Ejercicio físico e inmunidad en el anciano / Physical exercises and immunology in elderly

Se realiza una revisión bibliográfica acerca de la temática del envejecimiento del sistema inmunológico (inmunosenescencia) habitual en los ancianos, y la práctica regular de ejercicios físicos, para conocer la actualidad del tema, debido al envejecimiento progresivo de la población mundial. La inmunosenescencia se caracteriza por una serie de cambios inmunes, enfermedades crónicas, incremento de la susceptibilidad para la infección, enfermedades tumorales y de las enfermedades autoinmunes, lo que representa peligro para estos individuos, aunque se han identificado estrategias terapéuticas importantes para el tratamiento en estas edades, como es la práctica regular de ejercicio físico moderado. Desde el punto de vista inmunológico, el anciano que no realiza ningún tipo de ejercicio físico, tiene disminuidos la mayor parte de sus biomarcadores de función celular y humoral, con reducción de la calidad y cantidad linfocitaria, de la supervivencia de los linfocitos T y B, además tiene baja autoestima y en ocasiones, desnutrición y enfermedades crónicas con deformidades estructurales. Sin embargo, la aplicación de estilos de vida saludables, como la práctica regular de ejercicios físicos, puede atenuar las consecuencias de este proceso y constituir una alternativa terapéutica en muchos casos

We review literature on the topic of aging immune system (immunosenescence) common in the elderly and regular physical exercise, to know today's issue, due to the progressive aging of world population. Immunosenescence is characterized by a number of immune changes, chronic diseases, increased susceptibility to infections, tumor diseases and autoimmune diseases, which pose a threat to these individuals, although important therapeutic strategies for treatments have been identified in these ages, such as the regular practice of moderate physical exercise. From the immunological point of view, the elder subjects who do not physical exercise, have reduced most of their biomarkers of cellular and humoral functions with reduced lymphocyte quantity and quality of survival of T and B cells; also these subjects have low self-esteem at times, malnutrition and chronic diseases with structural deformities. However, we conclude that the implementation of healthy lifestyles, and the regular practice of physical exercise may attenuate the consequences of this process, and provide a therapeutic alternative in many cases

Valor del tercer componente del sistema de complemento en la evolución del paciente politraumatizado

Introducción: el sistema de complemento tiene como función principal la protección frente a microorganismos y constituye una de las primeras líneas de defensiva ante la agresión por agentes biológicos. El paciente lesionado complejo presenta respuestas inmunitarias deficientes, asociadas a disminución del tercer componente del complemento (C3), secundarias al trauma severo con deterioro masivo celular, alteraciones del proceso inflamatorio y modificaciones en la función de los polimorfonucleares, lo que genera inmunodisregulación que lleva al fallo múltiple de órganos, sepsis y complicaciones mortales. Objetivo: evaluar el comportamiento de las concentraciones séricas de C3 en la evolución clínica del paciente politraumatizado. Métodos: se realizó un estudio prospectivo y analítico en 55 pacientes politraumatizados ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos y en la Unidad de Cuidados Especiales Quirúrgicos del Hospital Militar Central "Dr. Luis Díaz Soto", previo cumplimiento de criterios de inclusión y acorde con las consideraciones éticas establecidas para este tipo de investigación. Se determinó la probabilidad de sobrevida (PS) de la muestra, y se analizó cinéticamente el comportamiento del C3 y su relación con la PS. Resultados: La relación existente entre la PS por grupos y las concentraciones de C3, demostró una reducción de este componente a medida que disminuía la PS, inclusive desde el primer día de medida la variable. Este hecho cobró más significación en el grupo de pacientes con PS£ 78 por ciento(0,6 g/L) y en el grupo con PS entre 79 y 91 por ciento (0,7 g/L). Conclusiones: los niveles de C3 estuvieron comprometidos en los pacientes estudiados desde las primeras 24 h de haber sufrido el trauma, y fue más notorio en aquellos con menor PS,

Introduction: the complement system has a major function, the protection in face of microorganisms and it is one of the first defensive lines to aggression from biological agents. The complicated injured patient has poor immune responses, associated with a decrease of the third complement component (C3), secondary to the severe trauma with a massive cellular deterioration, alterations of inflammatory process and modifications in the polymorphonuclear function generating an immuno-dysregulation leading to multi-organ failure, sepsis and mortal complications. Objective: to assess the behavior of C3 serum concentrations in the course of poly-trauma patient. Methods: an analytical and prospective study was conducted in 55 poly-trauma patient admitted in the Intensive Care Unit (ICU) and in the Surgical Special Care Units of the "Dr. Luis Díaz Soto" Central Military Hospital and previous fulfilment of inclusion criteria and according to the ethical considerations established for this type of research. The survival probability (SP) of sample was determined and analyzing kinetically the C3 behavior and its relation to SP. Results: the relation between SP by groups and C3 concentrations, showed a decrease of this component insofar as SP decreased even from the first day of measurement of variable. This fact gain more significance in the group of patients with SPú 78 percent (0.6 g/L) and in the group with a SP between 79 and 91 percent (0.7 g/L). Conclusions: the C3 levels were committed in study patients from the firs 24 hours after trauma and it was more obvious in those with a SP minor, demonstrating the directly proportional relation between the decrease of this complement component, the severity of injuries and the development of fatal infectious complications.

Traumatismos e inmunidad celular según el índice predictivo TRISS / Traumata and cellular immunity according to the TRISS predictive index

Introducción: las lesiones por traumatismos graves constituyen una amenaza constante para el individuo y estas adquieren particular interés, ya que afectan, por lo general, a personas jóvenes y sanas en plena capacidad productiva Objetivo: valorar el comportamiento en el tiempo de los componentes de la inmunidad celular en los pacientes traumatizados en general, en los que sufren complicaciones y en los que fallecen, y su relación con la probabilidad de sobrevida (PS) según el índice predictivo trauma injury severity score (TRISS) Métodos: se realizó un estudio prospectivo en 70 pacientes traumatizados con valores de injury severity score superiores a 8, ingresados en el Hospital Militar Central "Dr. Luis Díaz Soto", en un período de 2 años. Se realizaron estudios inmunitarios durante las primeras 24 h, a los 3 días y a los 7 días. Se aplicaron los métodos estadísticos análisis de componentes principales; clasificación aglomerativa Cluster Analysis, la cual estratificó la muestra según la PS en el grupo PS< 80 por ciento, entre 80 y 95 por ciento y PS> 95 por ciento; prueba de correlación de Pearson; prueba de regresión logística; análisis de tabla de contingencia y discriminación diagnóstica, según los conceptos de sensibilidad, especificidad, prevalencia, y valores predictivos de pruebas positivas y negativas. Resultados: se encontraron complicaciones infecciosas significativamente frecuentes (47,9 por ciento). El estudio cinético de la inmunidad celular, constató disminución a las 72 h de la actividad de los linfocitos T y de la capacidad de fagocitosis de los neutrófilos. Se observó depresión de estos componentes en los pacientes complicados y en los que después fallecieron, más marcada a las 72 h e intensificadas a los 7 días en estos últimos. En la medida en que disminuyó la PS, decrecieron la actividad de los linfocitos T (RA: p= 0,04; RE: p= 0,02) y la capacidad de fagocitosis de los neutrófilos

Introduction: injuries from severe traumata are a constant threat for subject acquiring a particular interest since generally they affect to young and healthy persons in a complete productive ability. Objective: To assess the behavior in time of components of the cellular immunity in trauma patients in general, in those underwent complications and in those deceased, ant its relation to survival probability (SP) according the "trauma injury severity score" (TRISS) predictive index. Methods: a prospective study was conducted in 70 trauma patients with "injury severity score" values higher to 8, admitted in the "Dr. Luis Díaz Soto" Central Military Hospital over two years. Immunity studies were conducted during the first 24 hours, at three days and at 7 days. The statistic methods including main components analysis, agglomerative Cluster Analysis classification, which stratified the sample according to SP in group SP< 80 percent, between 80 and 95 percent and SP> 95 percent; test of Pearson's correlation; logistic regression test, contingence table analysis and diagnostic discrimination, according to the sensitivity, specificity, prevalence concepts and the predictive values of positive and negative tests. Results: There were very frequent infectious complications (47.9 percent). The kinetic study of the cellular immunity confirmed a decrease at 72 hours of activity of phagocytosis of neutrophiles. It was noted a depression of components in complicated patients and in those after died, more marked at 72 hours and intensified at 7 days in this latter. According to SP reduction, also decreased the lymphocyte T activity (RA: p= 0.04; RE: p= 0.02) and the phagocytosis ability of neutrophiles. The deficiency of cellular immune response was accompanied by a great incidence of complicated and deceased patients. Conclusions: traumata are accompanied of cellular immunodepression and this is related to SP according to the TRISS predictive index

Traumatismos e inmunidad humoral según índice predictivo TRISS / Traumata and humoral immunity according to TRISS predictive index

Introducción: el trauma, reconocido como epidemia no resuelta de la sociedad moderna, representa, en Cuba, un verdadero problema de salud. Objetivo: determinar el comportamiento cinético de la inmunidad humoral en los pacientes traumatizados, en general, y en los complicados en particular, precisar el momento de mayor afectación, así como sus relaciones con la probabilidad de sobrevida (PS) según índice predictivo trauma injury severity score (TRISS). Métodos: se realizó un estudio prospectivo en 70 pacientes traumatizados con valores de injury severity score superiores a 8, ingresados en el Hospital Militar Central "Dr. Luis Díaz Soto", en un período de 2 años. Se realizaron estudios inmunitarios durante las primeras 24 h, a los 3 días y a los 7 días. Se aplicaron las pruebas estadísticas necesarias para avalar el estudio. La muestra quedó estratificada en 3 grupos: PS< 80 %, entre 80 y 95 % y PS> 95 %. Resultados: hubo complicaciones infecciosas significativamente frecuentes (47,9 %). El estudio cinético de la inmunidad humoral constató disminución a las 72 h, del factor C-3 del complemento sérico, del complemento hemolítico total CH-50, y de las inmunoglobulinas G y M. Se observó depresión de estos componentes en los pacientes complicados y en los que fallecieron después, más marcada a las 72 h e intensificada a los 7 días en estos últimos. En la medida en que disminuyó la probabilidad de sobrevida, decrecieron los valores del complemento hemolítico total CH-50 (p= 0,009), de las inmunoglobulinas G y M (p= 0,004) y el factor C-3 del complemento sérico. La deficiencia de la respuesta inmunitaria humoral se acompañó de mayor incidencia de complicados y fallecidos. Conclusiones: los traumatismos se acompañan de inmunodepresión humoral y esta se relaciona con la probabilidad de sobrevida según índice predictivo TRISS.

Introduction: the trauma is recognized as a non-solved epidemic of the current society, in Cuba it is a real health problem. Objective: to determine the kinetic behavior of the humoral immunity in trauma patients, in general and in those complicated in particular, and to specify exactly the moment of great affection, as well as its relations to survival probability (SP) according the trauma predictive index "injury severity score" (TRISS). Methods: a prospective study was conducted in 70 trauma patients with values of "injury severity score" higher than 8 admitted in the "Dr. Luis Díaz Soto" Central Military Hospital over two years, as well as immunity studies over the first 24 hours, at 3 days and at 7 days. The needed statistic tests were applied to assess the study. Sample was stratified in three groups: SP< 80 %, between 80 and 95 % and SP>95 %. Results: there were infectious complications significantly frequent (47,9 %). The kinetic study of the humoral immunity confirmed a decrease at 72 hours, of C-3 factor of the serum complement, of the CH-50 total hemolytic complement, and of immunoglobulin G and M. Also, there was decrease of these components in the patients complicated and in those died after, more marked at 72 hours and intensified at 7 days en these latter. Insofar as the survival probability decreased, also decreased the values of the CH-50 total hemolytic complement (p= 0.009), of the immunoglobulin G and M (p= 0.004) and the C-3 factor of serum complement. The deficiency in the humoral response was accompanied of a greater incidence of complicated and deceased patients. Conclusions: the traumata are accompanied of humoral immunodepression and it is related to the survival probability according the predictive index-TRISS.

Respuesta inmunitaria en el trauma / Immune response in trauma

Durante los últimos decenios, el trauma ha sido la principal causa de muerte en personas menores de 45 años de edad. Como expresión del avance de las investigaciones en el campo de la traumatología, hoy día se le presta cada vez mayor interés al análisis y comprensión de los procesos inmunológicos que repercuten en la evolución y enfrentamiento del organismo a las lesiones, que determinan el pronóstico final de estos pacientes al influir, inexorablemente, en la aparición de complicaciones, sobre todo de tipo infecciosas, como causas fundamentales de las llamadas muertes tardías como consecuencia del trauma. Las características y los elementos fundamentales que conforman el sistema inmune, la estrecha relación que existe entre los diferentes componentes del llamado sistema integrador psico-neuro-inmuno-endocrino y su función frente al estrés, así como el estado de disfunción inmunitaria luego de un daño severo, se evidencian con el objetivo de profundizar en el estudio de los fenómenos que caracterizan las alteraciones inmunitarias luego del trauma. Para ello se realizó una revisión, a partir de índices referativos impresos, revistas y textos nacionales e internacionales de actualidad, que tratan el tema. Se concluye, que los traumatismos inducen inmunosupresión e hiperactivación, por lo que la inmunomodulación debería incluir no solo la restauración de respuestas inmunitarias deprimidas, sino también la regulación de respuestas inmunitarias exageradas cuando sea necesario

During past decades, trauma has been the major cause of death in persons aged under 45. As an expression of advance of researches in the field of traumatology, nowadays there is more interest in the analysis and comprehension of immunologic processes with repercussion in course and confrontation of organism to injuries, determining the final prognosis of these patients influencing inexorably in the appearance of complications, mainly of infectious type, as major causes of the so called late deaths due to trauma. The characteristic and the main elements conforming the immune system, the close relation among the different components of the called psycho-neuro-immune-endocrine integration system and its function in face of stress, as well as the immune dysfunction after a severe damage are evidenced to deepen in the study of phenomena characterizing the immune alterations after a trauma. Thus, authors carried out a revision from the printed reference indexes, journals and national and international updated texts on this subject. We conclude that traumata lead to immunosuppression and hyperactivation, thus the immunomodulation must to includes not only the restoration of depressed immune responses, but also the regulation of exaggerated immune responses when it is necessary

Respuesta metabólica en el trauma / Metabolic response in trauma

La agresión traumática da lugar a importantes procesos metabólicos, proporcionales con la intensidad de la agresión sufrida, y aunque estos son más evidentes en las dos primeras semanas tras el trauma, suelen persistir y exigen un adecuado soporte nutricional. Se describen las características y las diferentes fases de la respuesta sistémica al trauma. También se hace referencia a la interacción neuro-endocrino-inmunitaria en la respuesta y a las consecuencias metabólicas posteriores a la lesión, que fueron determinadas mediante la revisión actualizada de documentos y revistas nacionales e internacionales, con el objetivo de profundizar en el estudio de las principales alteraciones metabólicas que desencadena el trauma. Las capacidades del organismo para poder sobrevivir, cuando ocurre un trauma importante, pueden ser insuficientes, de ahí la necesidad de apoyo, que resulta decisiva. Comprender los elementos descritos en la respuesta inmunometabólica y la complicación séptica, se consideran vitales, así como el control de las alteraciones posteriores a la injuria

Traumatic aggression leads to significant metabolic processes, in proportion to the intensity of the aggression suffered, and although these are more obvious in the first weeks after trauma, they remain and demand an appropriate nutritional support. The characteristics and the different phases of systemic response to trauma are described. Also, authors make reference to the interaction neuro-endocrine-immune in the response and to the metabolic consequences after injury, determined by means of the updated revision of documents and of national and international journals to deepen in the study of the major metabolic alterations triggering the trauma. The abilities of the organism to survive, when occur a significant trauma, may be enough, hence the need of support which is decisive. To understand the elements described in the immuno-metabolic response and the septic complication, are vital, as well as the control of alterations after injury

La nutrición, su relación con la respuesta inmunitaria y el estrés oxidativo / Nourishment and its relation with inmunitary response and oxidative stress

Se trata de una revisión bibliográfica sistemática sobre la nutrición. Se clasifican los nutrientes como las proteínas, carbohidratos y grasas además de los oligoelementos (vitaminas y minerales), necesarios en la dieta para el buen funcionamiento del organismo. Se revisaron artículos relacionados con el tema de los últimos 10 años, en Inglés y Español, disponibles en la red telemática de Infomed. Se realiza un análisis sobre los principales antioxidantes que se ingieren con la dieta, debido al efecto dañino que provocan los radicales libres en el organismo; por otro lado, se explica cómo la manipulación nutricional de la inmunidad puede tener implicaciones clínicas (inmunodeficiencia celular, humoral y déficit fagocítico), biológicas y terapéuticas, además de abordar el efecto que tiene una adecuada nutrición sobre los principales mecanismos de defensa del organismo. De esta revisión bibliográfica, se deduce la importancia de conocer y establecer una terapia nutricional adecuada no solamente para mantener una apariencia física saludable, sino para lograr disminuir los mecanismos de estrés oxidativo y mejorar nuestras defensas.

It is a systematic bibliographic review about nutrition. Nutrients are classified as proteins, carbohydrates, fat, vitamins and minerals, needed in diet for the well functioning of the human being. These last decade’s articles were reviewed, all related to the topic and written in English and Spanish, well available at the Infomed intranet. An analysis is done about the main antioxidants ingested by diet, due to the harmful effect that free radicals cause in the organism ; on the other hand it is explained how nutritional manipulation of immunity may have clinical ( cellular immunodeficiency, humoral and phagocitic weakness), biological and therapeutic implications. Besides, it is approached the effect that an adequate nutrition may have on the main defense mechanisms of the organism. Out of this bibliographic review, it is deductible the importance of an adequate nutrition to maintain a proper physical appearance and to diminish the oxidative stress mechanisms and improve our defenses.

Inmunonutrición en el adulto mayor / Immunonutrition in the older adult

El objetivo de este trabajo es hacer una revisión bibliográfica acerca de la nutrición y la inmunidad en el adulto mayor para investigar el estado actual del tema en los últimos años, con el fin de desarrollar un proyecto de investigación con un tema afín, para lograr establecer conductas terapéuticas útiles que faciliten una vida plena a estas personas, y para prevenir una serie de trastornos derivados de las alteraciones en la inmunidad y la nutrición de este grupo etario. Muchas de estas alteraciones provocan la aparición en el adulto mayor de procesos tumorales, enfermedades alérgicas, infecciones severas y enfermedades autoinmunes, todo lo cual hace que la estadía hospitalaria aumente, así como que se dificulte, en muchas ocasiones, una recuperación adecuada. Tanto el tema de la nutrición como el de la inmunidad han sido ampliamente estudiados por numerosos autores. Específicamente en lo que se refiere a la inmunidad se ha demostrado en diversos estudios que en edades avanzadas de la vida los conteos de subpoblaciones linfocitarias están disminuidos, como también la calidad en su función, y además, de todo ello se puede apreciar en trabajos experimentales los factores que tienen que ver con la supervivencia de las células B, productores de anticuerpos. Otros estudios de la inmunidad refieren la repercusión que tiene en el timo, órgano primario del sistema linfoide, la malnutrición crónica, y también se ponen como ejemplos de modelos de malnutrición y alteraciones de la inmunidad a la anorexia nerviosa y la bulimia...

The objective of this paper is to make a bibliographic review on nutrition and immunity in the older adult to investigate the current state of this topic in the last years so as to develop a research project that contributes to establish useful therapeutic conducts that facilitate a full life to these people, and to prevent a series of disorders derived from the alterations in the immunity and nutrition of this age group. Many of these alterations cause the appearance in the older adult of tumoral processes, allergic diseases, severe infections and autoimmune diseases, leading to longer hospital stays and making difficult, many times, an adequate recovery. Both the topic of nutrition and that of immunity have been widely studied by numerous authors. As to immunity, it has been proved by diverse studies that at advanced ages of life the counts of lymphocytary subpopulations are reduced, as well as the quality in their function. Moreover, those factors having to do with the survival of cells B, antibody producers, can be appreciated in experimental works. Other immunity studies refer to the repercussion of chronic malnutrition on the thymus, primary organ of the lymphoid system. Nervous anorexia and bulimia are mentioned as examples of malnutrition and immunity disorder models. As regards the topic of nutritional deficit at advanced ages, in a general way, we can say that the most significant studies deal with the reduction in the ingestion of antioxidant agents (vitamins E and C are stressed), of olygoelements (zinc, selenium, iron, other minerals, fermented olygosaccharides and triacylglycerol, among others), and with the great importance of probiotics in the recovery of these persons’ malnutrition, as well as with the association of physical exercises with treatments...

Costo-beneficio de las investigaciones inmunológicas en el Instituto Superior de Medicina Militar “Dr Luis Díaz Soto” / Cost-benefit of immunological research tests performed at “Dr Luis Díaz Soto” Higher Institute of Military Medicine

Se realizó un estudio retrospectivo (1996 a 1999) del costo-beneficio de las pruebas inmunológicas realizadas en el Instituto Superior de Medicina Militar “Dr Luis Díaz Soto”. Se crearon bases de datos con todas las pruebas realizadas en el Laboratorio de Inmunología de dicho instituto y se trabajó con los totales y variación de porcentajes de pruebas alteradas. El estudio demostró que antes de la intervención de los especialistas en el diagnóstico inmunológico se indicaban demasiadas pruebas por diversas causas. Se proponen estrategias educativas al personal médico y paramédico para disminuir el gasto de materiales y reactivos, y con ello aumentar la calidad del trabajo

Alteración de los niveles leucocitarios en ratones BALB/C sometidos a estrés / Alteration of the leukocytic levels in BALB/C mice subjected to stress

Se realizó un estudio con 15 ratones, subdivididos en 3 grupos de 5; el control que se mantuvo en condiciones normales y 2 experimentales a los cuales se les sometió a estrés por hambre y por frío para valorar la afectación de los leucocitos. A los animales se les extrajo sangre al inicio y al final de cada experimento para realizar los leucogramas y se apreció que al final del estudio en los grupos experimentales se afectó significativamente la población leucocitaria, sobre todo los linfocitos.

A study was conducted with 15 mice, which were subdivided into 3 groups of 5 each. The control group, that was maintained under normal conditions, and 2 experimental groups that were subjected to stress caused by hunger and cold, to evaluate the leukocytes’ affection. Blood samples were taken from the animals at the beginning and at the end of every experiment to perform white blood cell counts. At the end of the study, it was observed that the leukocytic populations, mainly the lymphocytes, were significantly affected.

Meningoencenfalitis por Haemophylus influenzae en una paciente con inmunodeficiencia humoral / Meningoencephalitis caused by Haemophylus influenzae in a female patient presenting with humoral immunodeficiency

Se presentan los resultados del estudio inmunológico que se realizó a una paciente después de un cuadro clínico de meningoencenfalitis bacteriana por Haemophylus Influenzae, donde se apreció una marcada inmunodeficiencia humoral, que fue corregida por el tratamiento médico prescrito; la evolución clínica también fue muy favorable y hasta la actualidad la paciente no ha tenido otro tipo de complicación infecciosa

Determinación de la hormona luteinizante (LH) en plasma por un método inmunoenzimático / Determination of the luteinizing hormone (LH) in plasma by an immunoenzimatic method

Se presentaron los resultados del montaje y la estandarización de un método inmunoenzimático (EIA) para la determinación de la hormona luteinizante (LH), que utiliza un anticuerpo policlonal y un anticuerpo monoclonal producidos ambos en el laboratorio. Este EIA tipo sandwich de LH, demostró ser preciso, sencillo, rápido y sensible (0,7 U/L), que tiene un rango dinámico entre 0,8 a 100 U/L para la detección de LH en plasma. La validación clínica del método se realizó en 151 muestras, 21 de hombres sanos entre los 20 y 35 años de edad, 20 mujeres sanas en edad fértil en las 3 etapas diferentes del ciclo menstrual, 20 embarazadas entre las 9 y 30 semanas de gestación, 20 niños prepuberales, 20 mujeres posmenopáusicas. Se compararon los resultados obtenidos usando este método con la determinación efectuada por el método de radioinmunoanálisis (RIA) de referencia (HRP-OMS), empleado en el Instituto Nacional de Endocrinología de Cuba y se obtuvo una correlación de 0,67 y una pendiente de 0,58. El método desarrollado representa una alternativa (no isotópica) para la determinación de LH en plasma

Método citoquímico para evaluar adherencia en leucocitos polimorfonucleares neutrófilos / Cytochemical method for evaluating adherence in polymorphonuclear neutrophil leucocytes

Se desarrolló un método citoquímico cuantitativo y sencillo para evaluar adherencia en leucocitos polimorfonucleares neutrófilos. Las células fueron aisladas por gradiente de densidad a partir de sangre periférica de 47 donantes voluntarios que acudieron al Servicio de Transfusiones del Instituto Superior de Medicina Militar "Dr. Luis Díaz Soto". La cualidad adhesiva se amplificó mediante la determinación de proteínas totales por el método de Lowry, luego de incubar los fagocitos en placas plásticas de cultivo de 24 pozos. El mayor número de valores se encontró entre 6 y 10 mg/dL, lo que representó el 70 porciento de los sujetos evaluados. La combinación de la placa de cultivo como superficie de adhesión y la determinación de proteínas como forma de amplificar esta cualidad, constituye una novedad del método propuesto

Evaluación del efecto del Aloe vera L. sobre el índice opsonofagocítico en el paciente quemado / Evaluation of the effect of Aloe vera L. on the opsonophagocytic index in the burned patient

Se presentan los resultados del comportamiento del índice opsonofagocítico en 40 pacientes quemados distribuidos en 3 estratos: graves, muy graves y críticos, y en 2 grupos: tratados con extracto de Aloe vera L. más tratamiento habitual y sólo con tratamiento habitual. Se realizaron extracciones de sangre en diferentes tiempos: 24 h, 10 y 21 días y se evaluó la fagocitosis a los 15 y 60 min. En las primeras 24 h hubo un comportamiento similar en los grupos en estudio; sin embargo, a partir del décimo día se observó una mejoría significativa del índice opsonofagocítico en el grupo tratado con Aloe a los 60 min

Efecto antiviral de tinturas de Hypericum Spp. cultivadas en Cuba / Antiviral effect of Hypericum tinctures grown in Cuba

Se realizó un estudio in vitro para demostrar la actividad antirretroviral de 2 especies de Hypericum obtenidas en Cuba (fasciculatum y styphelioides); se trabajó con el antígeno de superficie del virus de la hepatitis B, el cual se mezcló con ambas especies a las concentraciones de 1,5,10,20 y 30 mg/mL y se incubó durante 24, 48, 72 h y 7,14, y 21 días, y posteriormente se evaluó la disminución de la antigenicidad in vitro por un ensayo inmunoenzimático tipo sandwich que se utilizó para cuantificar el antígeno de superficie del virus de la hepatitis B. Se apreció una disminución de la antigenicidad a partir de las 24 h para todas las concentraciones probadas, pero a partir de las 72 h se encontró una significativa disminución de esta antigenicidad. Este estudio representa una posibilidad para utilizar este producto en el tratamiento de enfermedades producidas por retrovirus como el virus de la hepatitis B y el VIH

Comportamiento de variables inmunológicas en pacientes politraumatizados / Inmunological variables behaviour in multiple trauma patients

Se realizó el estudio descriptivo de algunas variables de la inmunidad celular y humoral que incluyen las rosetas espontáneas y activas, las inmunoglobulinas, el complemento hemolítico total y los inmunocomplejos circulantes, en 30 pacientes politraumatizados atendidos en la unidad de terapia intensiva del Instituto Superior de Medicina Militar "Dr. Luis Díaz Soto". Los pacientes fueron monitoreados mediante 3 extracciones de sangre que correspondieron a las 24 h, a las 72 h y a los 7 d después de haber sufrido el trauma. Se produjo una disminución de las rosetas, cambios de los valores de inmunoglobulinas y aumento de los inmunocomplejos circulantes; por lo que el seguimiento de estas variables sería importante en la evaluación de los politraumatizados

Efecto antiviral del extracto acuoso de Aloe barbadensis contra el virus de la hepatitis B / 7 / Antiviral effect of aqueous extract from Aloe barbadensis against hepatitis B virus / 7

Se realizó un experimento in vitro e in vivo utilizando el virus salvaje de la hepatitis B y ratones balb/c transgénicos para evaluar la acción antiviral del Aloe barbadensis Miller (sábila). Se trabajó con concentraciones de Aloe b. M de 0,1; 0,2 y 0,3 mg/mL que se enfrentaron a una concentración fija del estándar de antígeno del virus de la hepatitis B de 83,75 Ng/mL durante 24, 48, 72 h; 7, 14 y 21 d. Las cuantificaciones del antígeno se realizaron por un ensayo inmunoenzimático (ELISA) tipo sandwich. Se comprobó que la mejor actividad antiviral se obtuvo a los 21 d, se utilizó una concentración de 0,3 mg/mL por lo que se aplicó al grupo de ratones transgénicos y se obtuvo una disminución de la expresión antigénica del virus comparado con el grupo de transgénicos que se trató con agua bidestilada

Evaluación inmunológica del paciente politraumatizado / Immunologic assessment of a patient with multiple trauma

Se estudiaron 70 pacientes politraumatizados durante un período de 3 años, a los que se les realizaron pruebas para medir el estado de la respuesta inmune celular y humoral. Esta medición se efectuó a las 24 h , 72 h y 7 d después de producida la lesión. Las variables estudiadas demostraron que la mayor afectación fue en la inmunidad celular. La alteración se hizo más evidente entre los pacientes complicados y fallecidos. La respuesta humoral se vio comprometida también por disminución de los niveles del componente tercero del sistema del complemento y la inmunoglobulina G. Las modificaciones en la respuesta inmune del politraumatizado fueron más evidentes a las 72 h de producida la agresión

Alteraciones del mecanismo de la fagocitosis en el paciente politraumatizado / Impaired phagocytosis mechanism in multitrauma patient

Se realizó la evaluación fagocítica de neutrófilos polimorfonucleares en 22 pacientes politraumatizados y 22 individuos sanos en el Laboratorio de Inmunología del Instituto Superior de Medicina Militar "Dr. Luis Díaz Soto". A todos se les midió índice opsonofagocítico y se empleó levaduras opsonizadas las que se enfrentaron a leucocitos polimorfonucleares. El objetivo fue demostrar si existía diferencias significativas entre ambos. Se halló una disminución marcada de la función fagocítica en los pacientes con traumatismo en comparación con los individuos sanos y con los valores de referencia para esta prueba. Se evidenció que los traumas producen deterioro masivo y alteraciones de la actividad inmunológica