Formación de habilidades clínicas para el diagnóstico de la lepra por estudiantes de Medicina / Training of clinical skills for the diagnosis of leprosy in medical students

RESUMEN Introducción: el proceso formación de habilidades clínicas para diagnosticar la lepra por estudiantes de quinto año de Medicina constituye un eslabón importante en el diagnóstico precoz de la enfermedad y su control. Objetivo: sistematizar los referentes teóricos que sustentan el proceso de formación de los estudiantes de quinto año de Medicina en el diagnóstico de la lepra. Métodos: para la recogida de la información se revisaron artículos de las páginas Scielo, Google Scholar, MEDISAN, Elsevier y tesis doctorales en ciencias de la educación médica, digitalizados e impresos para un total de 57; de ellos fueron seleccionados 26 sobre la temática estudiada. Desarrollo: se realizó una sistematización sobre los conceptos de formación, habilidad y desarrollo vinculados al examen dermatoneurológico y el proceso de formación de los estudiantes de quinto año de Medicina, así como la contribución de esta habilidad en el diagnóstico precoz de la lepra. Conclusiones: el análisis realizado sobre la formación de los estudiantes de quinto año de Medicina en el diagnóstico de la lepra permitió establecer un acercamiento a sus referentes teóricos, así como reconocer la necesidad de desarrollar nuevos métodos de enseñanza que les brinden el conocimiento y la práctica necesaria para enfrentar los retos de la demandante situación higiénico-epidemiológica con acciones dirigidas al paciente, la familia y la comunidad.

ABSTRACT Introduction: the process of training clinical skills to diagnose leprosy by fifth-year medical students constitutes an important element in the early diagnosis of the disease and its control. Objective: to systematize the theoretical references to support the training process of fifth year Medicine students in the diagnosis of leprosy. Methods: for data collection, articles from the pages Scielo, Google Scholar, MEDISAN, Elsevier and doctoral theses in medical education sciences, either electronic or printed were reviewed for a total of 57; out of them, 26 were selected on the subject studied. Development: Systematization was carried out on the concepts of training, skill and development linked to the dermatoneurological examination and the training process of fifth year Medicine students, as well as the contribution of this skill in the early diagnosis of leprosy. Conclusions: the systematization carried out on the training of fifth-year medical students in the diagnosis of leprosy allowed establishing an approach to their theoretical references, as well as recognizing the need to develop new teaching methods to provide them with the necessary knowledge and practice to face the challenges of the demanding hygienic-epidemiological situation with actions aimed at the patient, the family and the community.

Urticaria crónica asociada a Helicobacter pylori / Chronic urticaria associated with Helycobacter pylori

Se efectuó un estudio descriptivo y prospectivo de 51 pacientes con diagnóstico de urticaria crónica, atendidos en la consulta de Dermatología del Hospital General Docente Dr Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, durante el primer semestre del 2008, para identificar las causas de dicha afección. Se utilizó el porcentaje como medida de resumen y la prueba del Ji al cuadrado, considerando su significación cuando p <0,05. En la casuística predominó el sexo femenino y se encontró una positividad de Helicobacter pylori en las biopsias gástricas realizadas.

A descriptive and prospective study was carried out in 51 patients diagnosed with chronic urticaria, who were attended at the Outpatient Dermatology Department of Dr Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital of Santiago de Cuba during the first semester of 2008 to identify the etiology of this condition. The percentage as a summary measure and the chi-square test were used, considering their significance when p <0, 05. Female sex prevailed in the case material and Helicobacter pylori-positive gastric biopsies were found.

Caracterización de pacientes con acalasia en el nivel secundario de atención / Characterization of patients with achalasia in the second level care

Se realizó uno estudio descriptivo, prospectivo y transversal en 31 pacientes con diagnóstico de acalasia, atendidos en el Servicio de Gastroenterología del Hospital General Docente Dr Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba desde julio del 2006 hasta septiembre del 2007. Entre los principales resultados sobresalieron el predominio del sexo femenino, de los hábitos tóxicos como factores de riesgo, de la hernia hiatal y de la disfagia, así como la pérdida de peso. Se utilizó el porcentaje como medida de resumen y la prueba del Ji al cuadrado en aquellas tablas donde hubo condiciones para su aplicación, considerando su significación cuando p< 0,05.

A descriptive, prospective and cross-sectional study was carried out in 31 patients with diagnosis of achalasia, assisted in the Service of Gastroenterology of Dr Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital of Santiago de Cuba from July, 2006 to September, 2007. Among the main results the most important were the prevalence of the female sex, of toxic habits as risk factors, of hiatal hernia and of dysphagia, as well as the loss of weight. The percentage was used as summary measure and the X2 test in those charts where there were conditions for their application, taking into account their significance when p 0,05.

Evaluación de la polipectomía endoscópica del colon / Evaluation of colon endoscopic polypectomy

Se hizo un estudio descriptivo, transversal y prospectivo de los 33 pacientes con pólipos colónicos diagnosticados y extirpados en el Servicio de Gastroenterología del Hospital General Dr Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, desde marzo del 2006 hasta septiembre del 2007. En la casuística primaron el sexo femenino, las personas mayores de 55 años, los adenomas localizados en el recto, así como los pólipos únicos y sésiles (de de 0,5-1 cm de tamaño). Se presentaron escasas complicaciones.

A descriptive, cross-sectional and prospective study was conducted in 33 patients with colonic polyps diagnosed and removed in the Gastroenterology Service of Dr Juan Bruno Zayas Alfonso General Hospital of Santiago de Cuba, from March, 2006 to September, 2007. Female sex, people older than 55 years of age, rectal adenomas, as well as unique and sessile polyps (0,5-1cm size) prevailed in the case material. There were very few complications.

Observaçöes / A study

Estudou-se em laboratório a influência de duas diferentes fontes de alimentaçÝo sobre oviposiçÝo, eclosÝo dos ovos e tempo de vida de casais de Triatoma matogrossensis. Foram observados 68 casais separados em quatro diferentes grupos, com 20, 12, 20 e 16 casais, respectivamente. Os grupos Al e A2 foram alimentados em pombos e os grupos C1 e C 2 em coelhos. Os casais foram mantidos em estufa a 26§ñ 2§C e UR de 60-80 por cento, com fotoperíodo de 14 horas. O maior número de ovos postos foi encontrado no grupo Al. NÝo houve diferença na proporçÝo de ovos eclodidos dos grupos alimentados em coelhos ou pombos. NÝo foram observadas diferenças de tempo de vida entre machos e fêmeas dos quatro grupos, entretanto o grupo A1 apresentou o maior tempo de sobrevivência e o grupo C2 o menor

Leishmaniasis cutánea difusa: primer reporte de un caso parasitológicamente confirmado en el Ecuador

En el texto, se reporta por primera vez un caso parasitológicamente confirmado de leishmaniasis cutánea difusa en el Ecuador. El paciente fue seguido por más de 4 años y se realizaron exhautivos exámenes clínicos y de laboratorio, a fin de confirmar esta forma clínica de la enfermedad (leishmaniasis). La anergia al antígeno Leishmania y la respuesta refractaria a la quimioterapia fueron claramente demostradas. El parásito aislado fue identificado como Leishmania mexicana, por medio de análisis de karyodeme y zymodeme.