Citología de impresión conjuntival como método de diagnóstico precoz de hipovitaminosis A en niños preescolares / Cytology of conjuntival printing like diagnosis method precóz of hipovitaminosis To in prescholastic children

Uno de los problemas graves que persiste a nivel mundial es la HIPOVITAMINOSIS A, millones de niños preescolares enferman o mueren por esta causa o sus consecuencias. Existen pocos estudios sobre vitamina A en el Ecuador que reportan hipovitaminosis, lo que nos ha llevado a la ejecución del presente estudio. Se realizó en 211 niños menores de 6 años, que asistían a las guarderías del área urbano-marginal de la Ciudad de Quito, entre Febrero y Mayo de 1996. Se evaluó el estado nutricional, la clase social, el consumo de vitamina A, la Citología de Impresión Conjuntival según criterios del ICEPO y retinol sérico con punto de corte de 20ug/dl mediante HPLC. Se observó que el 66.4 por ciento de los niños pertenecieron a la clase socio-económica baja, con alto índice de hacinamiento en el 21.4 por ciento y analfabetismo materno en el 1.4 por ciento. Se encontró desnutrición crónica en el 58.8 por ciento, obesidad en el 0.9 por ciento y 6.2 por ciento de sobrepeso. El 96.2 por ciento de niños ingirieron el 50 por ciento de los recomendado de vitamina A, siendo de origen vegetal el 84.4 por ciento, demostrando que las condiciones sociales y nutricionales han mejorado pero no sustancialmente. Si bien la hipovitaminosis A es subclínica como se demostró por el 40.3 por ciento de anormalidad de la C.I.C. y en el 9 por ciento con retinol sérico deficiente, el 10.6 por ciento presentaron anormalidad de las dos pruebas. Este estudio demuestra el beneficio que brindan las guarderías a los niños que asisten a ellas, motivo por el cual se considera necesario el fortalecimiento de estas instituciones; además, la intervención para mejorar el estado de vitamina A.

Hipoacusia de niños / Hipoacusia in children

Se revisaron 1016 exámenes realizados a los niños que acudieron a la Consulta Externa de Otorrinolaringología (ORL) en el Hospital Baca Ortíz desde feb. 1993 a feb. 1995, durante este período se efectuaron 658 (64,8xciento) audiometrías, 230 (22,6xciento) timpanogramas y 2 (0,2xciento) potenciales evocados auditivos; encontrándose que el 60,4xciento fueron varones y el 39,6xciento mujeres. De las audiometrías efectuadas fueron normales el 35xciento, de las cuales correspondieron al sexo masculino 21,7xciento y al femenino 13,5xciento. Se diagnosticó Hipocausia Conductiva (40,5xciento) en mayor porcentaje bilateral en varones de 6-8 años de edad; además se demostró Hipocausia Neurosensorial (17xciento) con mayor afección bilateral en escolares de ambos sexos. Otras patologías menos frecuentes fueron Ototubaritis (4,3xciento) y Trauma Acústico (1xciento). Los timpanogramas más observados fueron los tipos B (36,1xciento), A (36,9xciento) y C (16,2xciento) en niños de 0-2 años, de 3-5 años y de 6-8 años de edad.