¿Qué hay de nuevo en cirugía? / What's new in surgery?

Grandes avances se han observado en cirugía general y sus ramas más cercanas. Aunque cada especialidad dirige esfuerzos de acuerdo a necesidades particulares, la mayoría de la investigación y discusión está centrada en los siguientes aspectos: 1) biología molecular; 2) genética; 3) inmunología; 4) cirugía mínimanente invasiva; 5) reembolso por servicios prestados (honorarios) y 6) investigación relacionada con resultado del tratamiento

Prueba serológica rutinaria para la detección preoperatoria del virus de inmunodeficiencia humana: mitod y realidades para el cirujano / Routinary serologic testing for preoperatory detection of human Inmunodeficiency Virus: myth and reality for the surgeon

La prueba serológica rutinaria preoperatoria para la detección del virus de inmunodeficiencia humana se ha incrementado con argumentos tales como: 1) Se disminuye el riesgo de contaminación, 2) El paciente puede beneficiarse de un determinado procedimiento, 3) Atención hacia el paciente no se modifica. Sin embargo hay otros argumentos en contra de la prueba serológica preoperatoria de rutina y, que deben ser tomados en cuenta: 1) El riesgo de contaminación durante un procedimiento quirúrgico es bajo, y conocer el estado serológico del paciente no aumenta este riesgo, 2) Existe la posibilidad de falsos positivos, 3) Atención al paciente puede verse afectada negativamente, 4) Hay tendencia a violar normas éticas de autonomía y confidencialidad en la toma de muestras y divulgación de resultados. Aquí analizamos estos argumentos y presentamos alternativas, para ayudar al cirujano a decidir y determinar la necesidad de determinar estos exámenes rutinariamente. Además, presentamos los métodos diagnósticos utilizados en la actualidad, su interpretación y presentación al paciente