Comparação do estado nutricional obtido através de antropometria e bioimpedância em crianças e adolescentes submetidos a tratamento quimioterápico em um hospital no Sul do Brasil / Comparison of nutritional status based on anthropometric measures and bioelectrical impedance in children and adolescents submitted to chemotherapy at a hospital in southern Brazil

Introdução: Estudos demonstram o impacto do estado nutricional na qualidade de vida e prognóstico de pacientes pediátricos com câncer. A composição corporal pode afetar a mortalidade e morbidade, porém poucos trabalhos utilizam a bioimpedância nessa população. Objetivo: Comparar o estado nutricional obtido através de antropometria com a bioimpedância em crianças e adolescentes submetidos a tratamento quimioterápico. Materiais e métodos: Foram incluídos pacientes internados no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, com idade entre 4 e 18 anos que haviam realizado pelo menos um ciclo de quimioterapia. Foram coletados dados de peso, estatura, circunferência do braço, prega cutânea tricipital e área muscular do braço. Também foi realizada a análise por bioimpedância. Resultados: Foram avaliados um total de 19 pacientes. Segundo os valores de escore-z de índice de massa corporal para idade 10,5% dos pacientes foram classificados como magreza, 52,6% eutrofia e 36,8% excesso de peso. Os valores de percentil de prega cutânea tricipital e área muscular do braço correlacionaram-se com a classificação do estado nutricional segundo o índice de massa corporal para idade, r=0,81 e 0,67 respectivamente. O percentil da prega cutânea tricipital apresentou correlação positiva com o percentual de massa gorda (r= 0,74) e correlação negativa com o percentual de massa magra (r= 0,76). Conclusões: Parâmetros antropométricos apresentaram boa correlação entre si e com valores obtidos por bioimpedância. A bioimpedância parece ser um método acurado para avaliação nutricional e aferição de compartimentos corporais em pacientes pediátricos portadores de neoplasias.

Background: Studies have shown the impact of nutritional status on quality of life and prognostic of pediatric cancer patients. Body composition may affect mortality and morbidity; however, there are few studies using bioelectrical impedance in this population. Aim: To compare the nutritional status based on anthropometric measurements and bioelectrical impedance in children and adolescents submitted to chemotherapy. Methods: Patients admitted to the Hospital de Clínicas de Porto Alegre, aged between 4 and 18 years, who had attended at least one cycle of chemotherapy, participated in the study. We collected data on weight, height, arm circumference, triceps skinfold thickness, and arm muscle area. Bioelectrical impedance analysis was performed. Results: A total of 19 patients were evaluated. According to the z-score values of body mass index for age, 10.5% of patients were considered malnourished, 52.6% had normal weight, and 36.8% were overweight. The percentile values of triceps skinfold and arm muscle area correlated with the nutritional status according to body mass index for age, r=0.81 and 0.67, respectively. The percentile of triceps skinfold thickness correlated positively with the percentage of fat mass (r=0.74) and negatively with the percentage of lean body mass (r=0.76). Conclusions: Anthropometric parameters showed good correlation between them and with values obtained by means of bioelectrical impedance. Bioelectrical impedance seems to be an accurate method for nutritional assessment and measurement of body compartments in pediatric patients with malignancies.

Associação entre aleitamento materno e estado nutricional atual de crianças e adolescentes atendidos em um hospital do sul do Brasil / Association between breastfeeding and current nutritional status of children and adolescents in a hospital in southern Brazil

Introdução: O leite materno é o alimento adequado para crianças nos primeiros meses de vida. O padrão de aleitamento materno pode estar relacionado ao estado nutricional de crianças e adolescentes. A escolaridade, a idade materna e a presença de filhos anteriores também podem estar relacionadas com a duração da amamentação. Objetivo: Avaliar a relação entre o tempo de aleitamento materno com o estado nutricional atual de crianças e adolescentes atendidos no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) - RS. Métodos: Estudo transversal realizado na unidade geral de internação pediátrica e no ambulatório geral de pediatria do HCPA com 106 crianças e adolescentes. Os participantes foram avaliados por meio da caderneta da criança, instrumento formulado para o estudo e avaliação antropométrica. Resultados: Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas em relação ao estado nutricional quando comparado com aleitamento materno, aleitamento materno exclusivo, tempo de amamentação exclusiva e tipo de leite utilizado após a interrupção do aleitamento materno exclusivo. Também não foram encontradas diferenças em relação ao tempo de aleitamento materno exclusivo quando comparado com idade da mãe no nascimento do bebê, escolaridade materna e filhos anteriores. Conclusão: Não foi encontrada associação estatisticamente significativa entre as variáveis analisadas. Entretanto, os dados percentuais sugerem que o aleitamento materno exclusivo pode influenciar positivamente no perfil nutricional das crianças, que mães com maior escolaridade e mães que possuem filhos anteriores amamentam exclusivamente por mais tempo.

Background: Human breast milk is the appropriate food for infants in the first months of life. The pattern of breastfeeding may be related to nutritional status of children and adolescents. Education, maternal age, and the presence of previous children may also be related to duration of breastfeeding. Aim: To evaluate the relationship between duration of breastfeeding and the current nutritional status of children and adolescents treated at the Hospital de Clínicas de Porto Alegre - RS. Methods: Cross-sectional study in a pediatric inpatient unit and an outpatient pediatric clinic with 106 children and adolescents. Participants were assessed by the Child Health Card, an instrument designed to study and anthropometric measurements. Results: There were no statistically significant differences in relation to nutritional status when compared with breastfeeding, exclusive breastfeeding, exclusive breastfeeding duration, and type of milk used after discontinuation of exclusive breastfeeding. We also found no differences in exclusive breastfeeding duration when compared with age of mother at birth, maternal education level, and the presence of previous children. Conclusion: There was no statistically significant association between the variables analyzed. However, the percentage data suggest that exclusive breastfeeding may positively affect the nutritional status of children. Mothers with higher education level or those with previous children are more likely to exclusively breastfeed longer.