Prevalência de deficiência visual de perto e fatores associados: um estudo de base populacional / Prevalence of near vision deficiency and related factors: a population-based study in Brazil

Este artigo teve como objetivo estimar a prevalência de presbiopia em adultos com trinta anos ou mais e explorar características associadas, como variáveis demográficas, sócio-econômicas e individuais. Realizou-se um estudo transversal de base populacional com 3.007 adultos acima de trinta anos em Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. Avaliou-se a acuidade visual para perto com a tabela de Jaeger e as outras variáveis foram investigadas através de questionários padronizados e pré-codificados. Encontrou-se uma prevalência de 54,7 por cento de presbiopia na amostra estudada. Quando a acuidade visual foi medida utilizando meios de correção visual, a prevalência encontrada foi de 29,3 por cento. As variáveis idade e sexo feminino se mostraram associadas com o desfecho, controlando-se para fatores de confusão. Cerca de 42,4 por cento da amostra referiram não necessitar da visão de perto nas suas tarefas habituais. Concluiu-se que a presbiopia tem elevada prevalência na população adulta e se relaciona diretamente com o aumento da idade (especialmente após os 45 anos) manifestando-se mais precocemente nas mulheres. Em 30 por cento dos usuários de correção visual a mesma não é adequada para visão de perto.

Retirada cirúrgica de tumor de iris, corpo ciliar e coróide, de grandes proporçöes / Surgical removal of iris tumor, ciliary body and choroid, of great proportions

O presente trabalho descreve um caso de retirada cirúrgica de um leiomioma que atingia íris, corpo ciliar e coróide (até quase o equador do globo ocular) e a manutençäo de visäo de 20/20 no olho operado. Foi realizada a retirada completa do tumor com margem de segurança de 2 mm. Fazem-se consideraçöes sobre o diagnóstico diferencial e manejo adequado destes tumores, bem como, a possibilidade da excisäo completa mantendo boa acuidade visual com o uso de técnicas cirúrgicas avançadas

Retinocoroidite toxoplasmica / Toxoplasmic retinochoroiditis

Foram estudados 530 pacientes com retinocoroidite toxoplásmica com idade variável entre 2 dias e 83 anos de idade, procedentes do Estado do Rio Grande do Sul. A amostragem foi analisada sob o ponto de vista da idade, sexo, apresentaçäo, lateralidade, tamanho, número e distribuiçäo das lesöes. Os grupos etários entre 10 e 39 anos representaram 74 por cento do total, com maior incidência - 38 por cento - para os casos entre 20 e 29 anos. Quanto ao sexo, foi observada leve predominância do sexo feminino. As retinocoroidites cicatriciais predominaram na infância e após os 50 anos; as ativas, nas idades intermediárias. As lesöes foram mononucleares em 72 por cento dos pacientes e bilaterais no restante. As lesöes em atividade apresentaram-se como isoladas em 37,8 por cento, satélites em 34,3 por cento, e múltiplas em 27,9 por cento. As lesöes cicatrizadas foram únicas em 63,8 por cento e múltiplas em 36,2 por cento dos olhos com lesöes. As lesöes entre 1 e 2 DPs foram a maioria - 45,6 por cento - seguidas das maiores de 2 DPs - 36,8 por cento - e logo as menores de 1 DP - 17,5 por cento -. A regiäo central da retina foi a mais atingida com 46 por cento das lesöes; as demais se distribuiram no restante da retina de maneira homogênea. Três formas clínicas bem diferenciadas foram definidas: 1§ Na infância, a lesäo de retinocoroidite costuma ser cicatricial, bilateral, única, de 1 a 2 DPs e central; 2§ No adolescente e adulto até 50 anos, a retinocoroidite é frequentemente ativa, monocular, múltipla, maior de 1 DP e periférica; 3§ Nas pessoas com mais de 50 anos, a lesäo é geralmente cicatricial, monocular, única, maior de 2 DPs e periférica. Pode-se postular que a toxoplasmose ocular, na maioria dos pacientes adultos, é muito provavelmente de caráter adquirido.

Uveítes posteriores na infância / Posterior uveitis in childhood

As uveítes posteriores mais comuns na infância säo as formas endógenas e tem uma importância clínica grande porque raramente se acompanham de sinais anteriores e näo säo detectadas pois as crianças näo se queixam de borramento de visäo. A toxoplasmose é a forma mais frequente. Outras formas congênitas e adquiridas säo descritas com ênfase na precocidade do diagnóstico e do tratamento