Efecto sobre la salud de las desigualdades socioeconómicas en el adulto mayor: Resultados basales del estudio expectativa de vida saludable y discapacidad relacionada con la obesidad (Alexandros) / Socioeconomic inequalities in active life expectancy and disability related to obesity among older people

Background: The rapid increase in life expectancy in Chile, with obesity as the main nutritional problem in all age groups, makes it necessary to ask whether the years gained are healthy. Aim: To study the trajectories of disability associated with obesity in Chilean elderly groups from different socio-economic and demographic backgrounds. Material and Methods: Longitudinal study of 3 cohorts of older adults from Santiago: the SABE cohort including 1235 people born before 1940; the Alexandros cohort including 950 people born between 1940 and 1948 from Primary Health Care centers and the ISAPRES cohort of 266 people from private health insurance registries (ISAPRES) born before 1947. An interview yielded socio demographic data and history of diseases. Anthropometric measurements and hand dynamometry were performed. Cognitive status was assessed by the mini mental state examination, depressive symptoms through the geriatric depression socore-5 and functional limitations through self-reporting of basic (ADL), instrumental (IADL) and advanced daily living (AADL) activities. Results: We report here baseline results from ISAPRES and SABE cohorts. Important social and gender differentials were observed. After adjustment by age and gender, a significant lower frequency of limitations in ADL (odds ratio (OR) = 0.17; 95 percent confidence intervals (CI): 0.079-0.343), IADL (OR = 0.27; 95 percentCI: 0.159-0.452), and AADL (OR = 0.42; 95 percentCI: 0.298-0.599) persisted in the ISAPRE cohort, compared to the SABE cohort. Obesity was associated with functional limitations only in AADL (OR = 1.65; 95 percentCI: 1.18-2.31) and hand dynamometry was associated with lower functional limitation in ADL, IADL and AADL. Conclusions: This study demonstrates profound socio-economic and gender inequalities in older people, thus showing that the years of healthy life gained are not the same for the whole society.

Factores de riesgo cardiovascular en estudiantes universitarios chilenos / Cardiovascular risk factors in Chilean university students

Objetivo. Evaluar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en universitarios asintomáticos de ambos sexos, de entre 18 y 25 años de edad. Material y métodos. La muestra quedó integrada por 1,301 estudiantes. En una submuestra de 293 sujetos se midieron lípidos séricos, con un analizador químico Hitachi 717. La obesidad se estimó considerando el índice de masa corporal (IMC); el antecedente familiar de infarto, así como el consumo de cigarrillos y el nivel de actividad física se determinaron mediante un cuestionario de autoevaluación. Se contruyeron tablas de contingencia para estudiar asociaciones entre factores de riesgo lipídicos y no lipídicos, usando la prueba X² de Pearson. Se realizó un análisis de regresión múltiples para determinar la relación de cada una de las variables lipídicas (colesterol total, colesterol-lipoproteína de baja densidad, colesterol-lipoproteína de alta densidad y triglicéridos), así como de las no lipídicas (edad, peso, estatura, IMC, sexo, presión arterial alta, conducta sedentaria y antecedente familiar de infarto precroz). Resultados. Se encontraron niveles de riesgo lipídico en 29.2 por ciento de los casos para colesterol total, en 16.2 por ciento para lipoproteína de baja densidad y en 5 por ciento para lipoproteína de alta densidad. Entre los factores de riesgo no lipídicos más prevalentes, estaban el consumo de cigarrillos, con 46.1 por ciento, y el sedentarismo, que alcanzó 60.8 por ciento. La obesidad, la hipertensión arterial y el antecedente familiar alcanzaron 1.9, 4.6 y 11 por ciento, respectivamente. Se observó una asociación entre el perfil lipídico de riesgo, la obesidad, la conducta fumadora y el antecedente familiar. Conclusiones. Los resultados mostraron una alta prevalencia de sedentarismo y conducta fumadora, asociada a un perfil lipídico de riesgo. Se deduce la necesidad imperiosa de diseñar programas de intervención con el fin de modificar el estilo de vida y prevenir la posible presencia de enfermedades cardiovasculares en la vida adulta de los jóvenes