Restituciones del tránsito intestinal / Intestinal transit restitutions

La restitución de tránsito intestinal es una cirugía cotidiana en pacientes ostomizados que puede presentar complicaciones. Objetivo: Presentar la experiencia de las restituciones de tránsito intestinal del Hospital Dr. Domingo Luciani, servicio de cirugía II. Métodos: Los datos se recolectaron utilizando la base de datos del servicio de Cirugía II del Hospital Dr. Domingo Luciani en el período septiembre de 2008 - septiembre 2013. Los criterios de inclusión fueron pacientes a los que se les realizó restitución del tránsito intestinal. Los datos recolectados incluyeron: edad, sexo,comorbilidades, indicación de ostomía, tipo, duración de ostomía, dehiscencia de anastomosis. Resultados: Fueron sometidos a restituciones del tránsito intestinal un total de 40 pacientes, 7 (17.5%) sexo femenino y 33(82,5%) sexo masculino, edad media fue 33,5 años (18-72), 8(20%) padecían algún tipo de comorbilidad, 26 (65%) por causas traumáticas, la media de duración con la ostomía fue 17,3 meses(3-108). 7 (17.5%) pacientes presentaron dehiscencia de anastomosis, de los cuales 5 (71.42%) se resolvieron con tratamiento médico y 2 (28.5%) ameritaron reintervención. Conclusión:Los traumatismos son la primera causa de ostomías, los pacientes permanecen con estas un mayor tiempo de lo establecido. Las restituciones de tránsito intestinal se realizan en mayor porcentaje en pacientes masculinos y con un porcentaje bajo de complicaciones(AU)

The restitution of intestinal transit is a daily surgery in ostomized patients that can present complications. Objective: To present the experience of intestinal transit restitutions at Hospital Domingo Luciani, Surgery 2 Service. Methods: Data were collected using the database of Surgery 2 Service of Hospital Domingo Luciani in the period September 2008 - September 2013. The inclusion criteria were patients who underwent restoration of intestinal transit. The data collected included: age, gender, comorbidities, ostomy indication, type, duration of ostomy, and anastomotic dehiscence. Results: Were studied a total of 40 patients, 7 (17.5%) femaleand 33 (82.5%) sex male, mean age was 33.5 years (18-72), 8(20%) suffered from some type of comorbidity, 26 (65%) from traumatic causes, the average time with the ostomy was 17.3 months(3-108). Seven (17.5%) patients had dehiscence of anastomosis, of which 5 (71.42%) were resolved with medical treatment and 2(28.5%) by reoperation. Conclusion: Injuries are the leading cause of ostomy, patients remain a longer time with these provisions. Intestinal transit restitutions held in highest percentage in male patients and with a low rate of complications(AU)

Guía para nutrición enteral / Guideline for enteral feeding

La forma óptima, por ser la más natural, de nutrir a los pacientes hospitalizados, aún aquellos en estado crítico, es de la vía gastrointestinal. Tal modalidad es menos costosa, más fisiológica e implica menos riesgo que la nutrición parenteral. Pero al igual que ésta, la nutrición por vía enteral requiere personal debidamente capacitado, la observación de estrictas normas de manejo y la infraestructura de un servicio de soporte metabólico y nutricional bien organizado. La presente guía pretende: fijar pautas generales para el manejo del soporte nutricional por vía enteral en el paciente hospitalizado, prevenir las complicaciones secundarias a fallas mecánicas, técnicas o metabólicas que pueden presentarse en los pacientes sometidos a regímenes de soporte nutricional por vía enteral; así como describir en forma resumida las diferentes técnicas para la administración de la alimentación enteral en el paciente hospitalizado