Juveniles versus adults: differences in PGE2 levels in the gingival crevicular fluid during orthodontic tooth movement

This study aimed to investigate age-related changes in the biosynthetic capacity of prostaglandin E2 (PGE2) in the gingival crevicular fluid (GCF) during one month of orthodontic treatment. Twenty-five juvenile subjects (mean age 13 ± 2.1 years) and 23 adults (mean age 24 ± 2.1 years) were included. GCF was collected immediately before the force application at the baseline, 2, 21 and 28 days, with periopaper inserted into the gingival crevice of the maxillary lateral incisors. The mediator levels were determined with an EIA kit. The results showed that the PGE2 concentrations were significantly elevated from the baseline to 21 days (129.35 and 198.84 pg/µL, p = 0.0169) in juvenile subjects and reduced from 21 to 28 days (198.84 to 112.60 pg/µL, p = 0.0032). Adults, however, had no significant changes in the PGE2 levels. The total amounts of PGE2 from both groups changed between the baseline to 21 and 21 to 28 days (p = 0.0119 and p = 0.0076, respectively). The PGE2 initial and final levels showed significant differences between the juveniles and adults, being higher in adults (baseline: juvenile = 129.35 pg/µL vs. adult = 163.20 pg/µL, p = 0.0379; t3: juvenile = 112.60 pg/µL and adult = 175.30 pg/µL, p = 0.0005). In conclusion, the results demonstrate the presence of variation in the PGE2 levels according to age and the orthodontic activation period, which can explain why the speed of orthodontics treatment may be different in adults vs. juveniles.

Uma visão atual do fluido gengival crevicular como método de diagnóstico periodontal / An actual view of gingival crevicular fluid as a periodontal diagnosis method

Os novos testes de diagnóstico para doença periodontal têm como objetivo estudar a resposta inflamatória do hospedeiro por meio do fluido gengival crevicular. Ele é uma complexa mistura de substâncias derivadas de soro sanguíneo, leucócitos, células estruturais do periodonto e microrganismos bucais. Mesmo quando há saúde gengival, este é um fluido transudato que escoa do sulco gengival, presumivelmente como um fator mecânico que minimiza o acúmulo de microrganismos, sugerindo um sistema de filtragem passiva do tecido gengival intacto. A coleta e a análise de amostras de fluido gengival crevicular provêm de um acesso não invasivo ao estado patofisiológico do periodonto de um sítio específico. Investigações têm proposto o potencial de utilizar anticorpos ou mediadores de inflamação presentes no fluido gengival crevicular como adjunto no diagnóstico de periodontites, na definição do mecanismo da doença. Os métodos de coleta podem ser, de maneira geral, divididos em técnicas intra ou extrassulculares. A taxa do fluxo do fluido gengival crevicular varia entre os indivíduos saudáveis, portadores de gengivite ou entre diferentes estágios de periodontite. Portanto, o objetivo deste artigo é de descrever as formas de coleta do fluido gengival e sua importância no processo inflamatório, proporcionando uma análise preditiva mais sensível, que poderá auxiliar na elaboração do diagnóstico e prognóstico da doença periodontal

The aim of the latest diagnostic tools for periodontal disease is to study the host inflammatory response through the gingival crevicular fluid. This fluid is a complex mixture of substances deriving from blood serum, leucocytes, periodontal structural cells and buccal microorganisms. Even when the gums are healthy, this is a transuding fluid which flows from the gingival sulcus, probably as a mechanical factor minimizing the buildup of microorganisms, suggesting a passive filtering system for the undamaged gingival tissue. The extraction and the analysis of samples of gingival crevicular fluid are performed via a non-invasive access to the pathophysiological status of a specific periodontal site. Some studies have proposed the use of gingival crevicular fluid antibodies or inflammatory mediators as a potential adjunct to periodontal diagnosis in the definition of the disease's mechanism. The extraction methods may, in general, be divided into intra- and extra-sulcal techniques. The rate of flow of the gingival crevicular fluid varies between individuals who are healthy, those with gingivitis or between different stages of periodontitis. So, the aim of this study is to describe the different ways of collecting gingival fluid and its importance in the inflammatory process; these procedures can offer a more sensitive, predictive analysis, helping with the diagnosis and prognosis of periodontal disease

Análise histológica de tecido gengival de indivíduos que apresentam fibromatose gengival induzida por medicamento / Histological analysis from gingival tissue of individual with drug induce fibromatosis

O mecanismo da fibromatose gengival (FG)induzida pela ciclosporina é desconhecido, no entanto, proliferação de fibroblastos gengivais, síntese protéica e produção de colágeno parecem ser responsáveis por este efeito adverso. Objetivo: foi avaliar características da FG induzida pela ciclosporina, por meio de análise histomorfológica e histomorfométrica. Método: participaram quatro indivíduos usuários de ciclosporina (teste) e quatro periodontalmente saudáveis (controle). Amostras do tecido gengival foram obtidas após procedimento cirúrgico periodontal. Vinte e quatro lâminas foram coradas com Hematoxilina e Eosina para contagem de fibrolastos e 24 coras com Picrosírius para quantificação das fibras colágenas. Resultados: a média dos fibroblastos encontrada nos controles foi de 41,5 mais ou menos 18,7 e os testes de 58,6 mais ou mesnos 27,9. A quantificação da fração de área do colágeno foi determinada pela área ocupada em porcentagem. A médiados controles foi de 57,6 mais ou menos 7,5 e dos testes de 52,7 mais ou menos 12,2. Quando aplicado o teste t para o nível de significância de 95 por cento foi encontrada diferença estatística entre os grupos (p=0,000 e p=0,012) respectivamente. Conclusão: os achados sugerem que o mesmo apresentando uma maior quantidade de células, o volume gengival deve estar relacionado com a produção de outros componentes teciduais diferentes da produção de colágeno.