RESUMO
ABSTRACT Objectives: To determine the proportion of traumatologists who investigate osteoporosis in elderly patients with fractures and recommend secondary prevention of osteoporotic fractures. Methods: We distributed questionnaires to 244 physicians attending the 2015 Brazilian Congress of Orthopedic Trauma. We determined the respondents' profiles and assessed how they investigated and treated osteoporosis in elderly patients with fractures. Results: Overall, 32% of the respondents reported that their knowledge level regarding osteoporosis ranged from 0-5 (out of 0-10). In total, 42% of the participants reported that they usually requested DXA for elderly patients with fractures and less than 30% reported prescribing supplemental calcium and/or vitamin D. We considered physicians conducting a complete treatment for the patient as those who in addition to requesting DXA prescribed supplemental calcium, vitamin D, and specific medications for their elderly patients, and recommended non-pharmacological measures. Only 0.8% of the participants fulfilled all these criteria. In addition, 47% of the traumatologists reported that they did not treat osteoporosis directly but instead, referred osteoporotic patients to a qualified physician. Conclusion: Less than 50% of the surveyed traumatologists investigated and performed secondary prevention against osteoporotic fractures after treating an elderly patient with a fracture. Level of evidence III, Economic and Decision Analyses - Developing an Economic or Decisions Model.
RESUMO Objetivo: Avaliar a proporção de traumatologistas que investigam a osteoporose nos pacientes idosos com fraturas e recomendam a prevenção secundária das fraturas osteoporóticas. Métodos: Distribuímos questionários para 244 médicos participantes do Congresso Brasileiro de Traumatología Ortopédica em 2015. Determinamos o perfil dos mesmos e avaliamos como os entrevistados investigam e tratam a osteoporose nos pacientes idosos com fraturas. Resultados: Entre os entrevistados, 32% relataram que seu nível de conhecimento sobre osteoporose seria algo entre 0 e 5 (de 0 a 10). No total, 42% dos participantes relataram que frequentemente solicitam DXA para pacientes idosos com fraturas, mas menos de 30% relataram prescrever suplementação com cálcio e/ou vitamina D. Consideramos como prescritores do tratamento completo para o paciente aqueles médicos que, além de solicitar DXA, prescrevem suplementação de cálcio, vitamina D e medicamentos específicos para seus pacientes idosos, além de recomendar medidas não farmacológicas. Apenas 0,8% dos participantes preencheram todos esses critérios. Além disso, 47% dos traumatologistas relataram que não tratam a osteoporose, mas encaminham seus pacientes com osteoporose para um médico que o faz. Conclusão: Menos de 50% dos traumatologistas pesquisados investigam e realizam prevenção secundária contra fraturas osteoporóticas após tratamento de paciente idoso com fratura. Nível de evidência III, Análises econômicas e de decisão - Desenvolvimento de modelo econômico ou de decisão.
RESUMO
Estimar o aborto provocado e avaliar sua tendência no estado do Piauí e em seusterritórios de desenvolvimento (TD), no período de 2000 a 2010. Métodos: Realizou-seestudo ecológico, de série temporal, utilizando dados secundários de internações hospitalarespor complicações de aborto, no período de fevereiro a junho de 2014. A estimativa de abortosinduzidos foi calculada por metodologia do Instituto Guttmacher. Empregou-se o métodoJoinpoint para identificar mudanças significativas nas tendências. Resultados: Analisaramse55.678 internações hospitalares por aborto e verificou-se decréscimo de 35% entre 2000 e2010. O número de abortos induzidos decresceu no Piauí entre os extremos da série temporal,passando de 10.362 em 2000 para 6.738 em 2010. Houve tendência de aumento significativonas razões de aborto nos TD 1 e 7, como também tendência de redução significativa no TD4. Os demais TD apresentaram tendência estável da razão de aborto. Conclusão: A taxa deinternação pós-aborto e as estimativas de aborto induzido foram elevadas no estado do Piauí,com tendência de diminuição da razão de aborto induzido no período estudado...