RESUMO
Os autores relatam dois casos de glomerulonefrite difusa aguda pós-infecciosa com evolução clinicomorfológica incomum. As biópsias renais mostraram alterações características de glomerulonefrite difusa aguda associada à extensa necrose fibrinóide e infiltrado inflamatório leucocitário na parede de arteríolas e artérias interlobulares. Foram também observadas crescentes. Ambos os pacientes cursaram com insuficiência renal aguda severa, sendo que um dos pacientes recuperou a função renal e outro evoluiu para insuficiência renal crônica e óbito.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Idoso , Injúria Renal Aguda , Glomerulonefrite , Necrose , VasculiteRESUMO
O transplante renal só se tornou possível com o melhor entendimento dos mecanismos imunológicos que levam aos diferentes tipos de rejeição. Como decorrência do entendimento desses mecanismos tornou-se possível não só selecionar melhor o par doador-receptor através de métodos de histocompatibilidade, como também a utilização de drogas imunossupressoras, o que levou à diminuição da incidência e gravidade dos episódios de rejeição. Os autores resumem os mecanismos dos diferentes tipos de rejeição que ocorrem no enxerto renal, bem como o mecanismo de ação das diferentes drogas utilizadas na profilaxia e tratamento da rejeição
Assuntos
Humanos , Antígenos HLA/fisiologia , Antígenos HLA/imunologia , Incompatibilidade de Grupos Sanguíneos/fisiopatologia , Isoantígenos/fisiologia , Isoantígenos/imunologia , Transplante de Rim , Rejeição de Enxerto/fisiopatologia , Sistema ABO de Grupos Sanguíneos/fisiologia , Sistema ABO de Grupos Sanguíneos/imunologia , Facilitação Imunológica de Enxerto , Hospedeiro Imunocomprometido , Rejeição de Enxerto/complicaçõesRESUMO
Toxoplasmose após transplante renal é complicaçao rara, porém se nao diagnosticada e tratada precocemente pode ser fatal. O objetivo do presente relato é o de descrever 2 casos de toxoplasmose primária, transmitida pelo doador, ocorridos no primeiro mês após o transplante renal. Um dos pacientes apresentou manifestaçoes clínicas exuberantes caracterizadas por febre, miocardite, alteraçoes hematológicas e hepáticas, enquanto o outro paciente apresentou apenas febre associada ao aparecimento de anticorpos anti-Toxoplasma gondii. Ambos pacientes foram tratados e apresentaram evoluçao favorável.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Toxoplasmose/etiologia , Transplante de Rim , Insuficiência Renal Crônica/complicações , Azatioprina/uso terapêutico , Prednisona/uso terapêutico , Ciclosporina/uso terapêuticoRESUMO
A doenca de Chagas e a zoonose transmitida pelo Trypanosoma cruzi, o qual apresenta duas formas distintas no hospedeiro vertebrado, a tripomastigota circulante e a amastigota tecidual. Esta ultima parasita frequentemente os tecidos musculares cardiaco, liso e estriado, e o tecido nervoso. Ate o presente momento nunca foram detectados formas amastigotas em parenquima renal. O presente relato descreve, pela primeira vez, a deteccao de formas amastigotas do T. cruzi em parenquima renal em receptor de enxerto de rim, com testes sorologicos negativos para a doenca de Chagas e ausencia de transfusoes previas, observado 1 mes apos o transplante renal com doador cadaver proveniente de regiao endemica...