Segurança alimentar e consumo de frutas e vegetais entre pré-escolares: estudo exploratório durante a pandemia da COVID-19 / Food security and fruit and vegetable consumption among preschoolers: an exploratory study during the COVID-19 pandemic

Estudos que avaliem a insegurança alimentar e sua associação com o consumo de frutas, legumes e verduras (FLV) podem auxiliar na identificação de grupos e fatores de risco para um consumo alimentar inadequado, a fim de propor intervenções nutricionais assertivas. O objetivo deste estudo foi descrever o consumo de FLV por crianças em diferentes situações de segurança alimentar. Trata-se de um estudo exploratório de caráter transversal, conduzido com pais/ responsáveis de 44 crianças de zero a quatro anos. A versão curta da Escala Brasileira de Insegurança Alimentar e um Questionário de Frequência Alimentar foram aplicados aos pais/responsáveis via entrevista telefônica. As crianças tinham em média 2,6 anos, 56,8% eram do sexo feminino, 67,5% estavam eutróficas, e 70,5% das famílias estavam em situação de insegurança alimentar. Para os domicílios em situação de segurança alimentar, a mediana de consumo de FLV foi 213,4 g/dia (P25=97,89; P75=425,91). Já aqueles em situação de insegurança alimentar, a mediana de FLV foi de 105,4 g/dia (P25=33,58; P75=205,16). Concluiu-se que o consumo de FLV pelas crianças de famílias em situação de segurança alimentar é superior ao das crianças em situação de insegurança alimentar, as quais são fortemente influenciadas pela oferta de alimentos baratos e de baixa qualidade nutricional. Políticas públicas são necessárias para favorecer a garantia de acesso à FLV de qualidade e com custo acessível a todas as famílias.

Studies that assess food insecurity and its association with the consumption of fruits, legumes, and vegetables (FLV) can help identify groups and risk factors of inadequate food consumption, in order to propose assertive nutritional interventions. The aim of this study was to describe FLV consumption by children in different food security situations. This is an exploratory cross-sectional study, conducted with parents/guardians of 44 children from zero to four years old. The short version of the Brazilian Food Insecurity Scale and a Food Frequency Questionnaire were applied to parents/guardians via a telephone interview. The children were 2.6 years old on average, 56.8% were female, 67.5% were eutrophic, and 70.5% of the families were in a situation of food insecurity. For households in a situation of food security, the median consumption of FLV was 213.4 g/day (P25=97.89; P75=425.91). As for those in a situation of food insecurity, the median FLV was 105.4 g/day (P25=33.58; P75=205.16). It was concluded that the consumption of FLV by children from families in a situation of food security is higher than that of children in a situation of food insecurity, who are strongly influenced by the offer of cheap food with low nutritional quality. Public policies are needed to favor the guarantee of access to FLV of quality and at an affordable cost for all families.

Percepções e práticas parentais associadas ao consumo alimentar e estado nutricional em crianças pré-escolares / Perceptions and parenting practices associated with food consumption and nutritional status in preschool children

Entender a alimentação infantil é de grande importância para elucidar os seus determinantes. Sabe-se que os pais exercem grande influência sobre a formação do comportamento alimentar da criança, podendo definir os padrões alimentares de seus filhos em outros momentos de seus ciclos de vida futuro. Entretanto, os efeitos das práticas e percepções parentais sobre o consumo alimentar e estado nutricional de seus filhos precisam ser elucidados com mais clareza. Este estudo teve como objetivo verificar a associação das práticas e percepções parentais com o consumo alimentar e estado nutricional de crianças. Trata-se de um estudo transversal, conduzido com pais e crianças de dois a seis anos. Aplicou-se questionários pela plataforma Google Forms®, para investigar as práticas e percepções parentais, dados sociodemográficos, peso e estatura, consumo alimentar infantil e rotina alimentar da família. Os instrumentos utilizados na coleta de dados foram o Questionário de Alimentação da Criança, Questionário de Frequência Alimentar da Criança e questões de autoria própria. Para análise estatística considerou-se significativo p<0,05. Foram entrevistados 68 pais de crianças, sendo que 89,7% eram mães e 72,1% trabalhavam fora de casa. Entre as crianças, 54,4% eram do sexo masculino e 60,3% eutróficos. Dentre aqueles pais que trabalhavam fora de casa, os pré-escolares realizavam a maior parte das refeições na escola. Verificou-se associação entre a percepção dos pais sobre o peso da criança e estado nutricional; frequência da responsabilidade dos pais em decidir o tipo correto de comida com o estado nutricional infantil e com a escolaridade dos pais. O controle da ingestão de doces associou-se à idade dos pais. O consumo de lanches pelas crianças associou-se a escolaridade dos pais. Concluiu-se que as práticas e percepções parentais foram associadas ao estado nutricional de pré-escolares, porém não houve associação com o consumo alimentar.

Understanding infant diet is of great importance to elucidate its determining factors. It is known that parents exert great influence on the formation of their children's eating behavior and are able to define their children's eating patterns at other moments in their future life cycles. However, the effects of parental practices and perceptions on the food consumption and nutritional status of their children need to be elucidated more clearly. This study aimed to verify the association of parental practices and perceptions with food consumption and nutritional status of children. This is a cross-sectional study, conducted with parents and children aged two to six years old. Questionnaires were applied using the Google Forms® platform to investigate parental practices and perceptions, sociodemographic data, weight and height, child food consumption, and family food routine. The instruments used in data collection were the Child Feeding Questionnaire, the Child Feeding Frequency Questionnaire, and the authors' own questions. For statistical analysis, p<0.05 was considered significant. Sixty-eight parents of children were interviewed, of which 89.7% were mothers and 72.1% worked outside the home. Among children, 54.4% were male and 60.3% eutrophic. Among those parents who worked outside the home, preschoolers had most of their meals at school. There was an association between the parents' perception of the child's weight and nutritional status, frequency of parental responsibility in deciding the right type of food with the child's nutritional status, and parents' education. Controlling the intake of sweets was associated with parental age. Snack consumption by children was associated with parental education. It was concluded that parental practices and perceptions were associated with the nutritional status of preschoolers, but there was no association with food consumption.

Fatores que impedem o aleitamento materno estendido em Unidades Básicas de Saúde de Guarulhos / Factors that prevent prolonged breastfeeding in Basic Health Units in Guarulhos

A amamentação prolongada promove diversos benefícios à saúde da criança, bem como para mãe, família e sociedade. Diante disso e da escassez de estudos sobre os aspectos envolvidos na prática do aleitamento materno após o sexto de mês de vida, o presente estudo teve como objetivo conhecer os fatores que dificultam a manutenção do aleitamento materno estendido (a partir do sexto mês até dois anos ou mais). Tratou-se de um estudo transversal, realizado em quatro unidades básicas de saúde, sorteadas, localizadas no município de Guarulhos. A amostra foi composta por mães usuárias e funcionárias das unidades básicas de saúde em questão com filhos de seis a vinte e quatro meses de idade. Para a coleta de dados foram utilizados dois questionários informativos com as variáveis do estudo. As análises de regressão simples e múltipla foram usadas para investigar a associações entre as variáveis. A utilização de mamadeira e de chupeta foram fatores importantes para a interrupção do aleitamento materno estendido. No entanto, na análise ajustada, tem-se que a idade materna predispõe a interrupção da amamentação estendida. De acordo com o modelo múltiplo de regressão logística, a utilização de chupeta aumenta em quase 20 vezes a chance de não manutenção do aleitamento materno estendido e crianças que utilizam mamadeira têm esta chance aumentada em seis vezes. Conclui-se que o avançar da idade da criança, a mamadeira e a chupeta foram determinantes para a não manutenção do aleitamento materno estendido. O retorno ao trabalho e o armazenamento do leite materno foram apontados como as principais dificuldades para manutenção da amamentação.

Prolonged breastfeeding promotes several health benefits for the child, as well as for the mother, family, and society. Given this and the scarcity of studies on the aspects involved in the practice of breastfeeding after the sixth month of life, the present study aimed to discover the factors that make it difficult to maintain breastfeeding (from six monthx to two years or more). This was a cross-sectional study, carried out in four randomly selected basic health units located in the city of Guarulhos. The sample consisted of mothers and employees of the basic health units in question, with children aged between six and twenty-four months old. For data collection, two informative questionnaires with the study variables were used. Simple and multiple regression analyses were used to investigate associations between variables. The use of a bottle and a pacifier were important factors for the interruption of prolonged breastfeeding. However, in the adjusted analysis, maternal age predisposes them to interrupt of prolonged breastfeeding. According to the multiple logistic regression model, the use of a pacifier increases the chance of not maintaining prolonged breastfeeding by almost 20-fold, and children who use a bottle have this chance increased by six-fold. It is concluded that the child aging, bottle use, and pacifier use were decisive factors for not maintaining prolonged breastfeeding. Returning to work and storing breast milk were identified as the main difficulties in maintaining breastfeeding.

Efeitos da suplementação de resveratrol sobre fatores de risco cardiovascular / Effects of resveratrol supplementation on cardiovascular risk factors

O resveratrol, ou 3,5,4-triidroxiestilbeno, é um polifenol encontrado principalmente em uvas, vinho tinto, amendoins, chocolate amargo e algumas frutas silvestres. Diversos estudos investigaram sua ação sobre doenças cardiovasculares, câncer, doenças neurodegenerativas, diabetes, hiperglicemia, bem como seus possíveis efeitos sobre a longevidade. No entanto, os resultados ainda são inconclusivos, principalmente no que se refere à dose necessária, que dificilmente é atingida só com a alimentação. Portanto, foi feita uma revisão da literatura recente quanto à suplementação de resveratrol em seres humanos e seus efeitos sobre os fatores de risco para desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Foram incluídos 15 estudos que avaliaram a função endotelial, o perfil glicêmico, o perfil inflamatório, lipoproteínas, bem como a segurança do consumo por idosos. A suplementação de resveratrol mostrou-se segura em idosos e benéfica principalmente para a função endotelial em diferentes populações, tendo efeito positivo também sobre o perfil glicêmico de pacientes com resistência à insulina e inflamação. Além disso, verificou-se redução significativa da produção intestinal e hepática das lipoproteínas Apo B-48 e Apo B-100. Devido a todos esses aspectos, a suplementação com resveratrol pode exercer papel protetor contra o desenvolvimento de doenças cardiovasculares

Resveratrol, or 3,4,5-trihydroxystilbene, is a polyphenol found mainly in grapes, red wine, peanuts, dark chocolate and some berries. Several studies have investigated the impact of resveratrol on cardiovascular diseases, cancer, neurodegenerative diseases, diabetes and hyperglycemia, as well as its potential effects on longevity. However, the results are still inconclusive, especially regarding the necessary dosage, which is unlikely to be achieved through diet alone. Therefore, we have reviewed the recent literature on resveratrol supplementation in humans and its effects on risk factors for the development of cardiovascular diseases. We included fifteen studies that evaluated the endothelial function, glycemic profile, inflammatory profile, lipoproteins, and the safety of its consumption by the elderly. Resveratrol supplementation was proven to be safe for use in the elderly and mainly benefits endothelial function in different populations, also having a positive effect on the glycemic profile of patients with insulin resistance and inflammation. A significant reduction in the intestinal and hepatic production of lipoproteins Apo B-48 and Apo B-100 was also observed. Due to all these aspects, supplementation with resveratrol could play a protective role in the development of cardiovascular diseases

Characterization of adolescents' diet with the Dietary Guidelines for the Brazilian Population / Caracterização da dieta dos adolescentes com o Diretrizes Dietéticas para a População Brasileira

Adolescence is characterized by the transition period between childhood and adulthood. The evaluation of dietary habits at this stage provides ground for the implementation of prevention policies of chronic noncommunicable diseases. The aim of this study was to describe the eating habits of adolescent students from two technical schools in the eastern zone of the city of São Paulo and compare them with the Dietary Guidelines for the Brazilian Population. All incoming students of 2017, of both sexes, up to 19 years old and enrolled in the first year of all the Integrated Technical Courses were invited to participate. In this cross-sectional study, the total sample was 111 students. The research was conducted through an online questionnaire structured by the researcher and was developed based on the Dietary Guidelines' 10 steps for a healthy diet. We verified that among the main meals, the most neglected by adolescents was breakfast, since it was neglected in 1 out of 4 students. Most adolescents consume less than 1 liter of water per day, do not eat whole foods, and often consume rice and beans, milk and dairy products, fruits, sweets and ultra-processed products. The eating habits of this group is not yet in line with the recommendations of the Dietary Guidelines, so a food and nutritional education work aimed at disseminating the recommendations based on this instrument is important for adopting healthier eating practices.

A adolescencia é caracterizada pelo período de transição entre a infância e a fase adulta. A avaliação dos hábitos alimentares nesta fase tem sua importância evidenciada, pois serve como base para implantação de políticas para prevenção de Doenças Crônicas não Transmissíveis. O objetivo desse estudo foi caracterizar a alimentação de estudantes adolescentes de duas escolas técnicas da zona leste do município de São Paulo de acordo com o Guia Alimentar para População Brasileira. Foram convidados todos os alunos ingressantes de 2017, de ambos os sexos, com até 19 anos, matriculados no primeiro ano de todos os Cursos Técnico Integrado ao Médio. Trata-se de um estudo de transversal com uma amostra total de 111 estudantes. A pesquisa foi realizada por meio de questionário online estruturado pelo pesquisador, desenvolvido com base nos 10 passos para uma alimentação saudável do Guia Alimentar. Observando os hábitos comportamentais ligados a alimentação verificou-se que dentre as principais refeições, a mais negligenciada pelos adolescentes foi o café da manhã, pois era omitida por cerca de 1 em cada 4 dos estudantes. A maioria dos adolescentes ingere menos de 1 litro de água por dia, não ingere alimentos integrais e ingere frequentemente arroz e feijão, leite e derivados, frutas, doces e produtos ultraprocessados. A alimentação desse grupo ainda não está em consonância com as recomendações do Guia Alimentar, por isso um trabalho de educação alimentar e nutricional voltado a divulgação de recomendações baseadas nesse instrumento é importante para adoção de práticas alimentares mais saudáveis.

Intervenção educativa para promoção do consumo de frutas e hortaliças sob a perspectiva de gestores de unidades de alimentação e nutrição / Educational intervention to promote the intake of fruits and vegetables under the perspective of managers in food and nutrition units

Introdução: O incentivo ao consumo de frutas e hortaliças ocupa importante espaço na atual agenda de promoção de saúde, já que sua ingestão insuficiente representa risco para a obesidade e doenças crônicas. O ambiente de trabalho é reconhecido como um lugar importante para facilitar este acesso e consumo. Objetivo: Avaliar o efeito de uma intervenção educativa para promoção do consumo de frutas e hortaliças nos gestores de Unidades de Alimentação e Nutrição. Materiais e métodos: Trata-se de um ensaio comunitário controlado aleatorizado desenvolvido com 29 gestores de Unidades de Alimentação e Nutrição (UANs) vinculadas ao Programa de Alimentação do Trabalhador, divididos em dois grupos (15 do grupo intervenção e 14 do grupo controle). Foi realizada uma intervenção multicomponente que abordou aspectos referentes ao planejamento de cardápio, oficina culinária e estratégias de motivação para o consumo de frutas e hortaliças, em quatro etapas, com intervalo médio de um mês e meio e duração média de seis meses, e em todas elas ocorreu a participação dos gestores da Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN). A coleta de dados foi realizada antes e após a intervenção e para avaliar o seu efeito sobre os gestores, observou-se a alteração nos estágios de mudança, no planejamento do cardápio e a adesão aos materiais e recursos educativos utilizados. As associações de interesse foram estudadas por meio do teste exato de Fisher e do qui-quadrado. Resultados: Todos os gestores eram mulheres e a maioria nutricionistas. A maior parte das empresas apresentava gestão terceirizada da UAN. A intervenção não alterou os estágios de mudança dos gestores, mas observou-se que a maioria dos gestores do grupo intervenção referiu mudar o planejamento das refeições, sendo o principal motivo dessa mudança aumentar a oferta de frutas e hortaliças. Diante dos recursos educativos utilizados, os que tiveram mais adesão foram o display de mesa e a oficina culinária, assim como também, na percepção dos gestores, estes foram os recursos educativos mais efetivos. Observou-se que os materiais educativos que dependiam das empresas e dos gestores para sua implantação tiveram menor adesão que os materiais entregues pelos pesquisadores. Conclusão: Embora a intervenção não tenha alterado o estágio de mudanças dos gestores, proporcionou modificação do planejamento dos cardápios, indicando que mais ações devem ser direcionadas a esses atores para promoção da oferta e consumo de frutas e hortaliças.

Nutrição e fisiologia dos dentes / Teeth nutrition and physiology

The teeth, organ present in the oral cavity, perform important functions such as esthetic, phonetic, preventive and masticatory. In its masticatory function, it is strictly related to salivation, both becoming of great importance in the food digestion. Nutrition is related systemically and topically to the teeth. When this relation is adequate, it allows the teeth to perform all its functions and contribute for the good functioning of the organism.

Los dientes, órganos presentes en lacavidad bucal desempeñan funciones estética, fonética y masticatoria. La función masticatoria esta estrechamente relacionada con la salivación y ambas son importantes para la digestión de los alimentos. El cuidado con los dientes debe estar siempre presente, desde su erupción en la primera infancia, hasta la vejez, para que desempeñen su función en forma adecuada y contribuyan al buen funcionamiento del organismo

Os dentes, órgão presente na cavidade oral, desempenham funções importantes tais como estética, fonética, preventiva e mastigatória. Na sua função mastigatória, relaciona-se estreitamente com a salivação, tornando-se ambas de grande importância na digestão dos alimentos. A nutrição relaciona-se com os dentes sistêmica e topicamente. Quando esta relação se faz adequadamente, permite aos dentes exercer todas as suas funções e contribuir para o bom funcionamento do organismo