Análise da eficácia do agulhamento seco e da massagem facial no tratamento de disfunções temporomandibulares com base em relato de caso clínico / Analysis of the effectiveness of dry needing and facial massage in the treatment of temporomandibular disorders based on a clinical case report

O objetivo do presente trabalho é apresentar um relato de caso de Disfunção Temporomandibular (DTM) dolorosa de origem muscular, tratado por meio de Agulhamento Seco (AS) e Massagem Facial (MF). Paciente do sexo feminino, M.R.B.A., de 47 anos, com diagnóstico de dor miofascial com referência do lado esquerdo e deslocamento de disco com redução do lado esquerdo, de acordo com os Critérios de Diagnóstico e Tratamento das Disfunções Temporomandibulares (DC/TMD). A paciente foi submetida a cinco sessões de AS e MF, executadas por fisioterapeuta experiente. Na primeira consulta, foi realizada a anamnese e exame físico para a obtenção de informações sobre qualidade, frequência, duração e intensidade da dor, bem como fatores de melhora, fatores de piora, fatores acompanhantes, fatores desencadeantes e tratamentos prévios. A intensidade da dor foi avaliada através de escala visual analógica e as intervenções com agulhamento seco foram iniciadas a partir da segunda consulta. Ao final das sessões, a paciente foi orientada quanto à continuidade de exercícios de relaxamento muscular e ao uso de placa interoclusal. Com base na escala adotada, o quadro doloroso geral da paciente teve evolução positiva de 6 a 0 após o tratamento, com destaque observado em seus pontos gatilhos de 10 e 8 para 6 e 3, para os lados esquerdo e direito respectivamente. Concluise que, após a aplicação da terapia proposta, a paciente obteve melhora com redução significativa em sua sintomatologia dolorosa em ambos os lados(AU)

The objective of this work is to present a case report of Dysfunction Painful temporomandibular joint (DTM) of muscular origin, treated with needling Dry (AS) and Facial Massage (MF). Female patient, M.R.B.A., 47 years old, with a diagnosis of myofascial pain with reference on the left side and displacement of disc with reduction on the left side, according to the Diagnostic and Treatment of Temporomandibular Disorders (DC/TMD). The patient underwent five sessions of AS and MF, performed by an experienced physiotherapist. At the first consultation, anamnesis and physical examination were carried out to obtain information on quality, frequency, duration and intensity of pain, as well as improvement factors, worsening factors, accompanying factors, triggering factors and previous treatments. The intensity of pain was assessed using a visual analogue scale and interventions with needling dry were started from the second consultation. At the end of the sessions, the patient was guided regarding the continuation of muscle relaxation exercises and the use of interocclusal splint. Based on the adopted scale, the patient's general painful condition was positive evolution of 6 to 0 after treatment, with emphasis on its points triggers from 10 and 8 to 6 and 3, for the left and right sides respectively. It is concluded that, after applying the proposed therapy, the patient improved with reduction significant in its painful symptoms on both sides

Novos materiais livres de metal para confecção de próteses monolíticas em sistema CAD/CAM / New metal-free materials for making monolithic prostheses in CAD/CAM system

A busca por naturalidade dos procedimentos restauradores em reabilitação oral tem contribuído para o desenvolvimento de vários tipos de materiais livres de metal ("metal free"). A confecção de próteses com estes sistemas totalmente puros, mostra-se como excelente alternativa restauradora, com potencial estético superior às próteses metalocerâmicas. É indiscutível que a tecnologia CAD/CAM (Computer-aided design/ Computer-aided manufacturing) vem se tornando realidade nos consultórios e laboratórios de Prótese Dentária de todo o mundo. Esta tecnologia possibilita o uso de cerâmicas e polímeros na fabricação de próteses, com qualidade e resistência mecânica satisfatórias, padronizando os processos, reduzindo custos e tempo clínico-laboratorial. A grande diversidade destes novos materiais restauradores livres de metal, com suas distintas propriedades estéticas e mecânicas, faz com que seja necessária uma seleção racional desses materiais, a fim de se alcançar a longevidade desejada do tratamento protético reabilitador. Dentre estes materiais, destacam-se as cerâmicas vítreas, as zircônias monolíticas, as cerâmicas infiltradas por polímeros e as resinas nanocerâmicas. O objetivo do trabalho foi avaliar os dados mais relevantes e atuais sobre as propriedades destes novos materiais, os sistemas disponíveis, suas indicações, limitações e seu uso associado com a tecnologia CAD/CAM. Esta revisão consistiu em uma pesquisa eletrônica da literatura publicada nos últimos 15 anos, nas bases de dados: Medline/Pubmed, Embase, Scielo, Bireme, Lilacs e BBO, utilizando-se os seguintes descritores do MESH: [CADCAM AND restorative materials AND monolitic] OR [Monolitic CAD-CAM restorative materials]. Concluiu-se que os materiais monolíticos obtidos pelo sistema CAD/CAM foram desenvolvidos para oferecer uma melhor adaptação e durabilidade das peças, com ótimas taxas de sobrevida e redução de tempo clínico e laboratorial, oferecendo ao paciente conforto, sessões clínicas mais curtas e restaurações de qualidade superior aos sistemas convencionais. Todos os materiais citados nesta revisão apresentaram vantagens e desvantagens, cabendo ao profissional selecionar o melhor material para cada situação clínica em específico, levando em conta os prós e contras de cada um(AU)

The naturalness of restorative procedures in oral rehabilitation has contributed to the development of various types of metal-free materials ("metal free"). The manufacture of prostheses with these totally pure systems is shown to be an excellent restorative alternative, with an aesthetic potential superior to metal-ceramic prostheses. It is indisputable that CAD/ CAM (Computer-aided design/Computer-aided manufacturing) technology is becoming a reality in dental practices and laboratories around the world. This possibility of manufacturing ceramic materials and polymers in strength manufacturing, with strength technology, manufacturing processes, standardizing quality clinical time, higher cost and clinical time. These new aesthetic properties of metal, these dif ferences with aesthetic and mechanical characteristics, these differences are necessary for a rational selection of materials with a choice of rehabilitative prosthetic treatment. Among these materials, they stand out as glass ceramics, as monolithic zirconia, as polymer-infiltrated ceramics and as nanoceramic resins. The purpose of working with your materials, and their associated use with CAD/CAM technology. This review consists of an electronic search of the literature published in the last 15 years, in the following databases: Medline/ Pubmed, Embase, Scielo, Bireme, Lilacs and BBO, using the following MESH descriptors: [CAD-CAM AND restorative materials AND monolithic] OR [CADCAM monolithic restorative materials]. It is concluded that the CAD/CAM materials were designed with comfort for a better adaptation and durability of the parts, with excellent survival rates and reduction of clinical and laboratory time, offering the patient, shorter clinical sessions and superior quality restorations to the systems conventional. All those mentioned in this review present advantages and advantages of each material, and it is up to the professional to select the best one for each specific clinic, in each situation of materials and against indications of materials(AU)