Selamento imediato da dentina na otimização de coroas de cerâmicas puras / Immediate dentin sealing in pure ceramic crowns optimization

Na técnica convencional de cimentação em prótese fixa, o adesivo é aplicado e/ou fotopolimerizado somente na fase de cimentação da peça. Caso a dentina seja contaminada anteriormente, esta adesão é prejudicada. A dentina recém-preparada é considerada o substrato ideal para a adesão, pois não há risco de contaminação. Com base nessa ideia, tem sido sugerido que logo após o preparo e antes da moldagem, o mesmo seja selado com um adesivo dentinário. Esta técnica é denominada Selamento Imediato da Dentina (SID) e possui várias vantagens em relação à técnica convencional de cimentação. O objetivo deste trabalho é descrever e discutir esta técnica de aplicação clínica que contribui para o aumento da resistência e ajuda a evitar a sensibilidade dentária

In indirect restorations conventional luting, the adhesive is applied and/or light cured during the luting procedure, after provisional phase. If dentin is infected previously, this adhesion is impaired. The freshly cut dentin is considered the ideal substrate for dentin bonding, because there is no risk of contamination. Based on this idea, it has been suggested that after exposing dentin, it must be sealed with a dentin adhesive. This technique is called Immediate Dentin Sealing (IDS) and has several advantages over the conventional luting. The aim of this study is describe and discuss this clinical technique that contributes to increase dentin bond strength and prevents tooth sensitivity

Efeito da clorexidina na adesão do cimento de ionômero de vidro utilizado em restaurações atraumáticas através de teste de microinfiltração / Effect of chlorhexidine on the adhesion of glass ionomer cement used in atraumatic restorative treatments through microleakage test

Objetivo: Avaliar por meio de teste de microinfiltração in vitro, a interferência do "tratamento" da cavidade com clorexidina gel a 2% na adesão do ionômero de vidro indicado para tratamento restaurador atraumático. Métodos: Foram utilizados 60 dentes bovinos, nos quais foram confeccionadas cavidades classe V na face vestibular. Os dentes foram divididos em três grupos (n=20), aleatoriamente e restaurados conforme a distribuição dos grupos: Grupo 1, controle; Grupo 2, aplicação da clorexidina seguida de lavagem e restauração com o ionômero; Grupo 3, aplicação da clorexidina seguida de secagem com algodão e restauração com o ionômero. Confeccionadas as restaurações, os dentes foram estocados em uma estufa umidificadora a 37ºC por 30 dias. Em seguida, impermeabilizados com esmalte cosmético, imersos em solução de nitrato de prata a 50% por 2 horas, lavados e, por fim, imersos em solução reveladora por 6 horas. Logo após, foram lavados e submetidos a 1 corte no sentido mésio-distal no meio da restauração, obtendo-se 120 amostras, que foram analisadas em Lupa Estereoscópica (25X) por três examinadores, segundo os escores de 0 a 4. Resultados: Os resultados obtidos foram tabulados e submetidos à análise estatística não-paramétrica de Kruskal-Wallis, constatando-se que houve diferença significativa entre os grupos estudados (p<0,05). Conclusão: O uso da clorexidina aplicada sob o ionômero de vidro, sem lavagem da cavidade, apresentou infiltração significativa; a aplicação da clorexidina por 2 minutos com lavagem posterior da cavidade comportou-se semelhante ao grupo controle; independente do grupo estudado, nenhum conseguiu evitar a microinfiltração.

Objective: The objective of this study was to assess in vitro how 2% chlorhexidine gel affects the adhesion of the glass ionomer indicated for atraumatic restorative treatments. The assessment was based on the microleakage test. Methods: A total of 60 bovine incisive teeth were used, where sixty Class V cavities were prepared in the middle of the buccal surface. These teeth were randomly divided into 3 groups (n=20 each), and restored as follows: Group 1: control; Group 2: chlorhexidine administration followed by rinsing and restoration with the ionomer; Group 3: chlorhexidine administration followed by drying with cotton and restoration with the ionomer. Once the restorative procedures were done, the teeth were stored in a humidified holding cabinet at 37ºC for 30 days. After that, the teeth were waterproofed with nail polish and immersed in a 50% silver nitrate solution for 2 hours, rinsed, and finally immersed in a developing solution for 6 hours. They were then rinsed, cut horizontally in the middle of the restoration and the resulting 120 samples were analyzed with a stereo microscope with a magnification of 25X by three examiners, who gave the specimens scores from 0 to 4. Results: The data were statistically analyzed by the non-parametric Kruskal-Wallis test. Significant differences were found among the studied groups (p<0.05). Conclusion: When chlorhexidine is administered under the ionomer glass and the cavity is not rinsed, significant infiltration occurs. When chlorhexidine is administered for 2 minutes with subsequent rinsing of the cavity, the result is similar to that to the control group. Nevertheless, microleakage occurred in all groups.