Desafíos en la formación de los valores del profesionalismo médico en tiempos del COVID-19 y de crisis social / Challenges for training medical professionalism values in times of COVID-19 and social crisis

The essence of professional education not only involves transmitting knowledge, but also values and attitudes for a practice that allows us to face changing global and national scenarios. Physicians are currently facing new challenges derived from the impacts of the pandemic as well as the social crisis. Increased workload, limited access to health systems, economic uncertainty, and increased public scrutiny hamper physicians to fulfill their responsibilities to patients and society. Likewise, digital learning and few opportunities for face-to-face practice during the pandemic abruptly altered the training process for students and residents. In this essay, teaching of medical professionalism and its values is reviewed, considering the challenges posed by new social and healthcare contexts fort the future professional behavior. This commitment, however, requires not only ethical values but also humanism and social commitment. Medical professionalism acts as a stabilizing and morally protective social force. Thus, it is critical to fathom essential values of professionalism that characterize medical practice today. Indeed, the explicit incorporation of these values in undergraduate and postgraduate programs will undoubtedly allow the training of better professionals for the practice of medicine. (Rev Med Chile 2022; 150: 1248-1255)

Caracterización del paciente que acude por intento suicida a un hospital general / Profile of the suicide attempers seen at a general hospital

En el hospital general, el psiquiatra es llamado con frecuencia para evaluar y tratar al paciente que ha intentado suicidarse. El suicidio es común y es parte de las principales causas de muerte entre los jóvenes de diversos países. En el 30-50 por ciento de los suicidios existen intentos previos, por lo que se hace necesario caracterizar con precisión los factores asociados a éstos, para identificar grupos vulnerables y delimitar así estrategias específicas de prevención. Para ello se realizó una encuesta a los pacientes que acudieron al servicio de urgencias de nuestro hospital(o directamente al servicio de psiquiatría) por intento de suicidio. Los siguientes resultados corresponden a la información obtenida en un perído de dos años(sept.94-sept.96). Acudieron 142 pacientes, 34 hombres(promedio de edad: 48.2 años) y 108 mujeres(promedio de edad: 32.6 años). Para ambos sexos fueron más frecuentes los casados y con educación preparatoria; un 18 por ciento estaba constituído por estudiantes y un 36.8 por ciento estaban desempleados; con antecedentes médicos de importancia en 40 pacientes(foco irritativo cerebral en 12 pacientes) y antecedentes psiquiátricos en un 82 por ciento; los más frecuentes fueron: depresión en un 61 por ciento y trastornos de la personalidad en un 19.8 por ciento. Intesntos previos en un 50 por ciento de los casos. Las causas más frecuentes fueron problemas conyugales y familiares, y el mecanismo más frecuente, intoxicación por fármacos. En conclusión los intentos son más frecuentes en mujeres de edad productiva; se deben a conflictos de pareja, y se llevan a cabo mediante el uso de medicamentos