Colocación de catéter peridural torácico: vía mediana vs. vía paramediana / Insertion of thoracic epidural catheter : midline vs. paramedian approach

Se estudió la facilidad de acceso al espacio peridural torácico (T3-T4, T4-T5) por vía mediana versus paramediana en dos grupos de 25 pacientes cada uno. La vía paramediana resultó significativamente más accesible (p<0.001) por lo que se recomienda su uso

Intubación endobronquial con tubo de doble luz en cirugía torácica: experiencia en 150 pacientes consecutivos, con comprobación clínica de la posición del tubo / Endobronchial intubation with double lumen tubes in thoracic surgery

En el presente trabajo se relatan los sucesos acontecidos con 150 intubaciones consecutivas con tubo de doble luz en cirugía torácica. Se comprobó clínicamente la posición del tubo. Se detectaron complicaciones atribuibles a una mala posición en 11 pacientes (7,26 por ciento), las que no constituyeron una situación de riesgo para los mismos. Se concluye que las pruebas clínicas para la comprobación de la posición del tubo son un elemento válido y generalmente suficiente. Sin embargo, se aconseja el uso del fibrobroncoscopio en los casos en que haya duda con respecto a su posición.

Ruptura traqueal postcirugía extratorácica / Tracheal rupture post extra thoracic procedure

Se relata un caso de ruptura de tráquea post intubación orotraqual, diagnosticado a las 24 horas de la entubación, durante el postoperatorio de cirugía extratorácica, por el enfisema subcutáneo, hemoptisis y los, confirmado por fibrobroncoscopía. El defecto fue reparado precozmente, sin secuelas