Mudança no padrão de vírus respiratórios identificados em uma população pediátrica hospitalizada durante os anos de 2019 e 2020 / Change in the pattern of respiratory viruses identified in a pediatric population hospitalized during the years of 2019 and 2020

Introdução: de destaque como agente etiológico em várias doenças respiratórias, os vírus, tem grande importância dentro da Pneumologia Pediátrica. Objetivo: estudar os vírus identificados de secreções respiratórias de pacientes pediátricos, hospitalizados na enfermaria e UTI pediátrica, durante o período de janeiro de 2019 a dezembro de 2020. Metodologia: levantamento de resultados do RT-PCR (reação da transcriptase reversa seguida pela reação em cadeia da polimerase) de secreções respiratórias de pacientes pediátricos, através do GAL (Gerenciamento de Análises Laboratoriais) aplicando os filtros necessários para selecionar os pacientes da instituição e o período estipulado. Resultados: Foram realizadas 30 coletas em 2019 e 196 em 2020 de secreções respiratórias devido ao quadro de Síndrome Respiratória. As amostras coletadas em 2019 foram positivas para vírus em 56,7% dos casos investigados, sendo 6,7% para Influenza e 50% para Vírus Sincicial Respiratório (VSR), enquanto que em 2020 as amostras foram positivas em 21,4% dos casos, sendo todos eles para SARS-CoV-2. O período do ano com maior número de coletas de secreção foi em maio e junho considerando o ano de 2019 (60% das coletas de 2019), e julho, agosto e dezembro considerando o ano de 2020 (42,8% das coletas de 2020), com uma positividade de 77,7% (2019) e 25% (2020) para os vírus solicitados para pesquisa. Conclusão: Pôde-se perceber uma importante mudança no perfil dos vírus identificados dos quadros respiratórios entre 2019 e 2020, comparáveis ao perfil apresentado pelos Boletins Epidemiológicos do Ministério da Saúde, principalmente no ano de 2020 com o surgimento do novo coronavírus e sua pandemia. A etiologia viral presente na grande maioria dos quadros respiratórios da pediatria, deve sempre ser valorizada e os testes de identificação viral são ferramentas de grande aplicabilidade na clínica.

Introduction: highlighted as an etiological agent in several respiratory diseases, viruses, has great importance in Pediatric Pulmonology. Objective: study the viruses identified from respiratory secretions of pediatric patients hospitalized in the pediatric ward and ICU, during the period from January 2019 to December 2020. Methodology: survey of results of the RT-PCR (reverse transcriptase reaction followed by polymerase chain reaction) of respiratory secretions of pediatric patients, through the LAM (Laboratory Analysis Management) applying the necessary filters to select the patients of the institution and the stipulated period. Results: Thirty collections were performed in 2019 and 196 in 2020 for respiratory secretions due to the Respiratory Syndrome. The samples collected in 2019 were positive for viruses in 56.7% of the investigated cases, with 6.7% for Influenza and 50% for Respiratory Syncytial Virus (RSV), while in 2020 the samples were positive in 21.4% of the cases, all of which were for SARS-Cov-2. The period of the year with the highest number of secretion collections was in May and June considering 2019 (60% of 2019 collections), and July, August and December considering 2020 (42.8% of 2020 collections), with a positivity of 77.7% (2019) and 25% (2020) for viruses requested for research. Conclusion: It was possible to notice an important change in the profile of the viruses identified in respiratory conditions between 2019 and 2020, comparable to the profile presented by the Epidemiological Bulletins of the Ministry of Health, especially in the year 2020 with the emergence of the new coronavirus and its pandemic. The viral etiology present in the vast majority of pediatric respiratory conditions should always be valued and viral identification tests are tools of great applicability in the clinic.

O papel da obesidade no desenvolvimento da asma na população pediátrica: revisão da literatura / The obesity?s role in asthma development in pediatric population ? literature review

Introdução: a obesidade infantil e a asma são doenças crônicas de elevada prevalência e consideradas prioritárias em saúde pública no mundo. O objetivo deste trabalho foi realizar revisão da literatura sobre as possíveis associações que refletem no aumento das taxas de prevalência de ambas. Revisão da literatura e discussão: utilizaram-se banco de dados eletrônicos do MEDLINE, Scielo, Scopus e Science Direct e busca direta para seleção de artigos publicados entre 2004 e 2015. Os artigos selecionados foram metanálises, estudos de coorte e transversais, independentemente do tamanho amostral, que avaliaram a associação entre asma e obesidade na infância. Vários trabalhos na literatura abordam a associação entre asma e obesidade infantil em diferentes estudos epidemiológicos, com definições heterogêneas para asma e obesidade e OR variando de 1,38 a 3,37. Contudo, outros estudos são contraditórios em estabelecer essa associação, provavelmente pelas diferenças metodológicas adotadas. Conclusões: a asma e obesidade infantil são doenças crônicas em Pediatria, de alta prevalência e que motiva vários trabalhos em todo o mundo. Os resultados de uma possível associação entre essas doenças são contraditórios na literatura devido aos vários fatores associados e à dificuldade em se estabelecer uma relação de causalidade diante da variabilidade de critérios adotados. Assim, novos estudos são necessários, com rigor metodológico, para compreender melhor quais fatores influenciariam essa associação ou se é apenas uma coincidência, a fim de que medidas de prevenção sobre essas doenças, de grande impacto em Pediatria, possam ser adotadas na prática clínica.

Introduction: Childhood obesity and asthma are high-prevalence and high-priority chronic diseases in public health worldwide. The objective of this study is to review the literature on the possible associations that reflect the increased prevalence rates of both. Literature review and discussion: We used the MEDLINE, Scielo, Scopus and Science Direct electronic databases and direct search for a selection of articles published between 2004 and 2015. The selected articles were meta-analyses, cohort and cross sectional studies, regardless of sample size, which assessed the asthma/childhood obesity association. Several studies in the literature point to an association between asthma and childhood obesity in different epidemiological studies, heterogeneous definitions for asthma and obesity, and an OR ranging from 1.38 to 3.37. However, other studies are contradictory in establishing this association, probably due to the different methodologies that were used. Conclusions: Asthma and childhood obesity are high-prevalence chronic diseases in Pediatrics, which motivates several studies worldwide. The results of a possible association between these diseases are contradictory in the literature due to the various factors associated and the difficulty in establishing a causal relationship due to the great variability of criteria adopted. Thus, new stricter methodological studies are needed to better understand the factors that affect this association, or whether it is simply a coincidence, so that wide-impact actions to prevent these diseases can be taken in the clinical practice.