Urinary neutrophil gelatinase-associated lipocalin as an early predictor of prolonged intensive care unit stay after cardiac surgery.

Neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) is a protein of lipocalin family highly expressed in various pathologic states and is an early biomarker of acute kidney injury in cardiac surgery. We performed an observational study to evaluate the role of NGAL in predicting postoperative intensive care stay in high-risk patients undergoing cardiac surgery. We enrolled 27 consecutive patients who underwent high-risk cardiac surgery with cardiopulmonary bypass. Urinary NGAL (uNGAL) was measured before surgery, at intensive care unit (ICU) arrival and 24 h later. Univariate and multivariate predictors of ICU stay were performed. uNGAL was 18.0 (8.7-28.1) ng/mL at baseline, 10.7 (4.35-36.0) ng/mL at ICU arrival and 29.6 (9.65-29.5) 24 h later. The predictors of prolonged ICU stay at the multivariate analysis were body mass index (BMI), uNGAL 24 h after surgery, and aortic cross-clamp time. The predictors of high uNGAL levels 24 h after at a multivariate analysis were preoperative uNGAL and logistic European System for Cardiac Operative Risk Evaluation. At a multivariate analysis the only independent predictors of prolonged ICU stay were BMI, uNGAL 24 h after surgery and aortic cross-clamp time.

Procedimientos primarios de referencia de la IFCC para la medición de concentraciones de actividad catalítica de enzimas a 37 ºC: Parte 8. Procedimiento de referencia para la medición de la concentración catalítica de alfa-amilasa [alfa-Amilasa: 1,4-alfa-D-glucan 4-glucanohidrolasa (AMY), EC 3.2.1.1]

Este trabajo es el octavo de una serie dedicada a los procedimientos de referencia para la medición de las concentraciones de actividad catalítica de las enzimas a 37 ºC y a la certificación de las preparaciones de referencia. Otras partes se refieren a: Parte 1. El concepto de los procedimientos de referencia para la medición de las concentraciones de la actividad catalítica de las enzimas; Parte 2. Procedimiento de referencia para la medición de la concentración catalítica de creatina quinasa; Parte 3: Procedimiento de referencia para la medición de la concentración catalítica de lactato deshidrogenasa; Parte 4. Procedimiento de referencia para la medición de la concentración catalítica de alanin aminotransferasa; Parte 5. Procedimiento de referencia para la medición de la concentración catalítica de aspartato aminotransferasa; Parte 6. Procedimiento de referencia para la medición de la concentración catalítica de gamma-glutamiltransferasa; Parte 7. Certificación de cuatro materiales de referencia para la determinación de la actividad enzimática de gamma-glutamiltransferasa, lactato deshidrogenasa, alanin aminotransferasa y creatina quinasa a 37 ºC. El procedimiento que se describe aquí se deduce a partir del método de referencia de la IFCC a 30 ºC descrito previamente. Las diferencias se tabulan y comentan en Clin Chem Lab Med 2006; 44: 1146-55.