My Exposure to Violence: translation and cultural adaptation to the BR Portuguese / My Exposure to Violence: tradução e adaptação transcultural para o português brasileiro

ABSTRACT OBJECTIVE To translate and adapt the My Exposure to Violence instrument for measuring exposure to community violence into Brazilian Portuguese. METHODS Psychometric study of translation and cross-cultural adaptation in seven stages: (I) initial translations, (II) synthesis of translations, (III) back-translations, (IV) cross-cultural pre-adaptation, (V) evaluation by committee of judges, (VI) pre-test, and (VII) submission to the original author. In step V eight judges evaluated the instrument's equivalence of content, and the content validity index was calculated for each item (CVI-I) and for the average of the instrument (CVI-M), considering a CVI-I ≥ 0.78 as excellent and a CVI-M ≥ 0.80 as acceptable and ≥ 0.90 as excellent. The pre-test was conducted with 39 adolescents enrolled in an educational institution in Fortaleza, state of Ceará. The understandability of the items was evaluated. RESULTS In step I, two translations were produced with few differences between them. These were resolved in step II, by generating the synthesis version (T12). In step III, the back-translated items reflected the same content as the items in the original version. In step IV, T12 was revised by the authors, who made specific linguistic changes in order to facilitate understanding. In step V, one item (22) presented CVI < 0.78. Due to the relevance of the suggestions, 19 of the 23 items (82.60%) were modified. The CVI-M of the instrument was 0.92. In stage VI, the mean age of the participants was 17.48 years (SD = 1.27). The pre-final version had 21 out of 23 items (91.30%) fully understood by more than 90% of the participants. No changes were made to the final version. CONCLUSIONS My Exposure to Violence was cross-culturally adapted into Brazilian Portuguese, and was well understood by the target population. Other psychometric properties, such as reliability and validity, should be evaluated in further studies to strengthen the evidence of the translated and adapted version.

RESUMO OBJETIVO Traduzir e adaptar para português brasileiro o instrumento de aferição de exposição à violência comunitária, My Exposure to Violence. MÉTODOS Estudo psicométrico de tradução e adaptação transcultural em sete etapas: (I) traduções iniciais, (II) síntese das traduções, (III) retrotraduções, (IV) pré-adaptação transcultural, (V) avaliação por comitê de juízes, (VI) pré-teste e (VII) submissão ao autor original. Na etapa V oito juízes avaliaram a equivalência de conteúdo do instrumento, sendo calculado o índice de validade de conteúdo para cada item (IVC-I) e para a média do instrumento (IVC-M), considerando-se um IVC-I ≥ 0,78 como excelente e um IVC-M ≥ 0,80 como aceitável e ≥ 0,90 como excelente. O pré-teste foi realizado com 39 adolescentes matriculados em uma instituição de ensino em Fortaleza, no Ceará, sendo avaliada a compreensibilidade dos itens. RESULTADOS Na etapa I, duas traduções foram produzidas, com poucas diferenças entre si. Estas foram dirimidas na etapa II, gerando a versão síntese (T12). Na etapa III, os itens retrotraduzidos refletiram o mesmo conteúdo dos itens da versão original. Na etapa IV, ocorreu a revisão de T12 pelos autores, que realizaram modificações linguísticas específicas, de modo a facilitar o entendimento. Na etapa V, um item (22) apresentou IVC < 0,78. Devido a pertinência das sugestões, 19 dos 23 itens (82,60%) sofreram modificações. O IVC-M do instrumento foi 0,92. Na etapa VI, a média de idade dos participantes foi de 17,48 anos (DP = 1,27). A versão pré-final teve 21 dos 23 itens (91,30%) totalmente compreendidos por mais de 90% dos participantes. Não foram realizadas alterações na versão final. CONCLUSÕES O My Exposure to Violence foi adaptado transculturalmente para o português brasileiro, tendo sido bem compreendido pela população alvo. Outras propriedades psicométricas, como confiabilidade e validade, devem ser avaliadas em estudos posteriores para fortalecer as evidências da versão traduzida e adaptada.

Transtornos mentais comuns em trabalhadores cronicamente expostos a agrotóxicos: o caso dos agentes de combate a endemias / Common mental disorders among workers chronically exposed to pesticides: the case of workers involved in fighting endemic diseases

Introdução: Os transtornos mentais comuns correspondem a importantes problemas de saúde pública e conferem alta carga de doença. Objetivo: Investigar a prevalência de transtornos mentais comuns nos agentes de combate a endemias no estado do Ceará. Métodos: Foi realizado estudo de corte transversal, com instrumento de rastreio para transtornos mentais comuns validado no Brasil, o Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). Para o cálculo do tamanho da amostra, foi considerado o número total de trabalhadores ocupantes do cargo de agente de combate a endemias lotados em Fortaleza e em quatro municípios da região metropolitana. Resultados: Foi identificado que 33,3% dos trabalhadores apresentaram critérios para transtornos mentais comuns. As respostas mais prevalentes corresponderam ao bloco de perguntas dos componentes humor ansioso e depressivo. Os trabalhadores que labutam no município de Caucaia apresentaram razão de prevalência superior para desenvolver transtornos mentais comuns (razão de prevalência ­ RP=2,13) quando comparados aos agentes de combate a endemias lotados nos outros municípios. Conclusão: Os resultados desta pesquisa evidenciaram um perfil de morbidade importante e até então desconhecido. Este estudo é pioneiro na investigação de transtornos mentais comuns no tocante aos trabalhadores da saúde pública expostos a agrotóxicos utilizados nas campanhas de combate a vetores.

Background: Common mental disorders are a considerable global public health concern and pose a high burden of disease especially in terms of years lived with disability (YLD). Objective: To establish the prevalence of common mental disorders among workers involved in fighting endemic diseases in the state of Ceará, Brazil. Methods: In the present cross-sectional study we administered the Self-Reporting Questionnaire 20, a screening tool for common mental disorders previously validated for use in Brazil. To calculate the sample size we considered the total number of workers involved in fighting endemic diseases in Fortaleza and four metropolitan municipalities. Results: About 33.3% of the participants met the criteria for common mental disorders. The questionnaire section on depressive and anxiety symptoms exhibited the highest frequency of affirmative answers. The prevalence ratio was highest for the participants in Caucaia (PR=2.13). Conclusion: The results indicate a previously unknown and considerable morbidity profile. The present was the first study that investigated common mental disorders in this occupational group.