Prevalencia de asimetrías mandibulares en pacientes de Quito Ecuador medidas mediante radiografías panorámicas / Prevalence of Mandibular Asymmetries in Patients from Quito Ecuador Measured through Panoramic Radiographies

Antecedentes: Las asimetrías mandibulares se consideran variaciones morfológicas que pueden ser imperceptibles o asociarse a maloclusiones, trastornos temporomandibulares y asimetrías faciales. Objetivo: Determinar la prevalencia de asimetría vertical mandibular en radiografías panorámicas de pacientes atendidos en el centro quirúrgico de la Facultad de Odontología de la Universidad Central del Ecuador, mediante el análisis de Habets. Métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo retrospectivo para analizar radiografías panorámicas de pacientes mayores de 15 años que presentaron dentición definitiva completa y asistieron a consulta durante los 3 últimos años. La muestra estuvo compuesta por 680 radiografías que correspondían 309 a pacientes hombres y 371 mujeres, con una edad promedio de 22,02 años. Se utilizaron la prueba de Chi cuadrado para evaluar la asociación de las asimetrías encontradas en cada una de las variables dependientes con la edad y sexo del paciente, y las de Mann-Whitney y Kruskal Wallis para la distribución de las variables (intervalo de confianza del 95 %, p<0,05). Resultados: La prevalencia de asimetrías verticales condilares fue del 70,3 %, las de rama 38,7 % y la de cóndilo-rama 30,7 %. Estos valores presentaron mayor tendencia hacia el lado izquierdo. Conclusión: El índice de asimetría de Habets con un corte del 3 % mostró una prevalencia de asimetría condilar en mayor grado, seguida por la asimetría de rama y, menos prevalente, la cóndilo-rama. Estos valores no representaron significancia estadística en relación con la edad y el sexo del paciente.

Background: Mandibular asymmetries are considered morphological variations, which may be imperceptible or linked to malocclusions, temporomandibular disorders, and facial asymmetries. Purpose: To determine the prevalence of mandibular vertical asymmetries through panoramic radiographs of patients treated at the surgical center of the Universidad Central del Ecuador using Habets analysis. Methods: A descriptive and retrospective was conducted to analyze panoramic radiographies of older-than-15-year-old patients who presented complete permanent dentition and were seen within the last 3 years. The sample consisted of 680 radiographs of 309 men and 371 women, with an average age of 22.02 years. Chi-square test was used to analyze the association between asymmetries found for each dependent variable and patients' age and sex. Mann-Whitney and Kruskal Wallis tests were performed to analyze variable distribution (confidence interval of 95 %. p<0.05). Results: The prevalence of vertical condylar asymmetry was 70.3 %, followed by ramus (38.7 %), and condyle- ramus (30.7 %). There was a larger tendency towards the left side. Conclusion: The Habets asymmetry index with a 3 % cut showed a prevalence of condylar asymmetry to a greater degree, followed by ramus asymmetry and condylar-ramus asymmetry. These values did not show statistical significance regarding age and sex.

Nivel de adherencia a la guía de atención de neumonía adquirida en la comunidad en el Hospital Universitario San Jorge de Pereira, Colombia / Adherence to the practice guideline of community acquired pneumonia in the Hospital Universitario San Jorge, Pereira, Colombia

Objetivos: Determinar las variables que se asocian con la falta de adherencia a la guía de atención de Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC) en el Hospital Universitario San Jorge de Pereira (HUSJ). Materiales y métodos: Estudio de corte transversal sobre todos los pacientes mayores de 18 años de cualquier sexo con diagnóstico de ingreso o egreso de NAC entre el 1 de enero de 2010 y 30 de marzo de 2012. La información se tomó de las historias clínicas considerando variables socio-demográficas, clínicas (diagnóstico, síntomas, comorbilidades), paraclínicas (leucograma, Rayos-X, hemocultivos) y terapéuticas (tiempo de hospitalización, costos y medicamentos). Se determinó la adherencia a la guía según cumplimiento de ésta. Se aplicaron pruebas de x2 y regresión logística. Resultados: se hallaron 297 casos de NAC, con ligero predominio masculino (159 hombres vs 138 mujeres) y edad promedio 56,3¡Ó22,4 años. La adherencia a la guía fue de 14,1% de casos. Los antibióticos más empleados fueron Ampicilina+Sulbactam en 180 pacientes (60,6% de los casos), Ceftriaxona en 53 (17,8%) y Claritromicina en 31 (10,4%). Se realizaron 92 hemocultivos y el 8,6% reportó cocos gram positivos. El costo bajo de hospitalización (p=0,03, OR:2,07; IC95%: 1,02-4,14) y reporte de radiografía de tórax (p<0,001, OR:16,7; IC95%:2,26-124,11) se asociaron de manera estadísticamente significativa con adherencia a la guía. La falta de adherencia se asoció al desconocimiento de la guía por parte de los médicos. Discusión: El HUSJ debe difundir su guía de atención de NAC, socializarla entre los médicos y hacerle seguimiento a la implementación con el fin de reducir la estancia hospitalaria, las complicaciones y costos.

Objetive: To determine the variables associated with nonadherence to practice guideline of Community Acquired Pneumonia CAP in the Hospital Universitario San Jorge of Pereira (HUSJ). Methods: Cross-sectional study of all patients over 18 years of either sex with a diagnosis of NAC between January 1, 2010 and March 30, 2012. The information was taken from the medical records considering socio-demographic, clinical (diagnosis, symptoms, comorbidities), paraclinical (leukogram, X-ray, blood cultures) and therapeutic variables (time of hospitalization and medication costs). Adherence was determined according to the fulfillment of this guide. ƒÓ2 tests and logistic regression were applied. Results: We found 297 cases of NAC, with slight male predominance (159 men vs 138 women) and mean age 56.3¡Ó22.4 years. Adherence to the practice guideline was 14.1% of cases. The antibiotics used were Ampicillin + Sulbactam in 180 patients (60.6% of cases), Ceftriaxone in 53 (17.8%) and Clarithromycin in 31 (10.4%). Blood cultures were 92 and 8.6% reported gram-positive cocci. The low cost of hospitalization (p=0,03, OR:2,07; 95%CI: 1,02-4,14) and chest X-ray report (p<0,001, OR:16,7; 95%CI:2,26-124,11)was statistically significantly associated with adherence to the guide. Non-adherence was associated with lack of guidance from physicians. Discussion: The HUSJ should update your practice guideline and socialize NAC care among physicians and follow up the implementation to reduce hospital stay, complications and costs.

Conceptos básicos para el análisis electromiográfico / Basic concepts for electromyographic analysis

El las ultimas décadas existe una permanente búsqueda de métodos cuantitativos reproducibles y de fácil implementación que ayuden en el diagnostico a nivel craneofacial. En la literatura podemos agrupar en el área craneofacial técnicas destinadas a medir variables mecánicas, químicas o eléctricas del comportamiento de los tejidos del complejo craneomandibular. La electromiograma como método para evaluar la actividad muscular ha sido ampliamente utilizada pero las diferentes metodologías reportadas y la rápida implementación de análisis derivados de las ingenierías, han provocado una dificultad adicional en la interpretación de los datos a los lectores principales. Esta revisión busca presentar algunos conceptos del análisis electromiográfico que les permitan a las personas interesadas en el tema una visión intuitiva de los análisis encontrados en la literatura...

Factores de Riesgo Alimentario para Cáncer de Colon en Manizales 1997-1999 / Factors regarding the Nutritional Risk for Colon Cancer in Manizales 1997-1999

Durante el año de 1999 se realizó un estucho de casos y controles, con una muestra de 15 personas, atendidas por Cáncer de colon en el instituto del Seguro Social de Manizales, durante el periodo comprendido entre enero de 1997 hasta abril de 1999 y un grupo control de 30 personas que no presentaban patologías del tracto gastrointestinal. Esto con el fin de explorar los factores de riesgo alimentarios que pudiesen influir en la aparición del Cáncer de colon. La recolección de la información se hizo mediante una encuesta sobre hábitos alimentarios que evaluaba las variables: grasas, condimentos, carnes, nitratos, bebidas alcohólicas, fibra y vitaminas. Los datos obtenidos se cuantificaron y promediaron para después ser analizados en el programa Epilnfo 6. Los resultados obtenidos determinaron como factores de riesgo para el Cáncer de colon principalmente el consumo elevado de bebidas alcohólicas, seguido del de grasas, carnes y nitratos. Y como factores protectores, el consumo de vitaminas y fibra.

During the year of 1999 was accomplished a study of cases and controls, with a sample of 15 persons, attended by Colon Cancer in the Institute of the Social Security of Manizales during the period understood between January of 1997 until April of 1999 and a group control of 30 persons that they were not presenting pathologies of the tract gastric. This in order to explore the nutritional risk factors that they could influence the appearance of the Colon Cancer. The compilation of the information was made through a survey on nutritional habits that was evaluating the variable fats, spices, meats, nitrates, alcoholic beverages, fiber and vitamins. The obtained data were quantified and averaged for after be nalyzed in the program Epilnfo 6. The obtained results determined as risk factors for the Colon Cancer mainly the high consumption by followed alcoholic beverages of the of fats, meats and nitrates. And as protective factors the vitamins and fiber consumption.