RESUMO
Antecedentes: la uveítis es una enfermedad autoinmune que compromete cualquier estructura interna del globo ocular; su característica principal es la inflamación intraocular. Objetivo: determinar cuál es la opción terapéutica más efectiva en contra de la uveítis autoinmune: ciclofosfamida, azatioprina o prednisona. Material y métodos: pacientes de uno y otro sexo entre 16 y 65 años de edad con diagnóstico de uveítis autoinmune (anterior, intermedia y posterior), a quienes se les realizó historia clínica, exploración física y estudios clínicos. Se les solicitó su consentimiento informado por escrito y se asignaron al azar a tres grupos de tratamiento: grupo 1 (azatioprina) 14 (42.4 por ciento) pacientes; grupo 2 (prednisona) 15 (45.5 por ciento) pacientes, y grupo 3 (ciclofosfamida) 4 (12.1 por ciento) pacientes. Se realizaron observaciones doble ciego y valoraciones al día 0 y a las semanas 1, 2, 4 y 6 de tratamiento. Resultados: de 33 pacientes estudiados 13 (39.4 por ciento) fueron hombres y 20 (60.6 por ciento) mujeres, el diagnóstico más frecuente fue uveítis por toxoplasmosis. Se observó un control mejor y más rápido de la inflamación a las 6.2 semanas en la cámara anterior con 100 mg/día de azatioprina con p < 0.0001, para prednisona: p = .000 y para ciclofosfamida: p = 135. En la cámara posterior no se observaron cambios inflamatorios significativos para los tres grupos con p =.353. Los efectos adversos observados con más frecuencia ocurrieron en el grupo de prednisona con p < 0.05 en 24.2 por ciento, caracterizados por neutropenia e infección de las vías urinarias. Conclusiones: la azatioprina, a dosis de 100 mg/día oral durante seis semanas, se considera el medicamento más eficaz, ya que demostró disminución significativa del proceso inflamatorio en menor tiempo, con menos efectos colaterales y con conservación de la agudeza visual.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Azatioprina , Ciclofosfamida , Prednisona , Uveíte , Doenças AutoimunesRESUMO
Se comparó la sensibilidad de la espirometría con la pletismografía en 20 adultos asmáticos asintomáticos, en condiciones basales y posterior al uso de salbutamol en el aerosol. Resultados: valoraes iguales para la capacidad vital (CV) con un p =0.02 por ambos métodos. Para la capacidad pulmonar total (CPT) una p = 0.05, p = 0.02 y elevación del volumen residual (VA) con p = 0.001 por plestismografía en condiciones basales y post-salbutamol. La conductancia específica (CE) mostró una p = <0.01. la velocidad de flujos (VFso, VF2s-7S) y (VF7S,VF7s-8S), mostró obstrucción similar para las vías aéreas periféricas de mediano y pequeño calibre con una p = <0.02. Conclusión: ambos métodos tienen especificidad similar, más nola misma sensibilidad, la pletismografía resultó más sensible para la detección de obstrucción en las vías aéreas centrales.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Asma , Pletismografia Total , Espirometria , Sensibilidade e EspecificidadeRESUMO
Antecedentes: la edad pulmonar, como índice espirométrico de regresión lineal, expresa la función ventilatoria pulmonar. Objetivo: conocer las diferencias en los valores del índice de edad pulmonar y edad cronológica en pacientes con asma y voluntarios sanos. Material y método: se estudió a 111 sujetos, 31 sanos y 80 con asma, a todos se les hizo espirometría. Resultados: los sanos tuvieron una edad cronológica promedio de 35 años, con edad pulmonar de 26 años. Los asmáticos, una edad promedio de 38 años, con edad pulmonar de 59 años. Conclusión: el tiempo de evolución de la enfermedad y la severidad del asma incrementan la edad pulmonar.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Feminino , Asma , Capacidade Pulmonar Total , Ventilação Pulmonar/fisiologia , Pulmão/fisiopatologia , EspirometriaRESUMO
Informe de un caso clínico de síndrome de Kartagener (discinesia ciliar primaria tipo 1), que presentó manifestaciones clínicas de asma, infección crónica recurrente, sinusitis crónica, hipoacusia derecha desde el nacimiento