Cruzando fronteiras na intimidade da casa-boleia de um caminhão: as transformações vividas por um homem tocado pelo mundo sensorial de um bebê e sua mãe / Driving across borders in the intimacy of a truck cab: the transformations of a man touched by the sensorial world of a baby and its mother

Viajar, cruzar fronteiras, defrontar-se com o estrangeiro que nos habita, são experiências transformadoras. Este artigo tem como objetivo ilustrar, por meio do filme argentino Las acacias, os efeitos transformadores de uma viagem de volta ao estranho mundo sensorial do bebê. O filme mostra a viagem de renascimento de Rubén, um caminhoneiro solitário, enclausurado em sua casa-boleia, retraído do mundo, com características claramente esquizoides. Seu mundo é subitamente invadido por uma bebê (Anahí) e sua mãe (Jacinta), que tomam carona com ele da fronteira do Paraguai até Buenos Aires. Com naturalidade e simplicidade, somos levados a vivenciar transformações que se operam em níveis mais primitivos e autênticos da comunicação humana, e que se manifestam por meio de detalhes sutis. A possibilidade de vivenciar esses aspectos da natureza humana, seja na clínica ou na arte, contribui para a expansão do mundo interno, ampliando a nossa capacidade de receptividade ao primitivo no ser humano e à verdade inconsciente.

A escrita como desafio no percurso do observador pelo método Bick de observação de bebês / Writing as a challenge in the observer's journey through the Bick method of infant observation

Este trabalho discute alguns desafios no percurso do observador ao longo dos três momentos do método Bick de observação (observação, relato da observação e supervisão em grupo), com ênfase especial na escrita. Um dos maiores desafios da escrita, neste contexto, é o de transmitir uma experiência que foi vivida predominantemente de forma sensorial e solitária. Neste contexto, o observador se vê exposto a uma série de sensações que emergem novamente no momento do relato, as quais são compartilhadas com o grupo de supervisão. Cabe ressaltar que o desafio da escrita se interpõe, no método Bick, durante todo o percurso do observador e é especialmente inquietante quando essa escrita se faz necessária para publicação(AU)

This paper discusses certain challenges in the observer's journey throughout the three stages of the Bick method of infant observation (observation, written report and seminar group discussion), with special emphasis on writing. One of the biggest challenges of writing, in this context, is communicating something which was experienced in a predominantly sensory and solitary way. The observer finds him or herself exposed to a series of sensations that emerge again at the stage of the written report, and which are shared with the seminar group. It is relevant to note that the challenge of writing is present throughout the observer's journey, especially when this writing needs to be published(AU)

Este trabajo discute algunos desafíos en el recorrido del observador a lo largo de tres momentos del método Bick de observación (observación, relato de la observación y supervisión en grupo), con énfasis especial en la escrita. Uno de los desafíos más grandes de la escrita, en este contexto, es el de transmitir una experiencia que fue vivida predominantemente de manera sensorial y solitaria. En este contexto, el observador se ve expuesto a una serie de sensaciones que emergen nuevamente en el momento del relato, las que son compartidas con el grupo de supervisión. Es importante subrayar que el desafío de la escrita se interpone, en el método Bick, durante todo el recorrido del observador y es especialmente inquietante cuando esa escrita se hace necesaria para publicación(AU)

Analistas praticando outra coisa? Desafios das crianças e dos bebês à psicanálise / Analysts practicing something else? Challenges of children and infants to psychoanalysis / ¿Analistas practicando otra cosa? Desafíos de los niños y los bebés para el psicoanálisis

A autora destaca os desafios que o contato direto com crianças e bebês traz para a teoria e a técnica psicanalítica. Ressalta a importância do método de observação de bebês criado por Esther Bick para instrumentalizar melhor o analista para lidar com fenômenos transferenciais/contratransferenciais primitivos, para o quais o setting se torna mais importante do que a interpretação. A função do observador e as transformações que ele sofre no decorrer do processo - especificamente na forma de uma escuta refinada dos fenômenos psíquicos primitivos - resultam em um setting aprimorado pela experiência de observação que se adapta a diferentes settings externos. É apresentado material de aplicações do método em ultrassonografias obstétricas, centro obstétrico e UTI neonatal com o objetivo de ilustrar o enriquecimento pessoal do analista, assim como a importante função terapêutica dessas aplicações, muito bem-vindas nessas etapas primitivas do desenvolvimento humano.

The author emphasizes the challenges that direct contact with children and infants brings to psychoanalytic theory and technique. She shows the importance of the infant observation method created by Esther Bick as a tool for the analyst when dealing with primitive transference/countertransference phenomena in which the setting is more important than interpretation. The observer's function and the changes he/she undergoes throughout the process - specifically the development of a refined listening of primitive psychic phenomena - result in a setting enriched by infant observation experience which may be adapted to different external settings. Observational material taken from applications of the method to obstetric ultrasounds, at an obstetric centre and a Neonatal Intensive-Care Unit is presented aiming to illustrate the analyst's personal enrichment, as well as the important therapeutic function of these applications, which are most welcome in early developmental stages.

La autora subraya los desafíos que el contacto directo con niños y bebés trae a la teoría y la técnica psicoanalíticas. Pone de relieve la importancia del método de observación de bebés creado por Esther Bick para instrumentalizar mejor al analista al lidiar fenómenos transferenciales/contratransferenciales primitivos para los que el setting se hace más importante que la interpretación. La función del observador y las transformaciones que él sufre en el trascurso del proceso - específicamente en la forma de una escucha refinada de los fenómenos psíquicos primitivos - resultan en un setting perfeccionado por la experiencia de la observación que se adapta a distintos settings externos. Se presenta material de aplicaciones del método en ultrasonografías obstétricas, centro obstétrico y UCI neonatal con el objetivo de ilustrar el enriquecimiento personal del analista, así como la importante función terapéutica de esas aplicaciones, muy bienvenidas en esas etapas primitivas del desarrollo humano.

A vida por um fio / La vida por un hilo / Life, hanging on a thread

Sem Théo não haveria Vincent. Pensamos no quanto o ser humano necessita do ambiente para tornar-se real, criar e acreditar. Théo representou na vida de Vincent Van Gogh este porto seguro. Encontramos em Winnicott, em Cartas a Théo e em três biografias sobre Van Gogh as referências necessárias para acompanhar a impressionante trajetória de Van Gogh, um caso exemplar da luta humana pela vida e da difícil caminhada na busca do si mesmo...

Without Théo there would be no Vincent. We think about how much human beings need the environment to become real, create, and believe. Théo represented this shelter in the life of Vincent Van Gogh. We find in Winnicott, in Letters to Théo, and in three biographies on Van Gogh, the necessary references to follow the amazing trajectory of Van Gogh, an exemplary case of human struggle for life and of the difficult trajectory in the search of oneself...

Sin Théo no habría Vincent. Pensamos en lo tanto que el ser humano necesita del ambiente para hacerse real, crear y creer. Théo representó en la vida de Vincent Van Gogh este puerto seguro. Encontramos en Winnicott, en Cartas a Théo y en tres biografías sobre Van Gogh las referencias necesarias para acompañar el impresionante recorrido de Van Gogh, un caso ejemplar de lucha humana por la vida y de la difícil caminada en la búsqueda de uno mismo...

A experiência materna do parto: confronto de desamparos / The maternal experience of delivery: a battle of helplessness

Lidar com o desamparo humano ao longo da vida é e sempre será um grande desafio. Pensamos o parto como um dos momentos de maior desamparo, senão o maior, vivido não só pelo bebê humano, em dependência real total, mas também pela mãe, que se encontra, ela própria, regredida, dependente do bebê. Com o objetivo de refletir sobre a situação de desamparo experimentada pelas mulheres no parto, são utilizadas vinhetas de observações do trabalho de parto, do parto e pósparto, em um Centro Obstétrico de um hospital público, com a aplicação do método Bick neste contexto. Foi percebido em muitas parturientes o desespero diante do risco de estar entrando em um espaço estranho, apavorante, desafiando a morte e a loucura. Vivenciar a regressão física e emocional que ocorre no parto é realmente um desafio máximo à mulher em seus limites e em sua flexibilidade no transitar em diferentes níveis de sua estrutura psíquica.

Dealing with human helplessness and its consequences throughout life is, and will always be, a big challenge. We consider delivery to be one of the greatest helplessness moments, if not the greatest, which is experienced not only by the infant who is in real total dependence, but also by the mother who is herself regressed, dependent on the infant. Excerpts from observations of delivery carried out in a public Obstetric Centre – and based on the application of the Bick method in this context – are used to examine the helplessness situation experienced by women during delivery. We could see the despair of many women when they face the risk of getting into a strange, frightening space, challenging death and madness.Experiencing the physical and emotional regression that happens during delivery is a maximum challenge to the women’s limits and flexibility through which they move from the different levels of their psychic structure.

Enfrentar al desamparo humano a lo largo de la vida es y siempre será un desafío. Pensamos el parto como uno de los momentos de más desamparo, quizás el mayor, vivido no solamente por el bebé humano, en dependencia real total, sino también por la madre que se encuentra, ella misma, regredida, dependiente del bebé. Con el objetivo de reflexionar sobre la situación de desamparo experimentada por las mujeres en el parto, se utilizan viñetas de observaciones del trabajo de parto, del parto y post parto, en un Centro Obstétrico de un hospital público, con aplicación del método Bick en este contexto. Se observó, en muchas parturientes, la desesperación ante el riesgo de estar ingresando a un espacio extraño, asustador,desafiando a la muerte y a la locura. Vivir la regresión física y emocional que ocurre en el parto es realmente un desafío máximo para la mujer en sus límites y en su flexibilidad en el transitar por diferentes niveles de su estructura psíquica.

A impossível tarefa de segurar o sol com a mão / La imposible tarea de tomar el sol con la mano / The impossible task of holding the sun with your hand

Imagine um ambiente com luzes intensas, barulhos desordenados, cheiros fortes e pessoas desconhecidas. É neste cenário que alguns bebês passam seus primeiros dias ou meses de vida. Através das experiências de Intervenção Pais-Bebê em uma UTI Neonatal, o presente trabalho tem como objetivo mostrar o percurso de um grupo de terapeutas que partiram da apropriação e compreensão do ambiente para a descoberta da função e identidade terapêutica. Assim, o grupo pôde criar uma forma de atendimento e fazer algumas sugestões técnicas inovadoras para este contexto

Imagine an environment with bright lights, disordered noises, strong odor and unknown people. It is this scenario that some babies spend their first days or months of life. Through the experiences of parent-infant intervention in an NICU (Neonatal Intensive Care Unit), this paper aims to show the journey of a group of therapists who started from the appropriation and understanding of the environment to discover identity end therapeutic function. Thus, the group could create a form of treatment and make some technique innovative suggestions for this context

Imagínese un ambiente con luces intensas, ruidos desordenados, olores fuertes, personas desconocidas. Algunos bebés pasan sus primeros días o meses de vida en este escenario. A través de las experiencias de Intervención Padres-Bebé en un CTI Neonatal, el presente trabajo tiene como objetivo mostrar el recorrido de un grupo de terapeutas que partieron de la apropiación y comprensión del ambiente para el descubrimiento de la función e identidad terapéutica, con algunas sugerencias técnicas innovadoras para este contexto

A presença de irmãos no exame de ultrassonografia pré-natal / La presencia de hermanos en el examen de ecografía prenatal / The presence of siblings in the pre-natal ultrasonography exam

Nos últimos anos, temos observado a presença crescente de irmãos no exame pré-natal ultrassonográfico, ocasião em que surgem atitudes, reações, questionamentos que evidenciam a necessidade de pesquisas aprofundadas. Assim, resolvemos realizar um estudo centrado na relação pais-feto(s)-irmão(s) utilizando, como em estudos prévios, o Método Bick (1964) e estendendo a análise a desenhos de crianças realizados após o exame. Participaram do estudo cerca de setenta e cinco crianças que assistiram ao exame, acompanhadas por uma observadora. Este novo contexto – pais-feto-irmão/imagens da ultrassonografia – promove um nível de profunda comunicação, satisfação e realização. A criança, convidada a uma visita importante, experiencia um contato desejado e simultaneamente temido. Tanto os relatos das observações como os desenhos traduziram conteúdos psíquicos de grande profundidade especialmente relacionados ao complexo fraterno. O acolhimento da equipe possibilitou às crianças expressarem suas angústias, ódios, rivalidades, amor fraterno, desejos desde os mais vívidos àqueles que nem ousamos admitir. Criou-se um espaço no qual a equipe e a criança compartilharam de um brinquedo criativo. Ela cria algo que já está aí e não está nem dentro nem fora do útero da mãe, tampouco de si própria. Não é um eu e também um não eu. Esta é a proposta acordada por todos. Curtindo esta ilusão, vai surgindo uma desilusão gradual, sinalizada pela presença da discriminação, alteridade e uma maior aceitação da realidade. Nesta situação, a criança exercita sua onipotência mágica, criando, do nada, a ilusão de um irmão que é apresentado, desenhado, aceito

In the last years, we have observed the increased presence of siblings in the prenatal ultrasonography exam, a time in which attitudes, reactions and questionings arise which show the necessity of more profound researches. Therefore, we decided to perform a centered study in the relation parents-fetus(s)-sibling(s) utilizing, like in previous studies, the Bick method (1964) and I extend the analyses to children’s drawings made after the exam. About seventy five children participated in the study, accompanied by an observer. This new context-parents/fetus/sibling/ultrasonography images – promote a level of deep communication, satisfaction and accomplishment. The child, invited to an important visit, experiences a wishful and simultaneously fearful contact. The description of the observations as much as the drawings, translated great profound psychic contents, specially related to the fraternal complex. The welcoming of the team made possible for children to express their anguish, hatred, rivalries, fraternal love, wishes, from the most experienced, the ones we don’t dare to admit. A space was created in which the team and the child shared a creative toy. The child creates something that is already there and it’s not in or out of the mother’s uterus, nor oneself. It’s not a me and also it’s not a not me. This is the awaken proposal for all. While enjoying that illusion, a disillusion is gradually developing, signaled by the presence of discrimination, otherness, and a greater acceptance of reality. In this situation, the child exercises its magic omnipotence, creating, out of nothing, the illusion of a sibling who is introduced, illustrated, accepted

En los últimos años, hemos observado la presencia creciente de hermanos en el examen prenatal ecográfico, ocasión en que surgen actitudes, reacciones, interrogantes, que dejan evidente la necesidad de investigaciones profundizadas. Por eso, hemos resuelto realizar un estudio centrado en la relación padres-feto(s)-hermano(s), utilizando, como en estudios anteriores, el Método Bick (1964) y extendiendo el análisis a dibujos de niños realizados luego del examen. Han participado del estudio cerca de setenta y cinco niños que estuvieron presentes al examen, acompañados de una observadora. Este nuevo contexto – padres-fetohermano/imágenes de la ecografía – promueve un nivel de profunda comunicación, satisfacción y realización. El niño, invitado a una visita importante, experimenta un contacto deseado y simultáneamente temido. Tanto los relatos de las observaciones como los dibujos tradujeron contenidos psíquicos de gran profundidad, especialmente relacionados al complejo fraterno. La acogida del equipo posibilitó que los niños expresaran sus angustias, odios, rivalidades, amor fraterno, deseos desde los más vívidos hasta aquellos que ni nos atrevemos a admitir. Se creó un espacio en el cual el equipo y el niño compartieron un juego creativo. Se crea algo que ya está ahí y que no está ni dentro ni fuera del útero de la madre, tampoco de sí mismo. No es un yo y tampoco un no yo. Esta es la propuesta acordada por todos. Disfrutando de esta ilusión, va surgiendo una desilusión gradual, señalada por la presencia de la discriminación, de la alteridad y una mayor aceptación de la realidad. En esta situación, el niño ejerce su omnipotencia mágica, creando, de la nada la ilusión de un hermano que se presenta, se dibuja, se acepta

O método Bick de observação da relação mãe-bebê: aspectos clínicos / The Bick infant observation method: clinical aspects

O artigo apresenta o método Bick de observação da relação mãe-bebê como uma ferramenta clínica a partir do relato de uma experiência de aplicação à investigação psicanalítica da relação mãe-bebê com síndrome de Down. Discutimos o potencial terapêutico do método, baseado na função continente do observador. O caso apresentado evidencia a postura empática da observadora que, por meio de uma atitude silenciosa e sutil, oferece um holding para a condição de desamparo vivida pela mãe.

The article presents the Bick infant observation method as a clinical tool, based on a research application of the method to the psychoanalytic investigation of the relationship of a mother and her Down syndrome baby. We discuss the therapeutic potential of this method, based on the observer's holding function. The case presented shows the observer's silent, subtle and empathic attitude, which served as holding for the mother's helplessness condition.

O método Bick de observação de bebês como método de pesquisa / The Bick method of infant observation as a research method

O artigo apresenta uma discussão sobre o potencial do método Bick de observação de bebês como método de pesquisa. Desenvolvemos uma descrição do método desde a sua criação, buscando possíveis aproximações com a clínica e com a pesquisa. Além disso, discutimos os aspectos éticos do método Bick de observação aplicado à pesquisa. O método Bick de observação tem conquistado cada vez mais reconhecimento, sendo aplicado à pesquisa, em função de seu potencial de gerar novas idéias e contribuir com discussões teóricas no âmbito da Psicologia do Desenvolvimento e, sobretudo, da Psicanálise.

The article presents a discussion concerning the potentialities of the Bick method of infant observation as a research method. A description of the method since its creation is presented, and the possible approximations with clinical work and research are highlighted. In addition, the ethical aspects of the Bick method applied to research are discussed. The application of the Bick method to research has achieved increasing recognition due to its potential for generating new ideas and for contributing to theoretical discussions in the area of developmental psychology, and especially in psychoanalysis.

Perfil da prática psicanalítica de crianças e adolescentes no Brasil / Profile of psychoanalitical child and adolescent practice in Brasil

O presente trabalho tem por objetivo traçar o perfil dos profissionais filiados à ABP que trabalham no Brasil, sua distribuição geográfica e as características de sua prática clínica. Os resultados obtidos através de um questionário semi-estruturado (n=144) enviado aos profissionais filiados à ABP mostraram, como perfil médio: sexo feminino, entre 41-50 anos de idade, trabalhando na área há mais de 15 anos, com curso de especialização (80 por cento). A orientação teórica mais encontrada é kleiniana e, embora buscando supervisões e grupos de estudos, a grande maioria (70 por cento) não tem formação psicanalítica específica na área de crianças e adolescentes. Em relação à prática clínica, observa-se que a maioria dos pacientes é atendida com a frequência de 2 sessões semanais, dado também encontrado em pesquisa realizada sobre a prática psicanalítica de adultos no Brasil

O perigo mora em casa: a violência na vida codidiana e suas vicissitudes na relação mãe-bebê-observador / The dangers of home: violence in everyday life ands its influence on the mother-baby-observer relationship

A partir do que denominamos "violência na vida cotidiana", buscamos ilustrá-las e refletir teoricamente sobre "tendências comuns" de ambivalência, angústia, agressividade, presentes nas mães, assim como no ser humano de um modo geral, mas vivenciadas como "alheias" ou "estranhas", para utilizar uma expressão de Freud. Apoiamo-nos em relatos de observações de três duplas mãe-bebê, na situação de Observação da Relação Mãe-Bebê (Método Esther-Bick)...

Fundamentos teóricos para aplicaçao do método de E. Bick / Theoretical foundation for the applications of the method of E. Bick

Há quase 50 anos E. Bick criava seu método de Observaçao da Relaçao Mae-Bebê, cujo objetivo era auxiliar a formaçao de psicoterapeutas de crianças. Entretanto, sao recentes as tentativas de aplicaçao deste método à clínica e/ou investigaçao psicanalítica. Apesar da complexidade do tema aliada à escassa bibliografia, da relativa experiência somada à insuficiente avaliaçao de resultados da aplicaçao do Método Bick até o momento, este trabalho relata 3 grupos de exemplo de atividades práticas, desenvolvidas após experiência com a O.R.M.B. 1. Aplicaçao do Método Bick como auxiliar diagnóstico-terapêutico. 2. Participaçao do Observador em consultoria. 3. Intervençao em grávidas com anoma lias fetais, ilustrado com vinheta clínica. O trabalho propoe que as aplicaçoes do Método Bick sejam feitas via Observador. Nao se trata apenas de um transplan te para outras situaçoes, e sim de algumas adaptaçoes, feitas por profissionais sele-cionados, competentes, identificados com sua funçao e, ao mesmo tempo, ap tos para aplicá-las resguardando a origem e a identidade do Método. O relato centraliza-se no estudo e clarificaçao da funçao, da forma e das reaçoes do Observador, enquanto participa da experiência e seu relato na supervisao. Ele desempe nha uma efetiva participaçao nao-verbalizada, nao-agente, mas vivenciada, ou se ja, o O. inclui-se no processo acompanhado. Sua funçao difere da de uma pantalha em branco pronta para receber projeçoes e aproxima-se da já consagrada funçao continente (Bion)

Intervençöes em gravidas com anomalias fetais / Intervention in pregnant women with fetal malformations

Trata-se de um trabalho de pesquisa clinica realizado pelas autoras no "Servico de Ecografia Alpha", dirigido pelo Dr. Jose Antonio Magalhaes. Sao estudados 12casos de gestantes com diagnostico ecografico de malformacao fetal. E descrito como o diagnostico determina uma interrupcao abrupta e dramatica da gravidez normal, com surgimento de um quadro depressivo. Sao casos de urgencia, que exigem atendimento imediato, com as caracteristicas tipicas de uma situacao traumatica. E relatada a tecnica de intervencao empregada e uma vinheta da evolucao de um dos casos. Conclui-se que o atendimento psicologico e importante para o alivio da ansiedade das maes. Tambem sao ajudadas a refletir melhor sobre a conduta que desejam seguir quanto a interrupcao ou nao da gestacao. Alerta-se para que nao sejam tomadas decisoes rapidas sem reflexao, ja que a relacao da gestante com o feto enfermo e intensa e significativa para sua estabilidade emocional presente e futura. O atendimento aos pais, a mae em especial, alivia tambem a equipe obstetrica da sobrecarga emocional que toda esta situacao acarreta. Levantam-se inclusive, serias questoes de ordem etica