Testes cutâneos de hipersensibilidade imediata com o evoluir da idade / Positive skin test and age

Objetivo: avaliação da possibilidade aos testes cutâneos de hipersensibilidade imediata em crianças com asma brônquica e/ou rinite alérgica em diferents faixas etárias. Casuística e Métodos: foi observada a positividade aos testes cutâneos de hipersensibilidade imediata, por testes de puntura, frente a diferentes alérgenos de mesma procedência; poeira total e Dermatophagóides sp, Dermatophagoides ptronyssinus, Dermatogoides farinae e Blomia tropicalis, Penicillium sp, Alternaria alternata, Cladosporium herbarium, Aspergillus fumigatus, grama bermuda, capim de pasto, epitélio de cão, epitélio de gato, penas, Blatella germanica, lã. Foram selecionadas 713 crianças dividas em grupos conforme a faixa etária: grupo I (6 a 11 meses), II (1 a 3 anos e 11 meses), III (4 a 8 anos e 11 meses) e IV (9 a 15 anos). Para análise estatística utilizou-se o cálculo do qui-quadro. Resultados: o total de diferenças significativas entre os vários grupos foi: I e II=5; II e III=5; II e IV=5; III e IV=6; I e III=10 e I e IV=10. Conclusão: concluiu-se que a positividade ao teste de hipersensibilidade imediata foi maior com o evoluir da idade, havendo positividade já aos doze meses de vida, sendo esta positividade significativamente maior a partir de quatro anos de idade

Apresentaçäo clínica da alergia ao leite de vaca com sintomatologia respiratória / Clinical presentation of cow milk allegy symptoms

Os alérgenos do leito de vaca säo os primeiros antígenos a entrar em contato com a criança. A sintomatologia, em geral multissistêmica, pode estar relacionada ao trato gastrointestinal, à pele e, raramente, ao aparelho respiratório. OBJETIVO: Descrever algumas características clínicas e epidemiológicas de crianças com alergia ao leite de vaca com sintomas respiratórios. CASUíSTICA E MÉTODO: Foram avaliadas retrospectivamente 17 crianças com acometimento do trato respiratório imediato à ingestäo de leite de vaca que, com a exclusäo deste tipo de alimento por quatro a seis semanas, se tornaram assintomáticas e, posteriormente, voltaram a apresentar sintomas respiratórios com a reintroduçäo, em ambiente hospitalar, do leite de vaca. RESULTADOS: Näo houve diferença quanto ao sexo e 14 das 17 crianças tunham antecendentes atópicos familiares. O tempo médio do aleitamento materno exclusivo foi de 2,9 meses e o do início dos sintomas, de 3,6 meses. Oito dos dez testes de hipersensibilidade cutâneo imediata ao leite de vaca foram positivos. As manifestaçöes clínicas foram: lactente chiador (nove), asma (cinco), otite de repitiçäo (duas), deficiência seletiva de IgA associada com broncoespasmo (duas), rinoconjuntivite alérgica (duas). CONCLUSÄO: Em lactentes chiadores a alergia ao leite de vaca deve ser incluída no diagnóstico diferencial e em pacientes com antecedentes familiares atópicos deve ser estimulado o aleitamento materno exclusivo. Entretanto, o diagnóstico preciso é importante para evitar privaçöes alimentares desnecessária

A Internet e o pediatra / The internet and pediatrist

A importância crescente da globalização da informação leva à necessidade da constante troca de conhecimento. A era da informática começou. A Internet, para o pediatra, é um meio eficaz de troca de informações e experiência, além de dispor de foros específicos de discussão para cada doença. Para o paciente, é um exercício deslumbrante de aprendizado. Esse trabalho procura estimular e facilitar ao profissional médico e, em especial ao pediatra, a troca e busca de informações na Internet.