for the LER with increasing levels of N. As for the stem elongation rate, there was an increasing linear response in both grasses according to increasing levels of N. The leaf senescence rate (LSR) of the Tifton 85 grass has been enhanced by nitrogen fertilization. The vaquero grass revealed a quadractic response for this variable LSR with nitrogen fertilization, with a minimum value of 0.96 cm tiller-1 day-1 with nitrogen level of 42.5 mg dm-3. The phyllochron and the total number of leaves of both grasses have been influenced by nitrogen fertilization, with downward and upward linear responses, respectively, with increasing levels of nitrogen. For the final mean leaf length (MLL) of both forages, we verified an increasing response with increasing levels of nitrogen. Tifton 85 grass and vaquero grass presented similar LER in the absence of nitrogen, but higher values were observed for the fertilized Tifton 85 grass. The fertilization using nitrogen leads to positive responses of the biomass flow of Tifton 85 grass and vaquero grass under the conditions of the present study.

Objetivou-se avaliar o fluxo de biomassa de dois cultivares do gênero Cynodon (capim-Tifton 85 e capim-vaquero) adubados com doses crescentes de nitrogênio (N) (controle - sem nitrogênio; 200; 400 e 600 mg dm-3) em condições de casa de vegetação, em um delineamento inteiramente casualizado, em arranjo fatorial. As forrageiras foram estudas durante três ciclos de rebrotação, com os resultados apresentados na média dos ciclos. No estudo do efeito da adubação nitrogenada, o capim-Tifton 85 apresentou para a taxa de alongamento foliar (TAlF) resposta crescente às doses de N. O capim-vaquero apresentou resposta quadrática para TAlF com o incremento das doses de N. Analisando-se a taxa de alongamento dos colmos, verificou-se resposta linear crescente para ambas as gramíneas com o aumento das doses de nitrogênio. A taxa de senescência foliar (TSF) do capim-Tifton 85 foi incrementada pela adubação nitrogenada. O capim-vaquero revelou para TSF resposta quadrática com a adubação nitrogenada, com valor mínimo de 0,96 cm perf-1 dia-1 na dose de nitrogênio de 42,5 mg dm-3. O filocrono e o número total de folhas do capim-Tifton 85 e do capim-vaquero foram influenciados pela adubação nitrogenada, revelando resposta linear decrescente e crescente, respectivamente, com o incremento nas doses de nitrogênio. Para o comprimento médio final das folhas (CMF) das duas forrageiras, constatou-se resposta crescente com a elevação nas doses de nitrogênio. Os capins-Tifton 85 e vaquero apresentaram TAlF semelhante na ausência de nitrogênio, porém para as plantas adubadas verificou-se valores superiores para o capim-Tifton 85. A adubação nitrogenada proporciona respostas positivas sobre o fluxo de biomassa dos capins-Tifton 85 e vaquero nas condições do presente estudo.

Gas exchange in Massai grass fertilized with nitrogen and grazed by sheep / Trocas gasosas em capim-massai adubado com nitrogênio e pastejado por ovinos

The knowledge of gas exchanges in forage plants is essential for a better understanding of the process of forage biomass production in pasture. This study evaluated the gas exchange in massai grass fertilized with increasing levels of nitrogen fertilizer (control - without nitrogen fertilizer; 400; 800 and 1200 kg ha-1year-1) and under rotational grazing by sheep, in a completely randomized design with repeated measures in time. The rest period was approximately 1.5 new leaves per tiller, as determined in the pre-test at the beginning of the experiment, providing interval of 22; 18; 16 and 13 days for the levels 0.0 - control; 400; 800 and 1200 kg ha-1 year-1 nitrogen, respectively. The animals used to lower the sward height to the recommended residual height were sheep (½ Morada Nova x ½ undefined breed), placed in paddocks of 42.3 m2. As the animals grazed, the height of the sward was monitored with a ruler until the canopy reached the recommended residual height of approximately 15 cm, corresponding to the residual LAI of exit of the animals from the paddock at approximately 1.5, as determined in a pre-test to set up the experiment. The variables stomatal conductance, leaf photosynthesis rate, leaf carbon dioxide concentration, photosynthesis/transpiration ratio, chlorophyll relative index and nitrogen sufficiency index revealed a positive linear response to nitrogen fertilization. Nitrogen fertilization level at 1200 kg ha-1year-1 caused an increment of 92.3% in leaf photosynthesis rate in relation to the control. The leaf temperature and photosynthesis/conductance ratio were reduced with increasing nitrogen levels. The leaf transpiration showed a quadratic response with maximum point with increasing nitrogen levels. Nitrogen fertilization favor the gas exchange in massai grass up to the last level tested.

O conhecimento das trocas gasosas em plantas forrageiras é essencial para melhor entendimento de como ocorre o processo de produção de biomassa de forragem na pastagem. Objetivou-se avaliar as trocas gasosas no capim-massai submetido a crescentes doses de nitrogênio (controle - sem nitrogênio; 400; 800 e 1200 kg ha-1 ano-1) e sob lotação rotativa com ovinos, num delineamento inteiramente casualizado com medidas repetidas no tempo. O período de descanso adotado foi de aproximadamente 1,5 novas folhas por perfilho, conforme determinação em pré-ensaio quando do início da instalação do experimento, propiciando um intervalo de 22; 18; 16 e 13 dias para as doses 0,0 ­ controle; 400; 800 e 1200 kg ha-1 ano-1 de nitrogênio, respectivamente. Os animais utilizados para rebaixamento do pasto até a altura residual preconizada foram ovinos (½ Morada Nova x ½ SPRD), alocados em piquetes de 42,3 m2. À medida que os animais pastejavam, a altura do pasto foi monitorada com auxílio de uma régua, até que o dossel atingisse a altura residual preconizada de aproximadamente 15 cm, correspondendo ao IAF residual de saída dos animais do piquete de aproximadamente 1,5, conforme determinação em pré-ensaio para instalação do experimento. As variáveis: condutância estomática, taxa de fotossíntese foliar, concentração interna de CO2, relação fotossíntese/transpiração, índice relativo de clorofila e índice de suficiência de nitrogênio responderam de forma linear crescente ao incremento nas doses de nitrogênio. Verificou-se aumento de 92,3% na taxa de fotossíntese para a dose de N de 1200 kg ha-1 ano-1 em relação à ausência de nitrogênio. A temperatura da folha e a relação fotossíntese/condutância foram reduzidas com o aumento das doses de nitrogênio. A adubação nitrogenada proporcionou resposta quadrática com ponto de máximo sobre a taxa de transpiração foliar. A adubação nitrogenada favorece as trocas gasosas em capim-massai até a última dose estudada.

"Por onde andei": vivências de acadêmicos de enfermagem na atenção primária à saúde / "Through where i have walked": experiences of nursing students in primary health care

Objetivo: Relatar as atividades de campo realizadas por acadêmicos de enfermagem em um Centro Saúde da Família de Sobral, Ceará. Metodologia: Relato de experiência, de cunho descritivo e abordagem qualitativa, referente às atividades propostas pelo módulo Atenção Básica à Saúde II do curso de Enfermagem da Universidade Estadual Vale do Acaraú. As vivências se deram por meio de visitas técnicas no território de estudo durante março, abril e maio de 2018. Utilizou-se um roteiro semiestruturado para nortear as atividades, que consistiram em observação participante, realização de visitas domiciliares e aplicação de ferramentas de avaliação familiar. As informações coletadas foram organizadas em relatórios de vivências e diários de campo. Resultados: As vivências dentro dos serviços de saúde foram essenciais no processo formativo acadêmico-profissional dos estudantes de enfermagem, proporcionando saberes e conhecimentos a respeito da organização dos serviços na Atenção Primária à Saúde e da atuação do enfermeiro nesse âmbito, oportunizando um aprendizado mais efetivo para além dos muros da Universidade. Considerações finais: O estudo possibilitou a inserção inicial nesse campo de atuação da profissão, potencializando os conhecimentos e habilidades necessárias para a prestação de uma assistência qualificada e resolutiva.

Objective: Report field activities performed by nursing students on a Family Health Center in Sobral, Ceará. Methodology: descriptive experience report with qualitative approach concerning activities assigned in Basic Health Attention II subject in Nursing graduation major in Vale do Acaraú State University. Experiences happened during technical visits at study field during March, April, and May of 2018. We used a semi ­ structured script to orientate activities, which consisted in participants observation, home visits, and applicability of family evaluation tools. Collected information were organized in experience reports and field diaries. Results: Experiences inside health service centers were essential for academic ­ professional training process of nursing students, providing knowledge and expertise about services organization in Primary Health Care and about nursing role in this context, enabling a more effective learning beyond university walls. Final Considerations: this study enabled an initial insertion in this professional acting field, optimizing knowledge and necessary skills to render a qualified and decisive care.

Perfil de componentes metabólicos e fatores de risco cardiovascular em servidoras de uma instituição particular do Distrito Federal / Metabolic syndrome and cardiovascular risk factors among female employees of a private educational institution in the Federal District, Brazil

Introdução: A síndrome metabólica está independentemente associada ao diabetes mellitus tipo 2 e às doenças cardiovasculares. Objetivo: Identificar a frequência dos componentes da síndrome metabólica e o perfil de fatores de risco cardiovascular em servidoras de uma instituição particular de ensino do Distrito Federal. Métodos: Estudo transversal com 120 mulheres com idade entre 20 e 59 anos, que atuavam no setor administrativo e terceirizado da instituição. Foi aplicado um questionário com dados demográficos, socioeconômicos, antropométricos e estilo de vida. Verificamos também as medidas da pressão arterial sistólica e diastólica e exames bioquímicos. Resultados: Participaram do estudo 120 funcionárias, entre 31 e 40 anos (47,5%), e 74 (61,7%) referiram ser da cor parda. Em relação ao estilo de vida, 73,3% foram classificadas como insuficientemente ativas; 81,7% não fumavam e 65% afirmaram ingerir álcool 3 vezes por semana. De acordo com os dados antropométricos, 40% apresentavam circunferência abdominal elevada, e 43,3%, excesso de peso. Sobre os dados bioquímicos, 26,7% estavam com a glicemia elevada; 56,7%, com taxa de triglicerídeos elevada; 61,7%, com HDL-colesterol baixo. Em relação aos dados pressóricos, 10,1% apresentaram níveis pressóricos limítrofes. Houve associação das variáveis socioeconômicas e de estilo de vida com a quantidade de componentes da síndrome metabólica, a faixa etária e atividade física (p<0,05). Conclusão: As participantes apresentaram elevados componentes para síndrome metabólica e fatores de risco cardiovascular. Assim, é imprescindível a implementação de políticas públicas para a promoção, a proteção e o apoio às trabalhadoras, que, em médio e em longo prazo, proporcione melhores condições de trabalho e de vida.

Background: Metabolic syndrome (MetS) is independently associated with type 2 diabetes and cardiovascular disease. Objective: To establish the frequency of MetS components and cardiovascular risk profile of female employees of a private educational institution in the Federal District, Brazil. Methods: Cross-sectional study performed with 120 female workers aged 20 to 59 years old allocated to the administration and outsourced departments. We administered a questionnaire to investigate demographic, socioeconomic and lifestyle characteristics, and performed anthropometric, blood pressure and biochemical measurements. Results: The sample comprised 120 participants, the largest proportion were aged 31 to 40 years old (47.5%) and 74 (61.7%) participants reported to be brown skinned. About 73.3% of the participants were rated insufficiently active, 81.7% reported not to smoke and 65% to consume alcohol 3 times/week. About 40% of the sample exhibited increased waist circumference and 43.3% excess weight. About 26.7% of the participants exhibited high blood sugar, 56.7% high triglyceride and 61.7% low HDL levels. About 10.1% of the sample exhibited borderline blood pressure levels. We found association between number of MetS components and age range and physical activity (p<0.05). Conclusion: The participants exhibited a large number of MetS components and cardiovascular risk factors, high prevalence of excess weight, sedentary lifestyle and lipid profile abnormalities. Implementing public policies for health promotion, protection and support for workers likely to improve their working and living conditions in the medium and long term is indispensable

Prevalence of osteoporosis in older postmenopausal women / Prevalência de osteoporose em mulheres idosas na pós-menopausa / Prevalencia de osteoporosis en mujeres mayores en la postmenopausia

Objective: To identify the prevalence of osteoporosis in postmenopausal women and its association with risk factors. Methods: Cross-sectional study with 115 older postmenopausal women who participated in the extension project of the Federal District University Center lasting one year, starting in 2017. Bone mineral density was measured using Dual-energy X-ray absorptiometry technique on lumbar spine (L1-L4) and femoral neck. Risk factors for low density were evaluated through interviews. Statistical analysis was performed using the Chi-squared test (p<0.05). Results: The mean age was 67.8 ± 8.4 years and mean time since menopause was 16.7 ± 6.2 years. Mean bone mineral density was -0.96 ± 1.42 in the femoral neck and -1.25 ± 1.75 in the lumbar spine (L1-L4). The prevalence of low density was 66.9% for the lumbar spine and 52.1% for the femoral neck. We found a significant difference in age (50.5% between 51 and 55 years and low density), physical inactivity (82.9%), personal history of fracture in the last 5 years (31.2% with low density) and body mass index - overweight among women with normal bone mineral density (44.7%) when compared with those with low density (p<0.001). Conclusion: Postmenopausal women had a high prevalence of low bone mineral density and associated risk factors.

Objetivo: Identificar a prevalência de osteoporose em mulheres na pós-menopausa e sua associação com fatores de risco. Métodos: Estudo transversal realizado com 115 idosas na pós-menopausa que participavam do projeto de extensão do Centro Universitário do Distrito Federal, com duração de um ano, com início em 2017. Mensurou-se a densidade mineral óssea pelo Dual-energy X-ray absorptiometry em coluna lombar (lombar 1 a lombar 4) e colo do fêmur. Por meio de entrevista, avaliaram-se fatores de risco para baixa densidade. Na análise estatística, utilizou-se o teste qui-quadrado de Pearson(p<0,05). Resultados: A média de idade encontrada é de 67,8 ± 8,4 anos e o tempo de menopausa de 16,7 ± 6,2 anos. A média de densidade mineral óssea é de -0,96 ± 1,42 no colo do fêmur e de -1,25 ± 1,75 na coluna lombar (L1-L4). A prevalência de baixa densidade é de 66,9% para coluna lombar e de 52,1% para colo de fêmur. Encontrou-se diferença significativa na idade (50,5% tinham entre 51 a 55 anos e baixa densidade), inatividade física (82,9%), história pessoal de fratura nos últimos 5 anos (31,2% com baixa densidade) e observou-se o índice de massa corpórea - sobrepeso entre mulheres com densidade mineral óssea normal (44,7%) quando comparadas àquelas com baixa densidade (p<0,001). Conclusão: As mulheres na pósmenopausa apresentaram elevada prevalência de baixa densidade mineral óssea e fatores de risco associados.

Objetivo: Identificar la prevalencia de osteoporosis en mujeres en la postmenopausia y su asociación con factores de riesgo. Métodos: Estudio transversal realizado con 115 mujeres mayores en la postmenopausia que participaron del proyecto de extensión del Centro Universitario del Distrito Federal con duración de un año e inicio en 2017. Se ha mensurado la densidad mineral ósea por el Dual-energy X-ray absorptiometry en la columna lumbar (primera vértebra lumbar hasta la cuarta) y el cuello femoral. Se evaluaron los factores de riesgo para la densidad baja a través de entrevista. Se utilizó la prueba de chi-cuadrado de Pearson (p<0,05) para el análisis estadístico. Resultados: La media de edad encontrada ha sido de 67,8 ± 8,4 años y el tiempo de menopausia de 16,7 ± 6,2 años. La media de la densidad mineral ósea ha sido de -0,96 ± 1,42 para el cuello femoral y de -1,25 ± 1,75 para la columna lumbar (L1-L4). La prevalencia de densidad baja es del 66,9% para la columna lumbar y del 52,1% para el cuello femoral. Se encontró diferencia significativa para la edad (50,5% tenían entre 51 y 55 años y baja densidad), la inactividad física (82,9%), la historia personal de fractura en los últimos 5 años (31,2% con densidad baja) y se observó el índice de masa corporal ­ sobrepeso entre mujeres de densidad mineral ósea normal (44,7%) comparadas con aquellas de densidad baja (p<0,001). Conclusión: Las mujeres en la postmenopausia presentaron elevada prevalencia de densidad mineral ósea baja y los factores de riesgo asociados.

Salmonella Panama: genetic diversity of the isolates collected from human and non-human sources

Abstract INTRODUCTION Salmonella enterica serovar Panama belongs to the D1 serogroup and is frequently associated with nontyphoidal salmonellosis in humans. This study aimed to characterize isolates collected from Northeast Brazil by phenotypic and molecular methods. METHODS Forty four S. Panama strains were examined for antimicrobial susceptibility, virulence genes, and pulsed field gel electrophoresis (PFGE) types. RESULTS All strains were susceptible to antibiotics (except for streptomycin), presented classical virulence factors, and could be clustered into four groups and 18 pulsotypes. CONCLUSIONS This work calls for continuous surveillance for the emergence of antibiotic resistance and new clones in a geographical area.

Sobreposição de casos novos de hanseníase em redes de convívio domiciliar em dois municípios do Norte e Nordeste do Brasil, 2001-2014 / Overlapping of new leprosy cases in household contact networks in two municipalities in North and Northeast Brazil, 2001-2014 / Superposición de casos nuevos de lepra en redes de convivencia domiciliaria en dos municipios del norte y nordeste de Brasil, 2001-2014

Resumo: Objetivou-se analisar a magnitude e o perfil sociodemográfico de casos de hanseníase vinculados a Redes de Convívio Domiciliar (RCD) com sobreposição da doença em dois municípios brasileiros, um da Região Norte e outro da Nordeste, de 2001 a 2014. Estudo transversal, descritivo e analítico, com base em dados primários e secundários de casos novos de hanseníase em indivíduos residentes em Picos, no Estado do Piauí, e em Rolim de Moura, no Estado de Rondônia. "Sobreposição" foi definida como casos novos com ocorrência de pelo menos mais um caso de hanseníase em sua RCD. Cada RCD foi composta por caso referência (primeiro caso notificado), casos coprevalentes (contatos que se tornaram casos novos) e contatos domiciliares de caso referência. Um total de 437 casos novos abordados pelos projetos INTEGRAHANS Norte-Nordeste e Piauí foram avaliados, 287 (65,7%) em Picos e 150 (34,3%) em Rolim de Moura. Do total de casos avaliados, 129 (44,9%) em Picos e 98 (65,3%) em Rolim de Moura relataram a ocorrência de sobreposição. Verificou-se maior frequência de pessoas do sexo feminino em Rolim de Moura (n = 95, 63,3%) e do masculino em Picos (n = 147, 51,2%); na faixa etária entre 41-60 anos de idade (Rolim de Moura n = 70, 46,7%; Picos n = 115, 40,1%); com ensino fundamental (Rolim de Moura n = 80, 54%; Picos n = 125, 44,5%) e que morava no mesmo domicílio com até 3 pessoas em Rolim de Moura (n = 105, 70%) e com mais de 4 pessoas em Picos (n = 287, 100%). A sobreposição de casos de hanseníase em RCD apresentou magnitude considerável nos contextos analisados, demonstrando aspectos de vulnerabilidade ampliada. Essa perspectiva deve ser considerada e integrada às ações de vigilância e controle da hanseníase.

Abstract: The study aimed to analyze the magnitude and sociodemographic profile of leprosy cases linked to household contact networks with overlapping of the disease in two Brazilian municipalities (counties), one in the North and the other in the Northeast, from 2001 to 2014. This was a cross-sectional, descriptive, analytical study based on primary and secondary data from new leprosy cases in Picos, Piauí State, and Rolim de Moura, Rondônia State. "Overlapping" was defined as new cases with the occurrence of at least one more leprosy case in the individual's household contact network. Each household contact network consisted of the index case (first reported case), co-prevalent cases (contacts that became new cases), and household contacts of the index case. A total of 437 new cases treated by the INTEGRAHANS North-Northeast and Piauí projects were assessed, of which 287 (65.7%) were in Picos and 150 (34.3%) in Rolim de Moura. Of all the cases assessed, 129 (44.9%) in Picos and 98 (65.3%) in Rolim de Moura reported overlapping. There were proportionally more females in Rolim de Moura (n = 95, 63.3%) and males in Picos (n = 147, 51.2%); in the 41-60-year age bracket (Rolim de Moura n = 70, 46.7%; Picos n = 115, 40.1%); with elementary schooling (Rolim de Moura n = 80, 54%; Picos n = 125, 44.5%); and individuals living in the same household with up to 3 persons in Rolim de Moura (n = 105, 70%) and with more than 4 persons in Picos (n = 287, 100%). Overlapping of leprosy cases in household contact networks was considerably high in the contexts analyzed here, displaying aspects of expanded vulnerability. This perspective should be considered and integrated into leprosy surveillance and control activities.

Resumen: El objetivo fue analizar la magnitud y el perfil sociodemográfico de los casos de hanseniasis vinculados a Redes de Convivencia Domiciliaria (RCD) con superposición de la enfermedad en dos municipios brasileños, uno de la región norte y otro de la nordeste, de 2001 a 2014. Estudio transversal, descriptivo y analítico, a partir de datos primarios y secundarios de casos nuevos de lepra con residentes en Picos, en el Estado de Piauí, y en Rolim de Moura, en el Estado de Rondônia. "Superposición" fue definida como casos nuevos con ocurrencia de por lo menos más de un caso de lepra en su RCD. Cada RCD estaba compuesta por un caso referencia (primer caso notificado), casos coprevalentes (contacto que se convirtió en casos nuevos) y contactos domiciliarios de caso referencia. Un total de 437 casos nuevos abordados por los proyectos INTEGRAHANS Norte/Nordeste y Piauí fueron evaluados, 287 (65,7%) en Picos y 150 (34,3%) en Rolim de Moura. Del total de casos evaluados, 129 (44,9%) en Picos y 98 (65,3%) en Rolim de Moura informaron la ocurrencia de superposición. Se verificó una mayor frecuencia de personas del sexo femenino en Rolim de Moura (n = 95, 63,3%) y masculino en Picos (n = 147, 51,2%); en la franja etaria entre 41-60 años de edad (Rolim de Moura n = 70, 46,7%; Picos n = 115, 40,1%); con enseñanza fundamental (Rolim de Moura n = 80, 54%; Picos n = 125, 44,5%) y que vivía en el mismo domicilio con hasta 3 personas en Rolim de Moura (n = 105, 70%) y con más de 4 personas en Picos (n = 287, 100%). La superposición de casos de lepra en RCD presentó una magnitud considerable en los contextos analizados, demostrando aspectos de vulnerabilidad ampliada. Esta perspectiva debe ser considerada e integrada en las acciones de vigilancia y control de la lepra.

Persistência da hanseníase em redes de convívio domiciliar: sobreposição de casos e vulnerabilidade em regiões endêmicas no Brasil / Persistence of leprosy in household social networks: overlapping cases and vulnerability in endemic regions in Brazil / Persistencia de la hanseniasis en redes de convivencia domiciliaria: sobreposición de casos y vulnerabilidad en regiones endémicas en Brasil

O estudo tem como objetivo analisar a magnitude da ocorrência e os perfis sociodemográfico, econômico e clínico de casos de hanseníase vinculados à redes de convívio domiciliar (RCD) com sobreposição da doença em municípios dos estados da Bahia, do Piauí e de Rondônia, Brasil, no período de 2001 a 2014. Trata-se de estudo transversal, com dados primários e secundários de casos novos de hanseníase, notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e residentes nos municípios. Foram realizadas a aplicação de instrumento padronizado aos casos novos e a revisão de dados em prontuários e na base do SINAN. De um total de 1.032 (29,6%) casos de hanseníase abordados, 538 (52,1%) tinham mais de um caso em sua RCD. Maior frequência de pessoas do sexo feminino (292; 54,3%), com idade entre 41 a 60 anos (240; 44,6%), ensino fundamental (272; 50,6%), renda menor que um salário mínimo (265; 49,3%) e residindo com cinco pessoas ou mais (265; 49,3%). A ocorrência de sobreposição de casos na RCD foi associada, na análise multivariada, a residir em municípios do Estado de Rondônia (RP = 1,23; IC95%: 1,07-1,43; p = 0,003), assim como morar com três a quatro pessoas no mesmo domicílio (RP = 1,66; IC95%: 1,11-2,49; p = 0,014) e ter reação hansênica (RP = 1,31; IC95%: 0,99-1,70; p = 0,050). A repetição de casos de hanseníase em uma mesma RCD representa um evento frequente nos cenários abordados. Sua ocorrência deve ser considerada como indicador sentinela de maior gravidade epidemiológica para a vigilância na rede de atenção básica à saúde. Ressalta-se o caráter de vulnerabilidade das famílias acometidas.

The study sought to analyze the magnitude of occurrence and the sociodemographic, economic and clinical profiles of leprosy associated with household social networks (HSN), with disease overlap in cities from the states of Bahia, Piauí and Rondônia, Brazil, from 2001 to 2014. This is a cross-sectional study using primary and secondary data regarding new cases of leprosy notified to the Brazilian Information System for Notifiable Diseases (SINAN, in Portuguese) residing in the cities. We applied a standardized instrument to the new cases and reviewed data from charts and from SINAN. Of a total of 1,032 (29.6%) assessed cases, 538 (52.1%) had more than one case in their HSN. There were larger frequencies of female sex (292; 54.3%), age between 41 and 60 years (240; 44.6%), primary education (272; 50.6%), income lower than the minimum wage (265; 49.3%) and living with 5 or more people (265; 49.3%). The overlap of cases in the HSN was associated in the multivariate analysis with residing in cities in the state of Rondônia (PR = 1.23; 95%CI: 1.07-1.43; p = 0.003), as well as living with 3 to 4 people in the same household (PR = 1.66; 95%CI: 1.11-2.49; p = 0.014) and having leprosy reaction (PR = 1.31; 95%CI: 0.99-1.70; p = 0.050). Case repetition within the same HSN is a frequent event in the situations we studied. Its occurrence must be considered as a sentinel indicator of greater epidemiological severity in primary health care surveillance. We highlight the vulnerability of affected families.

El objetivo de este estudio fue analizar la magnitud de la ocurrencia y los perfiles sociodemográficos, económicos y clínicos de casos de lepra, vinculados a las redes de convivencia domiciliaria (RCD), con sobreposición de la enfermedad, en municipios de los estados de Bahía, Piauí y Rondônia, Brasil, durante el período de 2001 a 2014. Se trata de un estudio transversal, con datos primarios y secundarios de casos nuevos de lepra, notificados en el Sistema de Información de Enfermedades de Obligada Notificación (SINAN, por su sigla en portugués) y residentes en los municipios. Se procedió a la aplicación de un instrumento estandarizado a los casos nuevos y a la revisión de datos en prontuarios y base de datos del SINAN. De un total de 1.032 (29,6%) casos de lepra abordados, 538 (52,1%) tenían más de un caso en su RCD. Existía una mayor frecuencia de personas del sexo femenino (292; 54,3%), con edades comprendidas entre 41 y 60 años (240; 44,6%), enseñanza fundamental (272; 50,6%), renta menor a un salario mínimo (265; 49,3%) y residiendo con 5 personas o más (265; 49,3%). La ocurrencia de sobreposición de casos en la RCD se asoció en el análisis multivariado a residir en municipios del estado de Rondônia (RP = 1,23; IC95%: 1,07-1,43; p = 0,003), así como vivir con de 3 a 4 personas en el mismo domicilio (RP = 1,66; IC95%: 1,11-2,49; p = 0,014) y sufrir reacción leprótica (RP = 1,31; IC95%: 0,99-1,70; p = 0,050). La repetición de casos de lepra en una misma RCD representa un evento frecuente en los escenarios abordados. Su ocurrencia debe ser considerada como un indicador centinela de mayor gravedad epidemiológica para la vigilancia en la red de atención básica en la salud. Se resalta el carácter de vulnerabilidad de las familias participantes.

Physical activity and nutritional habits among Physical Education undergraduates: a crosssectional study in Brasília / Atividade física e hábitos nutricionais entre estudantes de Educação Física: um estudo transversal em Brasília

Abstract Studies carried out in Brazil have demonstrated that the lifestyle profile of university students presents worrying deficiencies in respect to physical activity and eating habits. The aim was to evaluate the dietary habit and physical activity profile of physical education students and investigate the association between nutritional status, physical activity and eating habits. A cross-sectional design with 903 Physical Education students. All the questions were extracted from the Surveillance of Risk and Protective Factors for Chronic Diseases (Vigitel). The women were found to be more sedentary (p<0.01) and showed a higher prevalence of obesity. Those who did not practice physical activity had a high prevalence of having a chronic disease. The men had a more adequate diet and physical activity profile. Studies that focus on promoting healthy habits should be inserted early in the universities.

Resumo Estudos realizados no Brasil demonstraram que o perfil de estilo de vida de universitários apresentam deficiências preocupantes em relação à atividade física e hábitos alimentares. O objetivo do estudo foi avaliar os hábitos alimentares e o perfil de atividade física dos estudantes de Educação Física e investigar a associação entre o estado nutricional, atividade física e hábitos alimentares. Estudo transversal com 903 estudantes de Educação Física. Todas as questões foram retiradas do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para as Doenças Crônicas (Vigitel). As mulheres eram mais sedentárias (p<0,01) e apresentaram maior prevalência de obesidade. Aqueles que não praticavam atividade física tinham alta prevalência de sofrer uma doença crônica. Os homens tinham uma dieta e um perfil de atividade física mais adequado Estudos voltados à promoção de hábitos saudáveis devem ser inseridos nas universidades.

Association of "green spot" and defoliation to Tenuipalpus heveae incidence and chemical control screening of Hevea brasiliensis diseases / Associação da presença de "pinta verde" e desfolha com presença do ácaro Tenuipalpus heveae e avaliação de fungicidas para controle de doenças em painéis de seringueira Hevea brasiliensis

According to IBGE data, in 2016, Brazil produced closer to 56 thousand hectares of rubber tree generating a total latex production of 315.62 tons in commercial areas and 1.6 thousand tons in native forests. But this growth in crop production is related to the raise of economic losses generated by foliar and bark (panel) diseases caused by Phytophthora spp, Colletotrichum sp., Lasiodiplodia spp., Colletotrichum sp., Ceratocystis fimbriata, Microcyclus ulei (leaf blight) and the leaf anomaly that we call here as "Green Spot". Also, due to the tapping method and the incisions or "injuries" made in this process, opportunistic pathogens can usually infect and end up growing in the bark. This type of infection that is also difficult to control with the adoption of chemical fungicides, can create additional damage to the rubber panels. Pathogens such as Oidium heveae, C. gloeosporioides (anthracnosis), Phomopsis sp. and Phytophthora spp. were identified in 42% of the areas of growers or farms. Treatments T3- (thiophanate-methyl (350 g.ha-1 active ingredient) and T4- (metiram (1.75 kg.ha-1 active ingredient)) were superior against rot diseases in the bark of rubber trees. It was described for the first time the anomaly of the green spot associated to the Tenuipalpus heveae mite in 65% of the samples and had its etiology confirmed by artificial inoculation in rubber tree seedlings. In the USP-ESALq, Dr. Kitajima, E., did not confirm the presence of rhabdovirus-like particles common to tenuipalpids that transmit the virus in coffee and citrus (nuclear and cytoplasmic viruses).

Segundo dados do IBGE, em 2016, o Brasil registrou uma área cultivada de 156,06 mil hectares, dos quais 146,4 mil hectares foram colhidos, promovendo uma produção total de 315,62 toneladas em lavouras comerciais. Já a exploração em áreas de vegetação natural, resultou em 1,6 mil toneladas de látex e coágulo. Microcyclus ulei também chamado de Mal-de-Folhas é conhecida mundialmente como a doença mais grave da seringueira, mas a intensificação do cultivo permitiu prejuízos econômicos promovidos por doenças foliares como Phytophthora spp, Colletotrichum sp., Alternaria spp., Oidium sp. Entre outros, além da anomalia de Pinta Verde. No tocante às doenças de sapé, são citadas as patologias fúngicas nos painéis Lasiodiplodia spp., Colletotrichum sp., Ceratocystis fimbriata, Erythricium salmonicolor e Phytophthora spp.,. Muitos patógenos permitem a entrada nas lesões de outros fungos oportunistas. Devido ao modo de exploração (corte) causar lesões no tronco que facilitam a inoculação de patógenos principalmente através de instrumentos de sangramento, causando danos nos painéis de seringueiras e são patógenos de difícil controle e poucos resultados significativos com o uso de fungicidas ou produtos químicos. Os patógenos, como Oidium heveae, C. gloeosporioides (antracnose), Phomopsis sp. e Phytophthora spp. foram identificados em 42 % das áreas de produtores ou fazendas. Os tratamentos 3 e 4 foram os melhores do controle dos fungos e esta podridão de painel nas seringueiras (T3- (tiofanato-metílico(350 g / ha ingrediente ativo), T4- (metiram (1,75 kg / ha ingrediente ativo). Foi descrita pela primeira vez a anomalia da pinta verde associada ao ácaro Tenuipalpus heveae¨em 65% das amostars e teve a sua etiologia confirmada por inoculação artificial em mudas de seringueira. Análises em microscopia eletrônica realizadas na USP-S-ESALq pelo Dr. Kitajima, E., não confirmaram a presença de partículas tipo rabdovírus comum aos tenuipalpídeos que transmitem a virose em cafeeiro e citros (vírus tipo nuclear e citoplasmático).

Blog como ferramenta educacional: contribuições para o processo interdisciplinar de educação em saúde / Blog as an educational tool: contributions to the interdisciplinary health education process / Blog como herramienta educativa: contribuciones para el proceso interdisciplinario de la educación para la salud

A sociedade tecnológica digital demanda sujeitos e saberes que cooperem mutuamente para resolver problemas complexos neste mundo de acesso quase imediato à informação. Nesse contexto, docentes e discentes do mestrado em Ensino na Saúde, de uma universidade pública, e do curso Técnico em Redes de Computadores, de um instituto federal, ambos cearenses, criaram o blog Saúde na Era Digital, objetivando educação em saúde para o público em geral. A interação virtual nele registrada foi submetida à análise de conteúdo e emergiram três eixos temáticos: uso equilibrado/apropriado das tecnologias de informação e comunicação (TIC); benefícios dessas tecnologias para a saúde; e seus prejuízos. Especificam-se aspectos positivos da experiência: variados recursos educativos no blog; rompimento dos obstáculos tempo/espaço; ambiente cooperativo de aprendizagem virtual; blog para aprendizagem; e ganho comunitário de educação em saúde pela integração graduação-pós-graduação-docência. Registra-se também a dificuldade de alguns usuários no manuseio dessas TIC que, pela experiência, se recomendam para práticas educativas atuais, contextualizadas e interdisciplinares. (AU)

The technological and digital society requires people and knowledges together for mutual co-operation, so that to solve complex problems in a world where the access to information is nearly immediate. In this context, professors and students at a public university in the master's degree course called Ensino na Saúde (the learning about health), and others in the Técnico em Redes de Computadores (technical expert in computer networks) course at a federal institute, both in the state of Ceará, Brazil, published the blog Saúde na Era Digital (health in the digital era), aiming the health education for the general public. The interaction with visitors comments was submitted to the content analysis and three thematic axes emerged: balanced/appropriate use of information and communication technology (ICT); its benefits to health; and its damage. The positive aspects of the experience were specified: different educational resources used by the blog; overcoming obstacle of time-space; learning cooperative environment; blog for learning; and community gain in health education from the integration graduate-postgraduate-teaching. A difficulty of some people to handle these ICT was observed. ICT are recommended for current, contextualized and interdisciplinary educational practices. (AU)

La sociedad tecnológica y digital necesita personas y conocimientos cooperando entre sí para resolver problemas complejos en este mundo de acceso casi instantáneo a las informaciones. Así, profesores y estudiantes del curso de maestría Ensino na Saúde (enseñanza en salud), en una universidad pública, y del curso Técnico em Redes de Computadores (técnico en redes de computadoras), de un instituto federal, los dos en el estado de Ceará, Brasil, crearon el blog Saúde na Era Digital (salud en la era digital), con el objetivo de educación en salud dirigida al público general. La interacción virtual ha sido sometida al análisis de contenido y tres ejes temáticos surgieron: uso equilibrado/apropiado de tecnologías de la información y la comunicación (TIC); sus beneficios a la salud; sus daños. Fueron especificados aspectos positivos de la experiencia: diversos recursos educativos en el blog; superación de las barreras tempo/espacio; ambiente de cooperación para aprendizaje virtual; blog para aprendizaje; y ganancia de la comunidad en educación en salud por medio de la integración graduación-postgrado-enseñanza. Algunos usuários tuvieron dificuldad en manejar las TIC. Ellas son recomendadas para prácticas educativas actuales, contextualizadas y interdisciplinarias. (AU)

Meningitis caused by Salmonella enterica serotype Panama in Brazil: first case reported

Abstract Salmonella infections usually occur as gastroenteritis that is generally self-limited. However, some serotypes of Salmonella can cause severe extra-intestinal infections, such as bacteremia and meningitis. Here, we report the first Salmonella Panama case of meningitis in 4-month-old male newborn in Brazil. The invasive strain isolated was susceptible to all antimicrobial agents tested. The genes agfA, fimA, invA, sfbA, phoP, and slyA were detected using polymerase chain reactions. These findings are relevant and physicians should be alert to the possibility of meningitis in newborns due to S. Panama, which can present a high rate of mortality or recurrence of infection.