Promotion of self-care for people with leprosy: educational intervention in the light of Orem's theory / Promoción del autocuidado en personas con lepra: intervención educativa a luz de teoría de Orem / Promoção do autocuidado de pessoas com hanseníase: intervenção educativa à luz da teoria de Orem

ABSTRACT Objective: To report the experience of promoting self-care for people with leprosy during educational interventions in the light of Orem's theory. Method: Experience report of an educational intervention. The analysis was carried out in the light of Orem's theory of nursing systems, in the support-education system. Results: The guidelines for self-care took into account actions to prevent nasal dryness; and promote decreased sensitivity, joint swelling, pain and dryness in the hands and feet. Final considerations: The educational intervention to promote self-care favored the protagonism of the person with leprosy who started to carry out preventive care with continuity and autonomy.

RESUMEN Objetivo: Informar la experiencia de promover el autocuidado de las personas con lepra durante las intervenciones educativas a la luz de la teoría de Orem. Método: Informe de experiencia de una intervención educativa. El análisis se realizó a la luz de la Teoría de los Sistemas de Enfermería de Orem, en el sistema de educación de apoyo. Resultados: Las pautas para el autocuidado tomaron en cuenta acciones para prevenir la sequedad nasal; y promueve la disminución de la sensibilidad, hinchazón en las articulaciones, dolor y sequedad en las manos y los pies. Consideraciones finales: Intervención educativa para promover el autocuidado favoreció el protagonismo de la persona con lepra que comenzó a realizar cuidados preventivos con continuidad y autonomía.

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência da promoção do autocuidado de pessoas com hanseníase durante a realização de intervenções educativas à luz da teoria de Orem. Método: Relato de experiência de uma intervenção educativa. A análise foi realizada à luz da Teoria dos Sistemas de Enfermagem, de Orem, no sistema apoio-educação. Resultados: As orientações para o autocuidado levaram em consideração ações para prevenir o ressecamento nasal e promover a diminuição da sensibilidade, edema nas articulações, dor e ressecamento nas mãos e pés. Considerações finais: a intervenção educativa para promoção do autocuidado favoreceu o protagonismo da pessoa com hanseníase que passou a realizar os cuidados preventivos com continuidade e autonomia.

Vulnerabilidade e estratégias de adesão ao tratamento da tuberculose: discurso dos enfermeiros da atenção primária / Vulnerability and strategies for adherence to tuberculosis treatment: primary care nurses' discourse / Vulnerabilidad y estrategias de adhesión al tratamiento de la tuberculosis discurso de los enfermeros de la atención primaria

Objetivo: identificar as estratégias dos enfermeiros para potencializar a adesão de pacientes em tratamento de tuberculose diante de suas vulnerabilidades ao abandono. Método: estudo descritivo de abordagem qualitativa, realizado com 13 enfermeiros da Atenção Primária à Saúde de um município do Ceará, Brasil. Utilizou-se entrevista semiestrutura que foram submetidas à técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultado: as vulnerabilidades ao abandono foram: condições de saúde; aspectos comportamentais; falta de moradia, dinheiro e apoio familiar e falta de incentivo dos profissionais de saúde. As estratégias para potencializar a adesão forma: educação em saúde; acolhimento e corresponsabilidade; busca de faltosos, monitoramento de exames e da adesão ao tratamento e, interdisciplinaridade e intersetorialidade. Conclusão: os enfermeiros utilizaram estratégias para potencializar a adesão ao tratamento com foco nas dimensões assistências e educacionais diante às vulnerabilidades dos pacientes. Necessitando ampliar a estratégia do tratamento diretamente observado para redução do abandono.

Objective: to identify nurses' strategies to enhance adherence of patients on tuberculosis treatment in the face of their vulnerabilities to dropout. Method: a descriptive study of qualitative approach, carried out with 13 nurses from Primary Health Care in a municipality of Ceará, Brazil. Semi-structured interviews were used and submitted to the Collective Subject Discourse technique. Result: the vulnerabilities to dropout were: health conditions; behavioral aspects; lack of housing, money, and family support; and lack of encouragement from health professionals. The strategies to enhance adherence were: health education; welcoming and co-responsibility; search for absentees, monitoring of tests and treatment adherence, and interdisciplinarity and intersectoriality. Conclusion: the nurses used strategies to enhance treatment adherence focusing on the care and educational dimensions in face of the patients' vulnerabilities. Need to expand the strategy of directly observed treatment to reduce dropout.

Objetivo: identificar estrategias de enfermeros para potencializar la adhesión de pacientes en tratamiento de tuberculosis delante de sus vulnerabilidades al abandono. Método: estudio descriptivo de abordaje cualitativo, realizado con 13 enfermeros de la Atención Primaria de Salud de un municipio Cearense, Brasil. Utilizado entrevista semiestructurada que fueron sometidas a técnica del Discurso del Sujeto Colectivo. Resultado: las vulnerabilidades al abandono fueron: condiciones de salud; aspectos comportamentales; falta de vivienda, dinero y apoyo familiar y falta de incentivo de profesionales de salud. Las estrategias para potencializar la adhesión forma: educación en salud; hospitalidad y corresponsabilidad; búsqueda de faltosos, monitoreo de exámenes y adhesión al tratamiento y, interdisciplinariedad e intersectorialidad. Conclusión: los enfermeros utilizaron estrategias para potencializar la adhesión al tratamiento con enfoque en las dimensiones asistenciales y educacionales delante a las vulnerabilidades de los pacientes. Necesitando ampliar la estrategia del tratamiento directamente observado para reducción del abandono.

Conhecimento da população em situação de rua sobre a tuberculose / Knowledge of the population in street situation about tuberculosis

Objetivo: verificar o conhecimento prévio da população em situação de rua sobre a tuberculose. Método: estudo descritivo, de abordagem quantitativa, realizado com 70 pessoas em situação de rua. A coleta de dados ocorreu nos locais com maior aglomeração dessas pessoas, por meio de formulário e analisados conforme a estatística descritiva. Resultados: a maioria dos participantes era do sexo masculino, com idade entre 18 e 32 anos. Verificou-se o predomínio de pessoas que afirmaram saber sobre a doença, com obtenção das informações por serviços e profissionais de saúde, bem como outros meios comunicação. Conclusão: as ações para garantia do acesso à informação sobre a tuberculose são essenciais para o diagnóstico precoce. Para tal, é necessário que os profissionais e sistema de saúde compreendam essa realidade para implementação de estratégias de educação em saúde de maneira efetiva. (AU)

Objective: To verify the prior knowledge of the homeless population about tuberculosis. Methods: Descriptive study, with a quantitative approach, carried out with 70 homeless people. Data collection took place in the places with the greatest agglomeration of these people, using a form and analyzed according to descriptive statistics. Results: Most of the participants were male, aged between 18 and 32 years. There was a predominance of people who claimed to know about the disease, with information obtained by health services and professionals, as well as other means of communication. Conclusion: actions to guarantee access to information about tuberculosis are essential for early diagnosis. To this end, it is necessary that professionals and the health system understand this reality to implement health education strategies effectively. (AU)

Objetivo: Verificar el conocimiento previo de la población sin hogar sobre la tuberculosis. Métodos: Estudio descriptivo, con enfoque cuantitativo, realizado con 70 personas sin hogar. La recolección de datos se realizó en los lugares con mayor aglomeración de estas personas, utilizando un formulario y analizado de acuerdo con estadísticas descriptivas. Resultados: La mayoría de los participantes eran hombres, con edades comprendidas entre 18 y 32 años. Hubo un predominio de personas que afirmaban saber sobre la enfermedad, con información obtenida por los servicios de salud y profesionales, así como otros medios de comunicación. Conclusión: Las acciones para garantizar el acceso a la información sobre la tuberculosis son esenciales para el diagnóstico temprano. Para este fin, es necesario que los profesionales y el sistema de salud entiendan esta realidad para implementar estrategias de educación en salud de manera efectiva. (AU)

Prevenção e controle da tuberculose no retratamento: uma revisão integrativa / Tuberculosis prevention and control in retreatment: an integrative review / Prevención y control de la tuberculosis en el retratamiento: una revisión integrativa

O objetivo deste artigo é avaliar as produções científicas disponíveis na literatura nacional e internacional para identificar as ações de prevenção e controle com pacientes com tuberculose em retratamento. Foi utilizado o método da revisão integrativa. Realizou-se uma pesquisa nas bases de dados BVS e PubMed, abrangendo o período de 2005 a 2016. No processo de busca, utilizou-se a associação dos termos tuberculose, retratamento, prevenção e controle. Foram identificados 11 estudos, dos quais, cinco foram coortes, três retrospectivos, dois transversais e um ecológico. Identificaram-se como ações de prevenção e controle: a estratégia do tratamento diretamente observado, educação e saúde para os pacientes/famílias, a formação continuada para a equipe multiprofissional e a otimização dos resultados dos testes de sensibilidade aos fármacos. Observou-se, portanto, que para a prevenção e o controle do retratamento da tuberculose, pode-se utilizar estratégias simples, como vínculo, acolhimento e educação em saúde, desde que essas atividades contem com o apoio de gestores, profissionais e especialmente dos usuários, que devem atuar como corresponsáveis no processo de retratamento.

This integrative review evaluates the national and international literature available on tuberculosis prevention and control actions in retreatment. A search was carried out in the BVS and PubMed databases between 2005 and 2016, using the terms tuberculosis, retreatment, prevention, and control. Eleven studies were identified, of which: five were cohort, three retrospective, two transversal and one ecological. The following were identified as prevention and control actions: directly observed treatment; education and health for patients/families; continuing education for the multidisciplinary team, and optimization of the drug sensitivity test results. In conclusion, simple strategies such as bonding, user embracement, and health education can be used for tuberculosis prevention and control in retreatment as long as such activities have the support of managers, professionals, and especially the users, who must act as co-responsible agents in the retreatment process.

Resumen Este artículo tiene por objetivo evaluar las producciones científicas disponibles en la literatura nacional e internacional para identificar las acciones de prevención y control con pacientes con tuberculosis en retratamiento. Se utilizó el método de revisión integrativa, a partir de búsquedas en las bases de datos BVS y PubMed en el período de 2005 a 2016. En esta búsqueda se usó los términos tuberculosis, retratamiento, prevención y control asociados. De los once estudios encontrados, cinco son cohortes, tres retrospectivos, dos transversales y uno ecológico. Las acciones de prevención y control identificadas fueron: la estrategia del tratamiento directamente observado, la educación y salud para los pacientes/familias, la formación continua para el equipo multiprofesional y la optimización de los resultados de las pruebas de sensibilidades a los fármacos. Se identificó que para la prevención y el control del retratamiento de la tuberculosis se puede utilizar estrategias simples como vínculo, acogida y educación en salud desde que estas actividades cuenten con el apoyo de gestores, profesionales y, especialmente, de los usuarios, que deben actuar como corresponsables en el proceso de retratamiento.

Qualidade de vida de acadêmicos de enfermagem: análise à luz do modelo de Pender / Quality of life of nursing students: analysis in light of the Pender's model

Objetivo: compreender os estilos de vida dos acadêmicos de enfermagem à luz do Modelo de Promoção da Saúde Nola Pender. Métodos: estudo qualitativo, realizado com 11 acadêmicos de enfermagem por meio de um grupo focal a partir de um roteiro semiestruturado. Obtiveram-se duas categorias analíticas: Características e experiências individuais; Sentimentos e conhecimentos sobre o comportamento que se quer alcançar. Resultados: como principais fatores que repercutem na qualidade de vida os acadêmicos relataram baixa qualidade e pouco tempo de sono, sedentarismo e alimentação inadequada, que estão relacionados à rotina universitária. Conclusão: a utilização do referido Modelo foi importante para identificar os fatores que repercutem nos estilos de vida dos acadêmicos, em seus aspectos biopsicossocial e suas correlações, demonstrando a sua relevância ao apontar a necessidade de intervenções que atendam a sua realidade.(AU)

Estresse ocupacional dos funcionários de uma universidade pública / Occupational stress of a public university employees

Objetivo: Avaliar o nível de estresse ocupacional em funcionários de uma universidade pública. Métodos: Estudo descritivo de abordagem quantitativa, realizado no Núcleo de Práticas Integrativas à Saúde da Universidade Regional do Cariri, Crato, Ceará, nos meses de setembro a novembro/2016. Participaram 130 funcionários, que responderam o questionário autoaplicável Escala de estresse do trabalho com 23 itens analisados por escala do tipo Likert de cinco pontos. Os dados foram organizados no Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 23.0, submetidos à estatística descritiva e apresentados em tabelas. Resultados: A maioria dos funcionários apresentou nível baixo de estresse nas três categorias, porém 25,0% dos vigilantes apresentaram nível médio de estresse e 22,5% dos terceirizados, nível alto. No instrumento, das 23 afirmativas constatou-se que a maioria apresentou nível médio de estresse (média-=2,16, DP=1,27); apenas um item de nível alto estava relacionado ao incomodo em relação à capacitação profissional. Conclusão: Identificaram-se números expressivos de nível médio de estresse entre os funcionários, o que se faz necessário discutir os processos de gestão e recursos humanos com vistas à diminuição do estresse no ambiente de trabalho. (AU)

Objective: To evaluate the level of occupational stress in employees of a public university. Methodology: a descriptive study of a quantative approach, carried out at the Center for Integrative Practices in Health at the Regional University of Cariri, Crato, Ceará, from September to November / 2016. A total of 130 employees participated, who answered the self-administered questionnaire of the Work Stress Scale with 23 items analyzed by a five-point Likert scale. The data were organized in the Statistical Package for the Social Sciences, version 23.0, submitted to descriptive statistics and presented in graphs and tables. Results: Most of the employees had a low level of stress in the three categories, but 25.0% of the caretakers presented medium stress level and 22.5% of the high level outsourced workers. In the instrument, of the 23 affirmations, it was verified that the majority had average level of stress (mean = 2.16, SD = 1.27); only one high-level item was related to the discomfort in relation to professional qualification. Conclusion: Significant numbers of mean level of stress were identified among employees, which makes it necessary to discuss management processes and human resources with a view to reducing stress in the work environment. (AU)

Objetivo: Evaluar el nivel de estrés laboral en empleados de una universidad pública. Metodología: estudio descriptivo de un enfoque cuantitativo, realizado en el Centro de Prácticas Integrativas en Salud de la Universidad Regional de Cariri, Crato, Ceará, de septiembre a noviembre / 2016. Participaron un total de 130 empleados, que respondieron a la autoevaluación. cuestionario administrado de la Escala de estrés laboral con 23 ítems analizados por una escala de Likert de cinco puntos. Los datos se organizaron en el paquete estadístico para las ciencias sociales, versión 23.0, se enviaron a estadísticas descriptivas y se presentaron en gráficos y tablas. Resultados: la mayoría de los empleados tenían un bajo nivel de estrés en las tres categorías, pero el 25,0% de los cuidadores presentaban un nivel de estrés medio y el 22,5% de los trabajadores subcontratados de alto nivel. En el instrumento, de las 23 afirmaciones, se verificó que la mayoría tenía un nivel promedio de estrés (media = 2.16, SD = 1.27); solo un elemento de alto nivel se relacionó con la incomodidad en relación con la calificación profesional. Conclusión: Se identificaron números significativos de nivel medio de estrés entre los empleados, lo que hace necesario discutir los procesos de gestión y los recursos humanos con el fin de reducir el estrés en el entorno laboral. (AU)