Parto después de cesárea en el Hospital de Ginecoobstetricia de Garza García, N.L / Delivery after cesarean section at Hospital de Ginecoobstetricia de Garza García, N.L

Se revisaron 104 pacientes que se atendieron de parto después de cesárea previa en el Hospital de Gineco-obstetricia de García, N.L. del 1 de febrero de 1994 al 31 de enero de 1995, siendo el objetivo del presente estudio conocer la morbimortalidad maternofetal en nuestro hospital. Se analizan edad, paridad, semanas de gestación causa y cesárea previa, culminación del parto, peso y Apgar de los productos, así como la morbimortalidad materno fetal. En cuanto a la edad, el grupo mayor de pacientes fue el comprendido entre los 21 y 30 años con 68.4 por ciento. En cuanto a la paridad predominaron las nulíparas en 48.1 por ciento de los casos. En lo que se refiere a las semanas de gestación, la mayor frecuencia ocurrió entre 37 y 40 semanas con 856.5 por ciento. En relación con la indicación de la cesárea previa se encontró el siguiente orden de frecuencia: presentación pélvica, sufrimiento fetal, desproporción cefalopélvica, ruptura prematura de membranas y toxemia. En la culminación del parto, 86.5 por ciento fueron distócicos, por la aplicación de forceps bajo profiláctico en 81.7 por ciento de los casos y medio bajo en 4.8 por ciento. El 13.5 por ciento fueron autócicos. En cuanto al peso de los productos, el mayor número fue el que se encontraba entre 3,000g y 3,500g y con 51 por ciento. Noventa y cuatro productos tuvieron Apgar de 8 y 9 al minuto de nacidos. La morbilidad materna fue del 15.3 por ciento predominando los desgarros de vagina. Hubo un caso de atonía uterina y un caso de punción advertida de la duramadre. No hubo ningún caso de dehisciencia o ruptura uterina. La morbilidad perinatal fue de 5.6 por ciento. No se encontró ningún caso de muerte perinatal

Análisis de aplicación de Fórceps Salinas, en el Hospital de Ginecoobstetricia de Garza García, N.L / Analysis of Salinas Forceps application at Hospital de Ginecoobstetricia de Garza García, N.L

Se revisaron 613 casos con complicación de Fórceps Salinas en el Hospital de Ginecoobstetricia de Garza García, N.L. de las Subsecretaría Estatal de Salud, de noviembre de 1992 a abril de 1993. El grupo mayor fue de pacientes con 20 a 29 años de edad (54.5 por ciento), predominaron las primíparas con 55.9 por ciento, el mayor grupo de aplicaciones en productos a término 80.8 por ciento, y el fórceps electivo con 72.5 por ciento, la aplicación baja con 83.0 por ciento, el medio 2.5 por ciento, episiotomía medio lateral derecha en todos los casos, anestesia con bloqueo epidural en 100 por ciento de las pacientese y una sola complicación 0.1 por ciento, la variedad de posición más frecuente fue la OIA con 50 por ciento y la menor la OIP fue de 2.6 por ciento, 96.3 por ciento de los productos con peso mayor de 2,500 g y 87.1 por ciento con apgar de 8-9 al minuto de nacidos. La morbilidad materna fue de 30.1 por ciento, la morbilidad fetal con 6.1 por ciento con un caso de parálisis facial (0.1 por ciento) por fórceps medio, no se presentaron muertes maternas y hubo 3 fetales anteparto, ninguna postparto