Osteogain: Um novo biomodificador para estímulo ósseo? / Osteogain: a novel biomodifier to stimulate bone formation?

Objetivo: avaliar, a partir de revisão de literatura, o uso de matriz derivada de esmalte na forma líquida (Osteogain) junto com biomateriais, para aprimorar a regeneração em destaque na formação óssea. Material e métodos: realizou-se busca de artigos através do PubMed e outras bases de dados eletrônicas no Medline, até o mês maio de 2017. Utilizou os seguintes MeSH terms "Osteogain" OR "enamel matrix proteins liquid". Dos artigos selecionados criou-se uma tabela de resumo. Resultados: dos 18 artigos encontrados, oito artigos foram selecionados e separados para leitura completa. Houve apenas dois estudos in vivo, uma revisão breve do Osteogain e cinco análises in vitro. Toda a literatura mostrou-se favorável ao uso do Osteogain. A nova formulação líquida de matriz derivada de esmalte mostrou induzir a mineralização óssea e foi positiva quanto à fixação celular nas partículas de enxerto ósseo, diferenciação/mineralização dos osteoblastos, expressão gênica de muitas citocinas e fatores de crescimento. Conclusão: o Osteogain é uma alternativa biológica favorável para estímulo ósseo, com melhor adsorção de proteína nos materiais de enxerto ósseo, sendo uma escolha promissora na regeneração óssea, principalmente em defeitos complexos.

Objective: to evaluate from a literature review the use of Enamel Matrix Derivative Liquid (Osteogain) in combination with biomaterials, to improve tissue regeneration, featured in bone formation. Material and methods: a literature search was performed on PubMed and others Medline electronic databases until May 2017, using the following MeSH terms "Osteogain" OR "liquid enamel matrix proteins". From the selected articles a summary table has been created. Results: from the 18 articles, 8 were selected and separated for full-text screening. There were only two in vivo studies, one brief review about Osteogain and five in vitro analyzes. All available literature was favorable to the use of Osteogain. The new liquid formulation of enamel matrix derivative showed to induce bone mineralization and was positive effect on fi xing cell bone graft particles, differentiation/mineralization of osteoblasts, gene expression of many cytokines and growth factors. Conclusion: osteogain is presented as a promising biological alternative for bone regeneration, with superior protein adsorption to bone graft materials, being considered a potential choice for tissue regeneration, especially in non-contained defects.

Influence of Implant Surfaces on Osseointegration: A Histomorphometric and Implant Stability Study in Rabbits

Abstract: The aim of this study was to evaluate the stability and osseointegration of implant with different wettability using resonance frequency analysis (RFA) and histomorphometric analysis (bone implant contact, BIC; and bone area fraction occupied, BAFO) after 2 and 4 weeks in rabbit tibiae. Thirty-two Morse taper implants (length 7 mm, diameter 3.5 mm) were divided according to surface characteristics (n=8): Neo, sandblasted and dual acid-etched; and Aq, sandblasted followed by dual acid-etched and maintained in an isotonic solution of 0.9% sodium chloride. Sixteen New Zealand rabbits were used. Two implants of each group were installed in the right and left tibiae according to the experimental periods. The RFA (Ostell(r)) was obtained immediately and after the sacrifice (2 and 4 weeks). The bone/implant blocks were processed for histomorphometric analysis. Data were analyzed using two-way ANOVA followed by Tukey's test and Pearson's correlation for ISQ, BIC and BAFO parameters (p=0.05). No significant effect of implant, period of evaluation or interaction between implant and period of evaluation was found for BIC and BAFO values (p>0.05). Only period of evaluation had significant effect for RFA values at 4 weeks (p=0.001), and at 2 weeks (p<0.001). RFA values were significantly higher at the final period of evaluation compared with those obtained at early periods. There was a significant correlation between BIC values and BAFO values (p=0.009). Both implant surfaces, Aq and Neo, were able to produce similar implant bone integration when normal cortical bone instrumentation was performed.

Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a estabilidade e osseointegração de implantes com superfícies com diferentes molhabilidades empregando análise de frequência de ressonância (RFA) e histomorfometria (contato implante ósseo, BIC, e fração de área óssea ocupada, BAFO), nos períodos de 2 e 4 semanas em tíbias de coelhos. Trinta e dois implantes cone Morse (comprimento 7mm, diâmetro 3,5 mm), foram divididos de acordo com tratamento de superfície (n = 8): Neo, superfície jateada e condicionada com ácido; e Aq, superfície jateada e condicionada com ácido e mantida em solução isotônica de cloreto de sódio a 0,9%. Dezesseis coelhos tipo Nova Zelândia foram utilizados neste estudo. Dois implantes de cada grupo foram instalados nas tíbias direita e esquerda de acordo com os períodos experimentais. Os valores de RFA (Ostell(r)) foram obtidos imediatamente e após o sacrifício (2 e 4 semanas). Os blocos ósseos/implante foram processados para análise histomorfométrica. Os dados foram analisados usando ANOVA fatorial seguido pelo teste de Tukey e também por meio de correlação de Pearson para os fatores RFA, BIC e BAFO (P=0,05). Nenhum efeito significativo dos fatores tipo de implante, período de avaliação e da interação entre o tipo de implante e período de avaliação foram observados para os valores de BIC e BAFO. Apenas o período de avaliação resultou em efeito significativo para valores RFA após 2 semanas (p=0,001), e 4 semanas (p<0,001). Os valores de RFA valores foram significativamente mais elevados no final do período de avaliação em comparação com os obtidos em inicialmente. Houve correlação significativa entre os valores BIC e BAFO (p=0,009). Ambas as superfícies de implantes, Aq e Neo, são capazes de produzir adequada integração osso/implante em condição normal de instrumentação do osso cortical.

Protetores bucais personalizados: aspectos clínicos e biomecânicos / Custom-Fitted mouthguards: clinical and biomechanical aspects

Protetores bucais são dispositivos utilizados com o objetivo de absorver as tensões geradas pelo impacto e prevenção de traumatismos dentoalveolares durante a prática esportiva. Este artigo apresenta, por meio de associação de evidência científica e relato de caso, uma abordagem crítica dos parâmetros envolvidos na confecção de protetor bucal personalizado em etileno vinil acetato (EVA) e funções durante o uso. A associação de ensaios laboratoriais e computacionais como método de elementos finitos é essencial para o entendimento do comportamento biomecânico dos protetores bucais. O presente estudo apresenta evidência científica sobre a eficiência de protetores bucais personalizados na absorção de choques e prevenção de traumas...

Mouthguards are devices used to absorb stresses generated by the impact and to prevent dental trauma during sport practice. This article presents the association of scientific evidence and a case report on critical parameters for the fabrication of a Ethylene Vinyl Acetate (EVA) custom-fitted mouthguard, and function during its use. The association of laboratory and computational tests such as the finite element method is essential to understand the biomechanical behavior of mouthguards. This study presents scientific evidence that proves the efficiency of EVA custom-fitted mouthguards os shock absorption and prevention of dental trauma...

Effects of Titanium Surfaces on the Developmental Profile of Monocytes/Macrophages

Due to the critical role of monocytes/macrophages (Mϕ) in bone healing, this study evaluated the effects of bio-anodized, acid-etched, and machined titanium surfaces (Ti) on Mϕ behavior. Cells were separated from whole human blood from 10 patients, plated on Ti or polystyrene (control) surfaces, and cultured for 72 h. At 24, 48 and 72 h, cell viability, levels of IL1β, IL10, TNFα, TGFβ1 inflammatory mediators, and nitric oxide (NO) release were analyzed by mitochondrial colorimetric assay (MTT assay) and immunoenzymatic assays, respectively. Real-time PCR was used to verify the expression of TNFα and IL10 at 72 h. The data were subjected to a Kruskal-Wallis analysis. IL1β, TNFα and TGFβ1 release were not significantly different between the Ti surfaces (p>0.05). The presence of NO and IL10 was not detected in the samples. Cell viability did not differ between the samples cultivated on Ti and those cultivated on control surfaces, except at 24 h (p=0.0033). With respect to the mediators evaluated, the surface characteristics did not induce a typical Th1 or Th2 cytokine profile, although the cell morphology and topography were influenced by the Ti surface during the initial period.

Devido ao papel crítico dos monócitos / macrófagos (Mϕ) na cicatrização óssea, este estudo avaliou os efeitos de superficies de titânio (Ti) bio-anodizada, ataque ácido e usinada sobre o comportamento Mϕ. As células foram separadas a partir de sangue humano de 10 pacientes, plaqueadas em Ti ou superfícies de poliestireno (controle), e cultivadas durante 72 h. Às 24, 48 e 72 h, a viabilidade celular e IL1β, IL10, TNFα, TGFβ1 e liberação de óxido nítrico foram analisados por ensaio colorimétrico mitocondrial (MTT) e ensaios imunoenzimáticos, respectivamente. PCR em tempo real foi utilizado para verificar a expressão de TNFα e IL-10 às 72 h. Os dados foram submetidos a uma análise de Kruskal-Wallis. IL1β autorização, TNFα e TGFβ1, não foram significativamente diferentes entre as superfícies de Ti (p>0,05). A presença de NO e de IL-10 não foi detectada nas amostras. A viabilidade celular não diferiu entre as amostras cultivadas em Ti e aquelas cultivadas em superfícies de controle, exceto às 24 h (p=0,0033). No que diz respeito aos mediadores avaliados, as características da superfície, não induziu resposta típica de citocinas Th1 ou Th2, embora a morfologia da célula e a topografia foram influenciadas pela superfície de Ti, durante o período inicial.