RESUMO
La insuficiencia venosa crónica es una patología caracterizada por dificultar el retorno venoso hacia el corazón, se estima que el 90% de la población, padecerá de esta patología en algún momento de la vida, no obstante, su impacto toca la esfera socioeconómica, laboral e inclusive estética del paciente. Clínicamente se manifiesta con telangiectasias, venas varicosas e inclusive úlceras venosas por estasis, el cuadro se acompaña de dolor, cansancio, sensación de pesadez a nivel de miembros inferiores. Objetivo. Establecer los beneficios de la ablación por radiofrecuencia en el tratamiento de la insuficiencia venosa crónica estadificada de acuerdo con la CEAP (Clasificación clínica, etiológica, anatómica, fisiopatológica) en el Hospital Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social en la ciudad de Riobamba, en el período 2018-2020. Materiales y Métodos. Se presenta un estudio retrospectivo de corte transversal, realizado en 75 pacientes intervenidos con radiofrecuencia en el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) Riobamba, en el período 2018-2020 quienes voluntariamente decidieron participar en el estudio. Resultados. Se obtuvo que esta patología se presenta en un 68% en el sexo femenino y en un 32% en el sexo masculino, de la población total el 60% presentó sobrepeso y el 40% presentó obesidad, mediante la clasificación CEAP se categorizó en C3 al 58.7 % seguido de C2 al 32%, los pacientes de esta última categoría mostraron mejoría dentro de los 6 meses posteriores a la intervención. Conclusiones. La ablación por radiofrecuencia es una técnica quirúrgica efectiva en el tratamiento de los troncos safenos insuficientes, con excelentes resultados postquirúrgicos y en la calidad de vida del paciente.
Chronic venous insufficiency is a pathology characterized by hindering venous return to the heart, it is estimated that 90% of the population will suffer from this pathology at some point in life, however, its impact touches the socioeconomic, labor and even aesthetic sphere of the patient. Clinically it manifests with telangiectasias, varicose veins and even venous stasis ulcers, the picture is accompanied by pain, fatigue, feeling of heaviness in the lower limbs. Objective. To establish the benefits of radiofrequency ablation in the treatment of chronic venous insufficiency staged according to the CEAP (Clinical, etiological, anatomical, pathophysiological classification) in the Hospital Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social in the city of Riobamba, in the period 2018-2020. Materials and Methods. A retrospective cross-sectional study is presented, performed in 75 patients intervened with radiofrequency at the Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) Riobamba, in the period 2018-2020 who voluntarily decided to participate in the study. Results. It was obtained that this pathology is presented in 68% in the female sex and 32% in the male sex, of the total population 60% presented overweight and 40% presented obesity, by CEAP classification was categorized in C3 to 58.7% followed by C2 to 32%, the patients of this last category showed improvement within 6 months after the intervention. Conclusions. Radiofrequency ablation is an effective surgical technique in the treatment of insufficient saphenous trunks, with excellent post-surgical results and in the patient's quality of life.
A insuficiência venosa crônica é uma patologia caracterizada pela dificuldade de retorno venoso ao coração. Estima-se que 90% da população sofrerá desta patologia em algum momento de suas vidas; entretanto, seu impacto afeta a esfera sócio-econômica, ocupacional e até estética do paciente. Clinicamente, manifesta-se com telangiectasias, varizes e até mesmo úlceras de estase venosa, acompanhadas de dor, cansaço e uma sensação de peso nos membros inferiores. Objetivo. Estabelecer os benefícios da ablação por radiofreqüência no tratamento da insuficiência venosa crônica encenada de acordo com a CEAP (classificação clínica, etiológica, anatômica, fisiopatológica) no Hospital Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social na cidade de Riobamba, no período de 2018-2020. Materiais e métodos. É apresentado um estudo transversal retrospectivo, realizado em 75 pacientes que intervieram com radiofreqüência no Instituto Equatoriano de Seguridade Social (IESS) Riobamba, no período de 2018-2020, que voluntariamente decidiram participar do estudo. Resultados. Obteve-se que esta patologia ocorre em 68% no sexo feminino e 32% no sexo masculino, da população total 60% apresentava sobrepeso e 40% apresentava obesidade, pela classificação CEAP foi categorizada em C3 a 58,7% seguido por C2 a 32%, os pacientes desta última categoria apresentaram melhora em 6 meses após a intervenção. Conclusões. A ablação por radiofrequência é uma técnica cirúrgica eficaz no tratamento de troncos de safena insuficientes, com excelentes resultados pós-cirúrgicos e na qualidade de vida do paciente.
Assuntos
Ablação por RadiofrequênciaRESUMO
Los cálculos biliares se encuentran dentro de los motivos de consulta más frecuentes a nivel mundial, la entidad quirúrgica emergente es la colecistitis en el 90-95 % de los casos, la colecistectomía laparoscópica es la opción ideal de tratamiento, la persistencia de sintomatología postoperatoria, inclusive en el transcurrir de los años es frecuente, en este contexto, es preciso mencionar al síndrome post-colecistectomía que es poco reportado en la localidad. Se presenta el caso de paciente masculino de 71 años de edad con antecedente de colecistectomía abierta hace 13 años, que consulta por meteorismo abdominal, dispepsia, leve dolor en hipocondrio derecho. En los exámenes complementarios de imagen, por ecografía de abdomen, se evidencia colelitiasis en muñón vesicular remanente, diagnóstico certificado por resonancia magnética, indicada previamente por facultativo para control de sus comorbilidades, en el cual se da el hallazgo incidental de litiasis vesicular. Se realiza manejo quirúrgico, colecistectomía laparoscópica, sin ninguna complicación. El paciente mostró adecuada evolución postquirúrgica, siendo dado de alta con analgesia y antibioticoterapia.
Gallstones are among the most frequent reasons for consultation worldwide, the emerging surgical entity is cholecystitis in 90-95% of cases, laparoscopic cholecystectomy is the ideal treatment option, the persistence of postoperative symptoms, even in the passing of the years it is frequent, in this context, it is necessary to mention the post-cholecystectomy syndrome that is little reported in the locality. We present the case of a 71-year-old male patient with a history of open cholecystectomy 13 years ago, who consulted for abdominal bloating, dyspepsia, and mild pain in the right hypochondrium. In the complementary imaging tests, by abdominal ultrasound, cholelithiasis is evidenced in the remaining gallbladder stump, a diagnosis certified by magnetic resonance, previously indicated by the physician to control his comorbidities, in which the incidental finding of gallbladder lithiasis occurs. Surgical management is performed, laparoscopic cholecystectomy, without any complications. The patient showed adequate postoperative evolution, being discharged with analgesia and antibiotic therapy.
Os cálculos biliares estão entre os motivos de consulta mais frequentes em todo o mundo, a entidade cirúrgica emergente é a colecistite em 90-95% dos casos, a colecistectomia laparoscópica é a opção de tratamento ideal, a persistência dos sintomas pós-operatórios, mesmo com o passar dos anos é frequente, nesse contexto, é necessário citar a síndrome pós-colecistectomia que é pouco relatada na localidade. Apresentamos o caso de um paciente do sexo masculino de 71 anos com história de colecistectomia aberta há 13 anos, que consultou por dispepsia, dispepsia e dor leve no hipocôndrio direito. Nos exames complementares de imagem, por ultrassonografia abdominal, evidencia-se colelitíase no coto vesicular remanescente, diagnóstico certificado por ressonância magnética, previamente indicado pelo médico para controle de suas comorbidades, em que ocorre o achado incidental de litíase vesicular. O manejo cirúrgico é realizado, colecistectomia laparoscópica, sem complicações. A paciente apresentou evolução pós-operatória adequada, recebendo alta com analgesia e antibioticoterapia.