Dolor abdominal crónico funcional en niños: nuevos conceptos / Chronic functional abdominal pain in children: new concepts

El dolor abdominal crónico (DAC) en niños y adolescentes constituye una causa común de consulta en pediatría. En la mayoría de los casos es atribuible a un desorden funcional y no a una causa orgánica. Según los nuevos criterios De Roma III, el dolor abdominal crónico se define como el dolor que lleva más de dos meses de duración. En esta revisión se analizan los nuevos criterios diagnósticos, su actual clasificación y su evaluación clínica de acuerdo con las últimas publicaciones. Se analizan y recomiendan medidas de tratamiento farmacológico y se destaca la importancia del manejo con enfoque biopsicosocial del niño y de su familia en los pacientes con dolor abdominal funcional.

Children and adolescent chronic abdominal pain is attributable to a functional disorder rather than organic disease. Chronic abdominal pain is defined as pain that exceeds two months in duration (ROME 11I criteria). Diagnostic evaluation and treatment for functional abdominal pain is reviewed and recommended with emphasis in pharmacological treatment and psychosocial management of the patient an their family.

Prevalencia de sobrepeso y obesidad en niños que se controlan en pediatría ambulatoria en Clínica Las Condes / Prevalence of overweight (OW) and obesity (O) in children attending the paediatric unit of the Clínica Las Condes

La obesidad infantil ha aumentado en Chile y con ella sus riesgos a largo plazo. Objetivo: Determinar la prevalencia de sobrepeso (SP) y obesidad (O) en niños controlados en un centro privado en Chile (Clínica Las Condes = CLC). Pacientes y Métodos: Estudio prospectivo en un año de 1.310 niños entre 2 y 18 años (51,6 por ciento hombres) de 7,19 ± 4,02 años de edad promedio. Se consignó edad, sexo, antropometría, y se calculó Índice de Masa Corporal (IMC, kg/m2) absoluto y percentil (p) y el porcentaje peso/talla ( por ciento P/T). Resultados: Los pacientes se distribuyeron en 3 grupos etarios: 45,7 por ciento entre 2-5, 29,5 por ciento entre 6-10 y 24,8 por ciento >10 años. Un 66,8 por ciento estaba eutrófico (IMC p10-85), SP 13,9 por ciento (IMC p85-95), O 12 por ciento (IMC > p95) y bajo peso (BP) 7,3 por ciento (IMC < p10), sin diferencias según sexo ni grupo etario. Conclusiones: La prevalencia de BP, SP y O en CLC es similar a la observada en niveles socioeconómicos medio-bajos chilenos. La mayor proporción entre 6-10 años hace indispensable su prevención desde la etapa de lactante.

Hepatitis crónica y cirrosis por virus C pre y post trasplante hepático en una niña de 9 años: report of one case / Chronic hepatitis and cirrhosis caused by C virus before and after liver transplantation

We report a girl with a chronic hepatitis caused by C virus diagnosed at the age of nine, unsuccessfully treated with interferon and ribavirine. Two years later, she was subjected to a liver transplantation. She maintained elevated viral loads with a normal pathological study of the liver until 22 months after transplantation. She was treated again with combined antiviral therapy, for 6 months, without response and experienced a progressive deterioration liver function, dying three years after transplantation.