Redução de ansiedade com grupo de diabéticos: interfaces físicas e psicológicas de uma intervenção / Reduction of anxiety with people with diabetic: physical and psychological interfaces of an intervention

Experiência realizada com grupo de diabéticos, por meio de intervenção contemplando atividades físicas e psicológicas. O objetivo foi verificar se as intervenções realizadas teriam impacto na diminuição da ansiedade. A ansiedade é uma emoção associada à diabetes que pode prejudicar o controle glicêmico e afetar hormônios importantes. As atividades realizadas tiveram duração de um ano e meio. Foi identificada diferença significativa nos níveis de ansiedade pós-intervenção, indicando a potencialidade desse tipo de trabalho

Experiment carried out with people with diabetes, through an intervention which consisted of physical and psychological activities. The goal was to verify if performing an intervention would have any impacts on improving the anxiety in the individuals. Anxiety is an emotion associated with diabetes which can impair the glycemic control and affect the production of important hormones. The activities were performed throughout the period of one and a half years. A significant difference on anxiety levels was identified after the intervention, indicating the potential of this type of work

Evolución de la hipertensión arterial en Uruguay: 1948-2011 / Evolution of hypertension in Uruguay: 1948-2011

Introducción: la hipertensión arterial, afección que afecta tanto a adultos como a niños, constituye un importante factor de riesgo para las enfermedades crónicas no transmisibles. Diversas investigaciones han evaluado la prevalencia de la hipertensión arterial en nuestro medio; el presente estudio tuvo como objetivo describir, a partir de las mismas, su evolución en el país a lo largo de más de 60 años. Método: revisión sistemática de los estudios que evaluaron la prevalencia de hipertensión arterial en adultos o en niños en el país. Resultados: se identificaron 22 estudios, 18 en adultos y cuatro en niños. Los estudios con mayor rigor metodológico mostraron un descenso de la prevalencia de la hipertensión en adultos, la que de 38,5% en 1986 pasó a 33,0% en 1996-1998 y a 30,4% en 2006. La excepción a esto ocurrió entre los menores de 30 años, donde existiría un ligero aumento de prevalencia. El porcentaje de hipertensos con presión arterial <140/90 mmHg aumentó de 12,0% en 1996 a 27,1% en 2011, existiendo un elevado porcentaje que desconocía su condición de hipertenso, particularmente entre los hombres. En niños la prevalencia se situó en 0,8% entre los 5 y 10 años y en 1,0% entre los 9 y los 13 años. Conclusiones: la hipertensión arterial es una afección frecuente en nuestro país, la que si bien exhibe tendencia al descenso de su prevalencia, así como mejor grado de control entre los adultos, aún constituye un importante problema de salud pública que requiere optimizar tanto su prevención como su manejo. Un especial énfasis debe ponerse entre niños y jóvenes, donde su prevalencia estaría aumentando.

Factores de riesgo cardiovascular en 74.420 solicitantes de carné de salud / Cardiovascular risk factors in 74.420 applicants health card

Introducción: las enfermedades no transmisibles constituyen la principal causa de muerte y discapacidad en las Américas. La estrategia destinada a controlarlas tiene como componente esencial el seguimiento de sus factores de riesgo. El presente estudio tuvo como objetivo caracterizar la situación de los mismos en una amplia población no seleccionada de nuestro país. Método: se analizó presión arterial, glucemia, lípidos en sangre, tabaquismo e índice de masa corporal de quienes tramitaron el carné de salud en el Departamento de Clínicas Preventivas entre 2008 y 2011, lo que se hizo a partir de la historia clínica informática. La prevalencia de los diferentes factores de riesgo se reporta ajustada por edad. Resultados: se incluyeron 74.420 individuos (edad media 36,0 años, mujeres 51%) comprobándose: hipertensión 30,5%, diabetes 6,8%, hipercolesterolemia 30,3%, tabaquismo 23,2% y sobrepeso 55,2%. El 47,5% de los hipertensos y el 49,7% de los diabéticos no sabían que lo eran. El 27,1% de los hipertensos tuvo presión <140/90 mmHg; 14,4% de los diabéticos tuvo glucemia <110 mg/dl. Conclusiones: en una amplia población de individuos en edad laboral activa se comprobó elevada prevalencia de factores de riesgo, escaso conocimiento de poseerlos y control inapropiado de los mismos, lo que implica un importante riesgo de desarrollar enfermedades no transmisibles. Si bien el consumo de tabaco ha disminuido, es necesario profundizar las medidas de control para reducirlo entre los más jóvenes. Dada la alta prevalencia de sobrepeso y obesidad es necesario profundizar en las políticas destinadas a modificar su evolución.

Introduction: non-communicable diseases are the leading cause of death and disability in the Americas. To monitor their risk factors is an essential component to the strategy to control them. This study aimed to characterize the situation of those in a large unselected population of our country.Methods: we analyzed blood pressure, blood glucose, blood lipids, smoking and body mass index of those who carried out the health card at the Department of Preventive Medicine between 2008 and 2011, which was made from the electronic clinical record. The prevalence of different risk factors is reported age-adjusted.Results: we included 74,420 individuals (mean age 36.0 years, women 51%) observing: hypertension 30.5%, diabetes 6.8%, hypercholesterolemia 30.3%, smoking 23.2% and overweight 55.2%. Forty seven point five percent of hypertensive and 49.7% of diabetics did not know they were. A 27.1% of hypertensive patients had pressure <140/90 mmHg, and 14.4% of diabetic patients had blood glucose <110 mg/dl.Conclusions: in a large population of working age individuals we founded high prevalence of risk factors, and little knowledge of possess them of inadequate of control of them, implying a significant risk of developing NCDs. Although the tobacco use has diminished, it is necessary to strengthen control measures to decrease it among young people. Given the high prevalence of overweight and obesity is necessary to further policies to modify its evolution.

O uso de terapia alternativa e complementar por pacientes diabéticos do tipo 2 / Complementary and alternative medicine used by type 2 diabetes mellitus patients

Introdução. O uso de terapia alternativa e complementar tem crescido em todo o mundo, especialmente usadas por pacientes com doenças crônicas, como o diabetes melito do tipo 2, com repercussão social e econômica. Objetivo. Verificar o uso de terapia alternativa e complementar entre os pacientes diabéticos do tipo 2, atendidos no ambulatório de diabetes melito, hipertensão, obesidade, do Departamento de Clinica Médica do Hospital das Clínicas, Unicamp. Método. Quantitativo, transversal, a coleta de informação deu-se por questionário estruturado, e a análise dos dados foi realizada com o Epi Info V.6.04d. Resultados. Observou-se uma população de baixa renda, em que 41,8% percebem até dois salários mínimos ou U$254,26 mensais; têm baixa escolaridade, 74,6% têm menos de oito anos de escolaridade; e que fazem alto uso de práticas complementares (70,9%), com uso isolado ou simultâneo de: ervas (64,1%), dietas (53,8%) e orações (51,3%). Conclusão. Esta população, usuária do Sistema Único de Saúde, usa as terapias não convencionais de forma complementar ao tratamento com insulina e ou hipoglicemiantes orais. O uso concomitante não foi prescrito e nem controlado pela equipe médica.

Introduction. The use of complementary alternative medicine has been growing significantly, especially by patients with chronic diseases such as type 2 diabetes mellitus, causing social and economic impact. Objective. In this article, the prevalence of complementary alternative medicine use among type 2 diabetes mellitus patients was observed in the outpatient service of diabetes mellitus, hypertension, obesity unit in Hospital das Clínicas da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp). Method. It was carried out with a descriptive trans-sectional study and quantitative approach using a structured questionnaire. Epi Info V.6.04d was the chosen program for the data analysis. Results. The results showed a low income population, low educational level, 74.6% are illiterate or have studied less than eight years; and elevated use of complementary practices, 70.9% of the patients use one or more of the following: herbs (64.1%), diets (53.8%) and or prayers (51.3%). Conclusion. This population who is assisted by Brazilian public health system services uses mainly traditional medicine practices. Also, this use is defined as complementary to the conventional treatment (insulin or oral hipoglicemicagents) and it is not prescribed by physicians therefore elevating the risk of acute hypoglycemia.