Is the aging of acute hepatitis B occurring in Brazil? / Está ocorrendo envelhecimento da hepatite B aguda no Brasil?

Introduction: The prevalence of hepatitis B virus (HBV) infection has been declining nationwide throughout Brazil since the introduction of universal child vaccination. The vaccine is currently available for all ages. However, most of the adult population has not been vaccinated and may still be susceptible to it. Most of the cases reported to the Brazilian Notifiable Diseases Information System (Sistema de Informação de Agravos de Notificação - SINAN) are chronic, a consequence of early exposure in life. However, acute cases are the result of current transmission and may reveal the current dynamics of HBV circulation. Objective: To evaluate whether there is a change in the age distribution of acute hepatitis B in Brazil. Methods: To analyze the historical series of reported cases and incidence rates of acute hepatitis B by age group between 2007 and 2018, based on data reported to SINAN. Temporal trend was tested with non-parametric Cusick test. Results: The incidence rate fell from 1.02 (/ 100,000 inhabitants) in 2007 to 0.67 in 2018 (p=0.01). The drop was significant at all ages, except under 15 and over 60. The highest incidences (@1.0 / 100,000 inhab.) occurred between 20 and 59 years old. Conclusion: There is a progressive "aging" of acute hepatitis B cases in the country, probably due to the vaccine protection of younger people. A considerable portion of the older population is susceptible to HBV and may be exposed, especially by sexual route. Control measures such as vaccination and guidance for safe sex are needed.

Introdução: A prevalência da infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) vem diminuindo em todo o Brasil desde a introdução da vacinação universal de crianças. Atualmente a vacina está disponível para todas as idades, porém a maior parte da população brasileira não foi vacinada e pode ainda ser suscetível. A maioria dos casos notificados ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) é crônica, consequência de contágio antigo. Contudo os casos agudos são fruto de transmissão atual e podem revelar-nos a dinâmica atual da circulação do HBV. Objetivo: Avaliar se há mudança na distribuição etária da incidência da hepatite B aguda no Brasil. Métodos: Analisar a série histórica de casos notificados e as taxas de incidência de hepatite B aguda por faixa etária entre 2007 e 2018, tendo como base os dados notificados ao SINAN. Testar tendência temporal pelo teste não paramétrico de Cusick. Resultados: Houve queda da taxa de incidência de 1,02 (/100.000 hab.), em 2007, para 0,67, em 2018 (p=0,01). A queda foi significativa em todas as idades, exceto abaixo dos 15 e acima dos 60 anos. As maiores incidências (@1,0/100.000 hab.) ocorreram entre 20 e 59 anos. Conclusão: Há progressivo "envelhecimento" dos casos agudos de hepatite B no país, provavelmente pela proteção dos mais jovens por vacina. Parcela considerável da população mais idosa é suscetível ao HBV e continua exposta, principalmente por via sexual. São necessárias medidas de controle, como vacinação e orientação para prática de sexo seguro.

Movement patterns of humpback whales (Megaptera novaeangliae) reoccupying a Brazilian breeding ground / Padrões de movimento das baleias-jubarte (Megaptera novaeangliae) reocupando uma área reprodutiva brasileira

Abstract: The population of humpback whales from breeding stock A is increasing, and little is known about the routes used by humpbacks that move north of the main calving area of Brazil, the Abrolhos Bank. The aim of this study was to describe the movements of humpback whales in a reoccupation wintering area (Serra Grande, Bahia state, Brazil) based on land-based surveys to test if movement patterns change during the season and between years, due to group composition, behavioral state, and distance to the coast. The mean leg speed of the groups sighted was 6.88 (±2.92) km/h, and leg speed was positively correlated with distance to the coast. There was an increase in leg speed and distance to the coast with increasing number of escorts in the groups with calves. The mean linearity value for group trajectory was 0.81 (±0.19) and the mean reorientation rate was 25.72 (±19.09) º/min. We observed a predominance of trajectories heading south throughout the study. Groups exhibiting more erratic movements early in the season, and groups moving south showed more linear trajectories than groups moving north, indicating the beginning of their migration back to the feeding grounds. Energy conserving strategies and social context affect the movements of humpback whales in Serra Grande, resulting in the observed patterns of the reoccupation of available and suitable habitat north of Abrolhos. Thereby, special attention should be given managing activities with the potential to disturb or displace whales using the region to calve and breed.

Resumo: A população das baleias-jubarte do estoque reprodutivo A está aumentando, e pouco se sabe sobre as rotas usadas pelas baleias que se movem a norte da maior área de reprodução do Brasil, o Banco dos Abrolhos. O objetivo deste estudo foi descrever os movimentos das baleias-jubarte em uma área de reocupação (Serra Grande, estado da Bahia, Brasil) através do monitoramento por ponto fixo para testar se os padrões de movimento mudam ao longo da temporada e entre os anos, devido à composição de grupos, estado comportamental, e distância à costa. A média da velocidade da pernada dos grupos observados foi de 6,88 (±2,92) km/h, apresentando uma correlação positiva com a distância à costa. Houve um aumento da velocidade da pernada e da distância à costa com o aumento do número de escortes nos grupos com filhotes. A linearidade média das trajetórias dos grupos foi de 0,81 (±0,19) e a taxa média de reorientação foi de 25,72 (±19,09) º/min. Observamos uma predominância das rotas com rumo para sul ao longo do estudo. No início da temporada, os grupos apresentaram movimentos mais erráticos, e os grupos se deslocando para sul apresentaram trajetórias mais lineares que grupos se movendo para norte ou para outras direções, indicando o início da migração de volta ao seu sítio alimentar. Estratégias para economizar energia e o contexto social afetam o movimento das baleias-jubarte em Serra Grande, resultando nos padrões observados de reocupação de habitat disponível e adequado a norte de Abrolhos. Desse modo, uma atenção especial deve ser dada para a gestão de atividades com o potencial para perturbar ou deslocar as baleias que usam a região para se reproduzir.