Tumores sólidos en niños: experiencia del S.A. Hospital de Niños J.M. de los Rios. Caracas / Solid tumours in children: experience of the S.A. Hospital de Niños J.M. de los Rios. Caracas

El cáncer en niños representa aproximadamente el 2 por ciento de todos los casos de Cáncer, de estos aproximadamente un 70 por ciento corresponden a Tumores Sólidos. El tipo y distribución de los Tumores Malignos en niños difieren marcadamente de los que ocurren en los adultos. La clasificación de estas patologías por Tipo Histológico es de gran importancia para poder entender la etiogía y progresión de estas enfermedades. Material y Método: Se evaluaron 1147 pacientes < de 15 años con diagnóstico Histológico de Tumor Sólido Maligno que consultaron al S.A. Hospital de Niños J.M. de los Ríos. Caracas. Desde enero 1985 a diciembre 1995. Todos fueron clasificados según Grupos Histológicos, sexo y edad. Resultados: Los Grupos Histológicos más frecuentes fueron: Linfomas y otras Neoplasias Reticuloendoteliales 27,50 por ciento, Neoplasias del S.N.C. 17,35 por ciento, Sarcomas de Partes Blandas 15,51 por ciento, Tumores Renales 10,02 por ciento, Tumores Germinales 9,67 por ciento. Como Tipo Histológico específico, los más frecuentes son: Linfoma No Hodgkin 11,76 por ciento, Rabdomiosarcoma 9,93 por ciento, Tumor de Wilms 8,54 por ciento, Enfermedad de Hodgkin 8,19 por ciento, Tumores Gliales 8,19 por ciento, Tumores Neuroectodermicos Primitivos 6,89 por ciento, Tumores Germinales Gonadales 6,88 por ciento. La relación (V:H) varia según los tipos Histológicos: Predominio de varones en Linfomas y otra Neoplasias Reticuloendoteliales (V:H 2,3:1); Enfermedad de Hodgkin (V:H 6:1). Predominio de Hembras en: Tumores Germinales (V:H 0,48:1). En la distribución por edad se evidencian diferencias marcadas entre los tipos Histológicos: predominio de Sarcomas de Partes Blandas, Tumores Germinales, Histiocitosis, Tumor de Wilms y Neuroblastoma en menores de 1 año. Picos de mayor incidencia en el grupo de 1-4 años en los Linfomas No Hodgkin, Tumor de Wilms, Neuroblastoma y Retinoblastoma. Incremento gradual en la incidencia a medida que aumenta la edad en los Grupos de Tumores Oseos y Carcinomas. Al comparar los resultados con datos Nacionales provenientes de MSAS y los del programa SEER en los E.U. se evidencian de los diferentes Tumores Sólidos

Linfangiectasia intenstinal en niño: presentación de tres casos / Primary intestinal lymphangiectasia in children: report of three cases

Se reportan tres casos de Linfangiectasia Intestinal Primaria que reportaron la triada común de diarrea, edema e hipoalbuminemia, en los cuales pudemos observar las variaciones clínicas que puede presentar esta entidad. Se demostró la importancia de la biopsia intestinal para lograr un diagnóstico preciso, así como, lo indisopensable del uso de los triglicéridos de cadena media con la restricción de las grasas comunes, para recuperar a estos pacientes

Tumores raquimedulares en niños / Raquimedullar axis tumors in the children

Los autores exponen su experiencia de los tumores raquimedulares desde 1964 hasta 1985. En dicho tiempo encontramos 35 casos repartidos así: Tumores Primarios intramedulares: 8 casos; astrocitomas 4; astroblastoma 1; Metastásico extradurales 6 casos; Neuroblastoma 5; Wilms 1; Metastásico Intradural 1; Meduloblastoma. Tumores primarios óseos 1 caso de quiste óseo aneurismatico. Tumores raquimedulares con disrafismo 19 casos; Dermoide 1; Siringomielias lumbares 3. Siringomielia Mixta Lumbar y Cervical 1; Lipomas 14. El criterio quirúrgico actuales la extirpación radical o total con el uso magnificación microscópica y coagulación bipolar con irrigación contínua en todos los tumores. En relación a los Limpomas la extirpación debe ser precoz aún con ausencia de manifestaciones neurológicas, porque de presentarse son irreversibles

Apendicitis producida por actinomicosis / Apendicitis caused by actinomycosis

Se presenta un caso clínico de Actinomicosis Apendicular. Se hace una revisión de su epidemiología clínica, frecuencia y tratamiento a seguir posteriormente

Tabicamiento ventricualr en hidrocefalia / Ventricular septations in hydrocephalus

La formación del septum o tabiques en los ventriculos cerebrales suele presentarse en las meningoventriculitis tanto atriales como peritoneales. Se presentan 6 casos con estudios de tomografía computarizada (T.C.)

Traumatismos raquimedulares en niños en el Hospital "J.M. de los Ríos" en Caracas / Spinal cord injury in children of Hospital J.M. de los Rios, Caracas

Se presentan 9 casos de traumas raquimedulares que ingresaron al Hospital de Niños J.M. de los Ríos de Caracas entre los años de 1982 inclusive. la edad de consulta osciló entre 11 meses y 10 años, encontrándose la mayoría debajo de los 5 años de edad. Habían 4 masculinos y 3 femeninos. Tres casos se debieron a arrollamientos de automóviles, 2 casos a caída de cuna, 1 caso por lesión contundente en región cervical y un caso de un niño maltratado por intento de violación. Dos casos de arrollamientos severos presentaron lesiones extraneurológicas, tipo fractura de cráneo, hematomas subdurales, uno de ellos murió por bronconeumonía bilatel y coagulopatía de consumo. Los niveles clínicos estuvieron todos por debajo de D10 y uno solo fue D4. Tres casos fueron intervenidos quirurgicamente con buena evolución y los 3 restantes permanecieron iguales. Se subraya la diferencia entre trauma primario medular y secundario. Se enfatiza la inmovilización de estos pacientes y los inconscientes hasta el diagnóstico. La tomografía computada espinal añade una buena ayuda al diagnóstico

Traumatismos raquimedulares en niños en el Hospital "J.M. de Los Ríos" en Caracas / Spinal cord injuries in children in Hospital J.M. de Los Ríos en Caracas

Se presentan 9 casos de traumas requimedulares que ingresaron al hospital de Niños J.M. de Los Ríos de Caracas entre los años de 1980 a 1982 inclusive. La edad de consulta osciló entre 11 meses y 10 años, encontrándose la mayoría debajo de los 5 años de edad. Habían 4 masculinos y 3 femeninos. Tres casos se debieron a arrollamiento de automoviles, 2 casos a caída de cuna, 1 caso por lesión contundente en región cervical y un caso de un niño maltratado por intento de violación. Dos casos de arollamientos severos presentaron lesiones extraneurológicas, tipo fractura de cráneo, hematomas subdurales, uno de ellos murió por bronconeumonía bilateral y coagulopatía de consumo. Los niveles clínicos estuvieron todos por debajo de D10 y uno sólo fue D4. Tres casos fueron intervenidos quirúrgicamente con buena evolución y los 3 restantes permanecieron iguales. Se subraya la diferencia entre trauma primario medular y secundario. Se enfatiza la inmovilización de estos pacientes y los inconscientes hasta el diagnóstico. La tomografía computada espinal añade una buena ayuda al diagnóstico